Beskrevet som "solskinsvitamin" har D-vitamin støt trukket offentlig interesse som en potentiel behandling for depression.
Kunne dette billige supplement modvirke virkningerne af denne udbredte og ofte svækkende lidelse?
Mens nogle undersøgelser tyder på, at mennesker med depression har lavere niveauer af D-vitamin end deres kolleger uden depression, har hidtil ingen større undersøgelse fundet, at vitaminet "kurerer" tilstanden.
Årsagerne og symptomerne på depression er mangesidede, hvilket betyder, at intet lægemiddel, vitamin eller identificeret behandling ofte kan få dem til at forsvinde helt.
Depression og D-vitamin
- D-vitamin er forbundet med depression, men stigende serumniveauer af dette stof hos patienter begrænser ikke symptomerne.
- Lignende grupper som ældre, unge og mennesker med kronisk sygdom er sårbare over for både depression og D-vitaminmangel.
- Social tilbagetrækning og mangel på egenomsorg kan få personer med depression til at have lavere D-vitaminindhold end andre.
- Social interaktion og en bedre diæt kan forbedre depressionssymptomer og hæve D-vitaminindholdet.
Hvad er depression?
Major depressiv lidelse er en behandlingsmæssig medicinsk tilstand, der har en negativ indvirkning på en persons følelser, tanker eller adfærd.
Symptomer på depression
Følgende symptomer kan blandt andre være milde, moderate eller svære i intensitet. Mennesker med depression kan:
- Mister interesse for aktiviteter, som de engang værdsatte
- Har problemer med at udføre opgaver
- Isolere sig selv
- Find det svært at sove eller spise godt
- Oplev selvmordstanker
American Psychiatric Association vurderer, at sygdommen rammer 1 ud af 15 voksne (6,7%) i et givet år, og at 1 ud af 6 personer (16,6%) vil opleve depression i deres levetid.
Årsager til depression
Begyndelsen af depression forekommer typisk i slutningen af ungdomsårene eller tidligt voksenalderen, og forskning tyder på, at depression kører i familier.
Mennesker, der har nære (første grad) slægtninge, såsom forældre, søskende eller børn, med depression har en signifikant større chance for selv at udvikle tilstanden.
Ud over genetik er biokemi, miljøfaktorer (en historie med misbrug eller forsømmelse) og personlighed (dårlig selvtillid eller pessimisme) risikofaktorer for sygdommen.
Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle depression end mænd. Blandt andre faktorer øger hormonelle ændringer relateret til graviditet, menstruation og overgangsalderen sandsynligheden for at udvikle lidelsen. Det anslås, at en ud af otte kvinder vil opleve depression på et eller andet tidspunkt i deres levetid.
Hvad er D-vitamin?
Også kendt som calciferol, D-vitamin er et fedtopløseligt vitamin. Dette betyder, at kroppen opbevarer det i leveren og i fedtvæv.
Mens nogle fødevarer, såsom laks, svampe og æggeblommer, naturligt har D-vitamin, er andre fødevarer beriget med stoffet.
D-vitamin kan også tages som et kosttilskud, og kroppen syntetiserer vitaminet, når huden udsættes for solens ultraviolette stråler.
D-vitamin har flere fordele, da det kan hjælpe med at forhindre tilstande som rickets hos børn og osteomalacia hos voksne, og sammen med calcium kan det forhindre ældre i at udvikle osteoporose.
Det har også været forbundet med lavere betændelse og kroppens regulering af immunfunktion og glukosemetabolisme.
Nogle undersøgelser med blandede resultater har vist, at tilskud af D-vitamin kan reducere risikoen for, at personer udvikler forskellige former for kræft og hjerte-kar-sygdomme, ligesom forbindelsen mellem D-vitamin og depression også er uklar.
Forskningsstudier
National Institutes of Health (NIH) Office of Dietary Supplements rapporterer, at en gennemgang af 14 undersøgelser med 31.424 voksne viste, at lave niveauer af D-vitamin er forbundet med depression, men at kliniske forsøg ikke bakker op om sådanne fund.
En metaanalyse af ni forsøg, der involverede 4.923 voksne deltagere med depression, konkluderede ikke, at tilskud af D-vitamin reducerede symptomer på lidelsen.
Ifølge NIH, “Forsøgene administrerede forskellige mængder D-vitamin (fra 10 mcg (400 IE) / dag til 1.000 mcg (40.000 IE) / uge). De havde også forskellige studietider (5 dage til 5 år), gennemsnitlige deltageralder (interval, 22 år til 75 år) og baseline 25 (OH) D-niveau. ”
Resultaterne af en af de største undersøgelser for at undersøge sammenhængen mellem langvarig D-vitamintilskud og depression blev offentliggjort i Journal of the American Medical Association (JAMA) i august 2020.
Dette randomiserede kliniske forsøg fandt sted over fem år og involverede 18.353 voksne i alderen 50 år eller derover, der ikke havde depression eller symptomer på det i begyndelsen af undersøgelsen.
I sidste ende fandt forskerne ingen statistisk forskel i "forekomsten og gentagelsen af depression eller klinisk relevante depressive symptomer" i løbet af undersøgelsen hos de deltagere, der tog D-vitamin sammenlignet med dem, der tog placebo.
Resultaterne antyder, at D-vitamin ikke bør administreres for at forhindre depression hos voksne.
D-vitaminmangel hos mennesker, der er deprimerede
Samlet set tyder forskningen på vitamin D-tilskud og depression på, at der er en sammenhæng mellem de to, men ikke en årsagssammenhæng. Med andre ord, mens deprimerede individer kan have lavere niveauer af D-vitamin, forårsagede denne forekomst ikke dem til at udvikle sygdommen.
Hvis vitamin D-mangel var årsagen, ville tilskud for at øge niveauet sandsynligvis have reduceret tegn og symptomer på depression eller forhindret det.
Det faktum, at mange af de grupper, der er sårbare over for depression, også er tilbøjelige til D-vitaminmangel, kan være ansvarlige for sammenhængen (ikke årsagssammenhængen) mellem de to.
Ifølge en undersøgelse kaldet ”D-vitamin og depression: Hvor er alt solskin ?,” inkluderer grupperne med risiko for D-vitaminmangel ældre, unge, overvægtige personer og dem med kroniske sygdomme. ”Forskerne sagde også, at“ det er de samme grupper, der også er rapporteret at være i fare for depression. ”
Mennesker med depression kan bruge mindre tid udenfor
Nogle af symptomerne på klinisk depression, såsom social tilbagetrækning og spisevanskeligheder, kan spille en rolle i D-vitaminmangel. Når folk socialt trækker sig tilbage, er de ikke så tilbøjelige til at bruge så meget tid offentligt, hvilket betyder, at de muligvis ikke får den soleksponering, de har brug for, for at få tilstrækkelige mængder D-vitamin.
Mennesker med svær depression kan have problemer med at komme ud af sengen, og dem med mildere former for sygdommen kan gå hjemmefra til arbejde og tilbage igen, men sjældent deltage i udendørs aktiviteter.
Da social isolation kan forværre depressionssymptomer, rådgiver sundhedspersonale folk med tilstanden om at bruge tid sammen med andre. I processen får de sandsynligvis mere sollys og hæver deres D-vitaminindhold.
Mennesker med depression kan have en dårlig diæt
Enkeltpersoner, der kæmper med depression, har også en tendens til at have svært ved at øve sig selvcafé. Dette sætter dem i fare for ikke at spise en afbalanceret diæt, da et deprimeret individ måske ikke tager sig tid til at lede efter produkter beriget med D-vitamin eller at spise mad med naturligt forekommende mængder af stoffet.
Kort sagt kan personer med sygdommen ubevidst engagere sig i adfærd, der gør dem vitamin D mangelfuld, men at tilbringe tid udenfor med venner eller øve den egenomsorg, der kræves for at spise godt, kan hæve deres niveauer af dette værdifulde stof.