For en person, der beskæftiger sig med alvorlig depression, kan et antidepressivt middel virkelig være en livredder, både billedligt og bogstaveligt, men der kan komme en tid, hvor du føler dig bedre, og du er klar til at prøve livet uden det.
Hvis dette beskriver dig, skal du først tale med din læge. Hvorfor? Fordi antidepressiva kan forårsage symptomer på seponeringssyndrom, hvis der er store udsving i mængden af medicin i dit system, eller hvis du pludselig holder op med at tage dem helt.
Mens disse symptomer sjældent er livstruende, kan de være ubehagelige. Din læge kan oprette en tidsplan for dig, hvor du gradvist skal aftavere din medicin for at hjælpe med at minimere eller undgå at udvikle seponeringssyndrom.
Årsager
Antidepressivt seponeringssyndrom forekommer hos ca. 20% af de mennesker, der regelmæssigt har taget et antidepressivt middel i mindst en måned og pludselig holder op med at tage det, eller som drastisk reducerer deres dosis. Nogle typer antidepressiva synes at være mere tilbøjelige til at forårsage seponeringssyndrom end andre , men du kan udvikle det fra enhver type.
Selvom ophør med et antidepressivt middel indebærer en form for tilbagetrækning, betyder det ikke, at du er afhængig af antidepressiva.
Når du er afhængig af et stof som stoffer eller alkohol, forårsager det ændringer i din hjerne, der fører til trang, behovet for en øget mængde af stoffet og et stærkt ønske om at bruge stoffet, selvom det ofte forårsager negative resultater. Antidepressiva forårsager ikke disse langsigtede hjerneforandringer og fører heller ikke til trang eller afhængighed.
Symptomer
Symptomer på antidepressivt seponeringssyndrom har tendens til at være milde. De starter normalt inden for to til fire dage og varer kun en uge eller to. Symptomerne inkluderer:
- Influenza-lignende symptomer: såsom træthed, svedtendens, ømhed, hovedpine og træghed
- Søvnløshed: som kan være ledsaget af mareridt eller levende drømme
- Kvalme: kvalme og muligvis opkast
- Balanceproblemer: såsom svimmelhed, svimmelhed eller svimmelhed (en roterende eller vippende fornemmelse)
- Sensoriske forstyrrelser: som prikken, brændende eller følelse af at blive chokeret
- Følelsesmæssige problemer: som agitation, irritabilitet, angst, aggression eller mani
Afbrydelse vs. tilbagefald
For nogle mennesker kan seponeringssymptomer få det til at føles som om deres depression eller angst vender tilbage, og det kan faktisk øge din risiko for tilbagefald at stoppe dit antidepressivum. På grund af dette er det vigtigt at skelne mellem seponeringssyndrom og tilbagefald.
Den største forskel mellem de to er, at seponeringssymptomer typisk begynder inden for få dage efter at have stoppet dit antidepressivum, mens et tilbagefald normalt tager længere tid at forekomme, og symptomerne udvikler sig mere gradvist.
Afbrydelsessyndrom-
Symptomerne begynder inden for få dage
-
Svimmelhed, kvalme, hovedpine eller kropssmerter er almindelige
-
Symptomer løses efter 1 til 3 uger
-
Symptomer udvikler sig gradvist over tid
-
Typisk ingen fysiske manifestationer
-
Symptomerne bliver fortsat værre over tid
En anden forskel er, at seponeringssyndrom ofte involverer fysiske symptomer, der ikke er forbundet med depression eller angst, såsom svimmelhed, kvalme eller influenzalignende symptomer.
Ved ophørssyndrom forsvinder symptomerne til sidst, normalt inden for en til tre uger. Men hvis du har et tilbagefald af din depression eller angst, forsvinder symptomerne ikke og kan endda blive værre.
Derudover, hvis du starter et antidepressivt middel igen, ophører symptomerne hurtigt, men depression eller angst vil tage længere tid at reagere. Her er nogle tip, der hjælper dig med at undgå ophørssyndrom og få lindring, hvis det sker for dig.
Hold dig til din tidsplan
JGI / Jamie Grill / Blend Images / Getty Images
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Visse antidepressiva, såsom Effexor (venlafaxin), forlader dit system hurtigt og kan derfor forårsage abstinenssymptomer.Dette kan ske, selv når du bare er lidt forsinket med at tage din normale dosis.
Hvis du tilfældigvis glemmer dit antidepressivum, er det OK at gå videre og tage det, så snart du er klar over, at du savnede det. Undtagelsen er, hvis den er tæt på din næste planlagte dosis; i så fald skal du vente indtil da og komme tilbage på sporet.
Overvej en switch
Steven Taylor / Billedbanken / Getty Images
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Lad os sige, at du tager en selektiv serotoninoptagelsesinhibitor (SSRI), men det virker ikke særlig godt for dig, eller det forårsager bivirkninger, som du ikke kan leve med. I stedet for at stoppe det kolde kalkun og potentielt forårsage seponeringssyndrom, skal du tale med din læge om at skifte til en anden medicin, især hvis du ikke har været på det længe.
Prozac (fluoxetin) har for eksempel en meget lang halveringstid, hvilket betyder, at når du holder op med at tage det, forlader det din krop langsommere end de fleste andre SSRI'er. Af denne grund er det usandsynligt, at du har ekstreme abstinenssymptomer med Prozac. Husk dette, når du og din læge diskuterer, hvilket antidepressiv du skal prøve, eller hvis du overvejer at skifte til et andet.
Du skal være i stand til at gå direkte fra din nuværende medicin til en anden SSRI uden at udløse seponeringssyndrom, hvilket betyder at du ikke behøver at vænne dig fra det første lægemiddel inden du starter det andet.
Det samme gælder, hvis du skifter fra en SSRI til en selektiv serotonin-noradrenalin-genoptagelsesinhibitor (SNRI), såsom Effexor (venlafaxin). Faktisk skal du være i stand til let at gå direkte fra Prozac (fluoxetin) til ethvert andet antidepressivt middel undtagen en i klassen af monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere).
Disse medikamenter er ikke så sikre og har flere bivirkninger end de nyere lægemidler, så det er usandsynligt, at din læge vil sætte dig på en, medmindre du virkelig ikke har været i stand til at tage nogen af SSRI'er eller SNRI'er.
Taper langsomt af
Jose Luis Pelaez Inc / Blend Images / Getty Images
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Hvis du og din læge har besluttet, at det er tid for dig at stoppe med at tage dit antidepressivum, er det muligt at undgå ophørssyndrom helt. Selvom du er fristet til det, er nøglen ikke pludselig at holde op, men i stedet for at tilpasse din medicin.
Tilspidsning betyder gradvist at nedsætte din dosis over en længere periode. Hvordan du gør dette, afhænger af, hvor længe du har taget stoffet, hvor høj din dosis er (hvis du har en lav dosis, kan du hurtigere aftage) og andre faktorer, som din læge kan overveje.
Overvej Prozac
Jonathan Nourok / The Image Bank / Getty Images
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Nogle gange, selvom du er langsom og bevidst, når du afvender dig fra et antidepressivt middel, kan du stadig opleve symptomer på ophørssyndrom. En mulig måde at få lindring på er at tage en enkelt dosis på 20 milligram (mg) af Prozac (fluoxetin) sammen med medicin som Zoloft (sertralin) og Lexapro (escitalopram).
Dine symptomer forsvinder sandsynligvis inden for få timer. Og på grund af Prozacs lange halveringstid har du ikke abstinenssymptomer efter at have taget den ene kapsel. Spørg din læge om denne mulighed, hvis dine symptomer er generende.
Hvis du var i en meget høj dosis Paxil (paroxetin) eller Effexor (venlafaxin), skal du muligvis tage en anden dosis på 20 mg Prozac. Benadryl (diphenhydramin) er en over-the-counter allergimedicin, der er rapporteret at hjælpe med seponeringssymptomer, selvom det har en beroligende virkning.
Planlæg en opfølgning
Cirka en måned efter, at du har afbrudt dit antidepressivt middel, skal du have en opfølgningsaftale med din læge, så de kan evaluere din mentale sundhed og sikre, at eventuelle ophørssymptomer er forsvundet.
Hyppige opfølgninger kan være nødvendige i begyndelsen af din overgang for at sikre dig, at du ikke er tilbagefald. Så sørg for at holde dine aftaler og fortæl din læge, hvis du tror, at din depression eller angst kommer tilbage.
Være aktiv
Hvis du ikke har trænet regelmæssigt, skal du gøre det til et punkt at starte, når du afbryder dit antidepressivum. Dette kan være svært, da din depression let kan sap din motivation, men det er muligt, og det får dig til at føle dig bedre.
Start lille og langsomt og indstil rimelige forventninger. Overvej for eksempel at forpligte sig til en 20-minutters gåtur to dage om ugen. Gør det socialt og vær en gående ven for at hjælpe dig med at holde dig ansvarlig.
Hvis du har været aktiv, skal du holde det op. Mål mindst tre gange om ugen.
Træning øger dit humør ved at frigive følsomme endorfiner og giver dig et udløb for at lindre stress, som alle kan hjælpe med at holde din depression i skak, når du tilspidses og til sidst stopper dit antidepressivum.