Enkeltpersoner betragtes som transgender, hvis deres kønsidentitet ikke stemmer overens med det køn, der er knyttet til det køn, de blev tildelt ved fødslen. Mange transpersoner vælger at gå socialt og / eller medicinsk over, så deres kønspræsentation er i overensstemmelse med deres kønsidentitet.
Social overgang involverer normalt at klæde sig og præsentere på en måde, der passer til personens kønsidentitet. Medicinsk overgang kan omfatte at tage hormoner, kirurgi eller begge dele.
Ikke alle individer vælger at gå medicinsk eller kirurgisk over. De, der gør det, kan dog have et dilemma: Hvad gør de, hvis de vil have børn senere? Både hormonbehandlinger og kirurgi kan påvirke fertiliteten. Nogle operationer, såsom fjernelse af æggestokkene eller testiklerne, resulterer i permanent infertilitet
Forskning har vist, at omkring halvdelen af transgender voksne fortryder deres manglende evne til at få børn efter overgangen. Dette har ført til anbefalingen om, at sundhedsudbydere diskuterer fertilitetsproblemer med alle transpersoner, før de begynder at gå over.
Disse diskussioner sker dog ikke altid. Derudover kan behovet for overgang, selv når de gør det, være overvældende nok til at få andre bekymringer til at synes uvigtige. Det gælder især for bekymringer som fertilitet, som muligvis ikke er relevante før senere i livet.
For nogle mennesker er manglende evne til at få deres egne genetiske børn ikke et problem - de er måske ikke interesserede i at have en familie, eller de vil måske have en familie, men er ligeglad med, om deres børn er biologisk beslægtede med dem. For andre er evnen til at få biologiske børn imidlertid vigtig for deres langsigtede lykke. Det er her, fertilitetsbevarelse kommer i spil.
For transmasculine voksne
Transgender mænd og transmasculine individer, der overgår efter puberteten, har flere muligheder for bevarelse af fertilitet. Specifikt kan enkeltpersoner gennemgå ægstimulering og høst svarende til en IVF-procedure.
For mange transkønnede mænd kan denne mulighed dog øge dysfori-ubehag i deres kroppe. De føler sig måske ikke trygge ved at tage en stor mængde hormoner for at stimulere deres æggestokke. I sådanne tilfælde er der mulighed for høst af æggestokkene. Det er dog mindre effektivt end stimulering af æggestokkene.
Det er værd at bemærke, at transkønnede mænd og transmasculine mennesker, der ikke har operation i bunden, kan blive gravide. Hvis de beholder deres æggestokke og livmoder, er det muligt for dem at opleve en sund graviditet. For at gøre det skal de dog stoppe med at tage testosteron i graviditetens varighed. De har også brug for adgang til enten sæd eller et befrugtet æg.
For transfeminine voksne
Fertilitetsbevarelse for transkønnede kvinder er let, hvis det gøres, inden de begynder at tage østrogen. Sædbank er relativt enkel og overkommelig. For nogle kvinder kan behovet for at onanere og ejakulere være for dysforisk. For disse kvinder og transfeminine folk er det muligt enten at stimulere ejakulation elektrisk eller at bruge kirurgi til at høste sædceller direkte fra testiklerne.
For transseksuelle unge
Når transseksuelle unge identificeres inden puberteten, kan det være en utrolig positiv ting for dem. Standarden for pleje er ved at bruge pubertetsblokkere til at standse puberteten, indtil teenagere og deres familier er klar.
Derefter kan teenageren enten stoppe med at tage blokkere for at genoptage puberteten i forbindelse med det køn, de blev tildelt ved fødslen, eller begynde at bruge hormonpiller og / eller injektioner. Uanset hvad skal teenageren kun gennemgå puberteten en gang. De behøver ikke at gennemgå en pubertet, der kan være forstyrrende eller smertefuld. De er også mere tilbøjelige til at være i stand til at overholde synlige kønsforventninger som voksne. Desværre er ulempen ved pubertetsblokkere, at transseksuelle unge, der tager dem, har reproduktionskanaler, der ikke modnes fuldt ud. Det betyder, at unge transkønnede kvinder ikke kan levere sæd, og unge transkønnede mænd ikke kan give æg. For at gøre det, ville de være nødt til at gå længere gennem puberteten, som blokkere er designet til at forhindre.
Der er nogle eksperimentelle muligheder, der er banebrydende hos unge kræftpatienter, hvis fertilitet ofte også påvirkes af medicinsk behandling. Ovarie- eller testikelvæv kan høstes og frosne. Derefter kan det på et senere tidspunkt være muligt at bruge hormoner til at modne det væv og give levedygtige æg og sædceller.
Effektiviteten af disse teknikker er ikke noget, som unge mennesker kan stole på. Det kan dog være en god mulighed for unge, der tror, at de måske vil have børn og har råd til procedurerne.
Transgender som forældre
Et betydeligt antal transpersoner har børn, før de overgår, især når de overgår senere i livet. Som helhed er deres børn lige så glade og sunde som børn af cisgenderpar. Det gælder for par, der skiller sig, såvel som par, der forbliver sammen.
En af de største faktorer i børns tilpasning er, om deres forældre fortsat har et godt forhold. Det er også ofte lettere for børn at tilpasse sig en forældres overgang tidligere i deres liv.
Uanset hvornår en forælder skifter, vil hele deres familie sandsynligvis drage fordel af støtte. Det er en stor forandring for den transgenderforældres liv, men også for dem, der elsker dem. At søge ressourcer som familieterapi med en transseksuel-bekræftende terapeut eller transgender-forældregrupper (personligt eller online) kan være utroligt nyttigt.
Hvis du søger support til problemer med at komme ud, forhold, mobning, selvskading og mere, skal du kontakte LGBT National Hotline på 1-888-843-4564 for en-til-en-peer-support.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.