Vigtigste takeaways
- Tre COVID-19-vacciner er nu tilgængelige i USA, og mere end 2,4 millioner mennesker får deres skud hver dag.
- Imidlertid cirkulerer rapporter om, at nogle vacciner er "bedre" end andre, fordi de har en højere effektivitetsrate.
- Læger forklarer, at effektivitetsgraden kun er en lille del af billedet, og at alle tre vacciner har vist sig at være ekstremt effektive.
Denne gang sidste år var løbet i gang for at finde en sikker, effektiv vaccine til COVID-19. Lige nu har vi tre vacciner, der administreres overalt i USA, hvor mere end 2,4 millioner mennesker får deres skud hver dag.
Men på trods af høje effektivitetsgrader og løftet om en hurtigere tilbagevenden til det normale liv, har nogle områder nægtet forsendelse af en bestemt vaccine på grund af bekymring over, hvilken vaccine der er den "bedste".
Sandheden er, at alle tre vacciner har gennemgået intensiv klinisk test, og en forskel på 10-20 procentpoint er ikke så medicinsk signifikant, som det kan synes. Det vil være meget sværere for virussen at sprede sig, hvis flere mennesker vaccineres, og det er lige nu, det kan diskuteres vigtigere at have et større antal inokulerede individer. De arbejder alle, og der er ingen grund til at understrege, hvilken du modtager.
Supriya Narasimhan, MD, MS, chef for smitsomme sygdomme ved Santa Clara Valley Medical Center i San Jose, Californien, forklarer: "For at forhindre og beskytte vores mest sårbare forsøgspersoner er det vigtigt for folk at tage den vaccine, de tilbydes," understreger Dr. Narasimhan. "Vær venlig at vide, at disse vacciner er blevet undersøgt grundigt og er sikre og effektive.
Hvilke vacciner er tilgængelige?
En hurtig oversigt: COVID-19-vacciner fra Pfizer-BioNTech, Moderna og Janssen (Johnson & Johnson) har tilladelse til nødbrug fra Food and Drug Administration (FDA).
Pfizer-BioNTech-vaccinen, den første, der fik en FDA EUA den 11. december 2020, er en messenger RNA (mRNA) vaccine, der anbefales til alle i alderen 16 år og ældre (test pågår hos børn i alderen 12-15). Det rapporterer op til 95% effektivitet, og doseringen er to skud med 21 dages mellemrum.
Moderna-vaccinen - også en mRNA-vaccine - var varm i hælene på Pfizer-BioNTech og fik FDA-godkendelse den 18. december. Den har en effektivitetsgrad på 94% (86% i aldersgruppen over 65 år). Det anbefales til 18 år og testes hos børn i alderen 12-17. Hvis du får Moderna-vaccinen, får du to skud med 28 dages mellemrum.
Den seneste COVID-19-vaccine fra Janssen (Johnson & Johnson) sikrede godkendelse til nødbrug den 27. februar 2021. Denne er en bærer (virusvektor) vaccine og kræver kun et enkelt skud. Den er velegnet til voksne i alderen 18 år og derover, og test af børn er planlagt til at starte snart. Johnson & Johnson-vaccinen har en samlet effektivitetsgrad på 66%.
Er der en 'bedste' vaccine?
Absolut ikke, siger eksperter. Og de advarer om, at der ikke er nogen mening i at dvæle ved effektivitetsgraden, fordi den ofte nævnte procentdel kun er en meget lille del af et meget større billede.
"Vaccineeffektivitet er det udtryk, der bruges til at beskrive, hvor godt vaccinen oversættes til at beskytte enkeltpersoner i befolkningen mod sygdom," siger Narasimhan.
For eksempel i en befolkning uden vaccination med 100.000 mennesker, hvor 1% forventes at blive syg med COVID-19, ville vi forvente 1.000 COVID-19 tilfælde, forklarer Dr. Narasimhan. "I den samme befolkning på 100.000 mennesker vaccineret med vaccinen med en effektivitet på 95% ville vi dog kun forvente 50 COVID-19 tilfælde. Med andre ord, af de 1.000 mennesker, der ville være blevet syge med COVID-19 uden vaccination, vaccine ville have beskyttet 950 af dem. "
Richard Seidman, MD, MPH
Den sikreste og hurtigste måde at placere pandemien på i bakspejlet er, at alle vaccineres så hurtigt som muligt, når de er berettigede til det.
- Richard Seidman, MD, MPHPå forsiden har Pfizer-BioNTech- og Moderna-vaccinerne en signifikant højere effektivitetsrate end Johnson & Johnson-vaccinen. Men det er vigtigt at huske, at vaccinerne blev testet på forskellige tidspunkter i forskellige lande.
Dette betyder, at testresultaterne er blevet påvirket af tilstedeværelsen af variantstammer. såvel som forskellige populationer (specifikt cirkulerede stammerne, der stammer fra Sydafrika og Brasilien, under testning af Johnson & Johnson-vaccinen). "De kan ikke sammenlignes direkte," siger Dr. Narasimhan.
Effektivitet versus effektivitet
Det er almindeligt, at effekt forveksles med effektivitet, men de er faktisk forskellige ting, siger Richard Seidman, MD, MPH, medicinsk chef for L.A. Care Health Plan, den største offentligt drevne sundhedsplan i landet.
Supriya Narasimhan, MD
For at forebygge og beskytte vores mest sårbare forsøgspersoner er det vigtigt for folk at tage den vaccine, de tilbydes.
- Supriya Narasimhan, MD"Effektivitet måler en vaccines evne til at forhindre resultater af interesse (dvs. bøjninger, transmission, indlæggelse og død) i den 'virkelige verden' efter godkendte vacciner er administreret til den generelle befolkning," forklarer Dr. Seidman. Fordi vi stadig er i de tidlige stadier af vaccineudrulningen, vil det tage et stykke tid, før forskere har dataene med nogen sikkerhed at sige, hvor "effektive" de er.
Grundlæggende er det der betyder noget, at alle tre af de COVID-19 vaccinationer, der i øjeblikket er godkendt til nødbrug af FDA, har vist høje niveauer af effektivitet. For at sætte tallene i perspektiv reducerer influenzavaccinen risikoen for influenzasygdom med mellem 40% og 60% blandt den samlede befolkning ifølge de seneste data fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
At få COVID-19-vaccinen er et afgørende skridt mod normalitet
Mens de nuværende, mere gunstige COVID-19-tal til dels skyldes immunitet mod tidligere eksponering i samfundet eller uden at nogen symptomer bliver genkendt, afhænger vedligeholdelse og forbedring heraf af vaccinedrevet beskyttelse, siger Charles Bailey, MD, medicinsk direktør til forebyggelse af infektion på Providence Mission Hospital og Providence St. Joseph Hospital i Orange County, Californien.
"Jo hurtigere vi begrænser antallet af potentielle COVID-19 patienter (ved vaccineinduceret immunitet), jo mindre tid vil der være for en variantstamme at dukke op og cirkulere, mens der stadig er stort nok antal ikke-immunpatienter til at opretholde spredt, ”forklarer Dr. Bailey.
Eksperterne er enige om, at den sikreste og hurtigste måde at afslutte pandemien er for så mange mennesker som muligt at blive vaccineret så hurtigt som muligt. "Målet er at opnå 'flokkeimmunitet', hvilket er, når en tilstrækkelig procentdel af befolkningen bliver immun over for COVID-19, enten gennem vaccination eller tidligere infektion, til det punkt, at der er en meget lavere risiko for dem, der mangler immunitet, at blive inficeret, ”forklarer Dr. Seidman.
Den enkle kendsgerning er, at jo længere tid det tager for en høj nok procentdel af befolkningen at blive immun, jo flere mennesker bliver smittet, og en del af dem vil blive indlagt på hospitalet og dø af sygdommen, tilføjer han.
"Vi ved endnu ikke, hvor længe immuniteten varer efter COVID-19-infektion, og vi ved ikke, hvilken procentdel af befolkningen der skal være immun, inden vi når besætningsimmunitet - den er muligvis så høj som 70-85%," Siger Seidman. "Det, vi ved, er, at den sikreste og hurtigste måde at komme derhen og placere pandemien i bakspejlet er, at alle vaccineres så hurtigt som muligt, når de er berettigede til det."
Hvad det betyder for dig
Det er let at overtænke vaccineindstillinger, når vores kollektive angst har været i overdrive det sidste år, men det er vigtigt at huske, at alle disse vacciner fungerer og er FDA-godkendte. Modtagelse af vaccine overhovedet er et vigtigt skridt i retning af at afslutte pandemien, og det er vigtigt, at alle får den.
Hvis du har spørgsmål eller bekymringer vedrørende COVID-19-vaccinen, skal du tale med din primærlæge.
At tale med en elsket, der ikke tager COVID-vaccinen