Hvad er psykose?
Psykose er et tab af kontakt med virkeligheden, typisk inklusive vrangforestillinger (falske ideer om, hvad der finder sted, eller hvem du er) og hallucinationer (se eller høre ting, der ikke er der). Det påvirker den måde, hjernen behandler information på. Når man oplever psykose, kan folk høre, se, føle eller tro på ting, der ikke er ægte.
Psykose er et symptom forbundet med en række sundhedsmæssige forhold, herunder den maniske fase af bipolar I lidelse samt skizofreni, posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og skizoaffektiv lidelse. Andre tilstande, hvor psykose kan være til stede, inkluderer postpartumpsykose og depressive episoder. Cirka 7 ud af 1000 mennesker oplever psykose på et eller andet tidspunkt i deres liv.
Typer
Nogle former for psykose er forårsaget af en bestemt tilstand, såsom:
- Maniodepressiv, som kan involvere maniske episoder, der kan føre til psykose
- Kort psykotisk lidelse, som er en kort og pludselig debut af psykose, ofte som reaktion på en stressende situation, der normalt varer mindre end en måned
- Vrangforstyrrelse, som er præget af manglende evne til at skelne mellem det, der er reelt og forestillet
- Lægemiddelinduceret psykose, som kan forekomme, når en person trækker sig tilbage fra et stof, såsom alkohol eller methamfetamin
- Postpartum psykose, en alvorlig form for depression efter fødslen, der, selvom den er relativt sjælden, kræver akut medicinsk intervention
- Schizoaffektiv lidelse, som involverer symptomer på en stemningsforstyrrelse og skizofreni
- Skizofreni, som er kendetegnet ved en række psykotiske symptomer
- Schizophreniform lidelse, en kortvarig type skizofreni
- Alvorlig depression kan også få folk til at opleve symptomer på psykose
Psykose kan også induceres af sygdom eller medicin eller forårsages af en medicinsk tilstand, såsom hjernetumor, hjernesygdom eller hjerneinfektion.
Symptomer
Psykose i sig selv er et symptom på et andet problem, ikke dets egen sygdom. Symptomer på psykose inkluderer:
- Vrangforestillinger
- Uorganiseret, spredt tænkning og tale
- Hallucinationer
- Tanker, der springer rundt fra emne til emne
Hvis du tror, du eller nogen, du elsker, oplever psykose, er det vigtigt at søge lægehjælp med det samme. Jo tidligere du får behandling og intervention, jo bedre. At opleve psykotiske symptomer kan være skræmmende for både dig og menneskerne omkring dig og kan endda få dig til at skade dig selv eller andre.
Potentielle forløbere til en psykotisk episode
Ikke alle har advarselsskilte om, at en psykotisk episode kommer, men nogle mennesker gør det. Disse tegn og symptomer kan forekomme over flere måneder og kan svinge i både sværhedsgrad og type. Denne periode med skiftende tanker, følelser og adfærd før en psykotisk episode kaldes den prodromale fase. Symptomer på prodrome kan omfatte:
- Humørsvingninger: Du kan føle dig mere irritabel, vred, deprimeret, mistænksom, ængstelig eller opleve humørsvingninger.
- Ændringer i din tænkning: Du kan have flere problemer med at koncentrere dig end normalt, føle at dine tanker enten er hurtigere eller langsommere, har hukommelsesvanskeligheder eller kommer med mærkelige ideer.
- Ændringer i din opfattelse og fysiske behov: Du kan måske finde dig selv i at sove mere uregelmæssigt end normalt eller ikke sove så meget, spise mere eller mindre end normalt, have mindre energi, opfatte ting på en anden måde, end du normalt gør, eller have fysiske lidelser som hovedpine eller mavepine.
- Ændringer i hvordan du ser dig selv og verden omkring dig: Du kan føle dig slukket eller anderledes eller som om omgivelserne omkring dig har ændret sig.
Årsager
De nøjagtige årsager til psykose er ikke helt klare, og hver persons oplevelse kan være anderledes. Fysiske problemer, der kan forårsage psykose, inkluderer:
- Alkohol og visse ulovlige stoffer, herunder methamfetamin
- Hjernecyster eller tumorer
- Visse receptpligtige lægemidler, især steroider og stimulanser
- Visse typer epilepsi
- Demens
- HIV
- Parkinsons sygdom
- Slag
Psykose kan også være forårsaget af en mental sundhedstilstand såsom skizofreni, skizoaffektiv lidelse, bipolar lidelse eller depression. Folk er mere tilbøjelige til at udvikle psykose, hvis de også har et nært familiemedlem, der har en psykotisk lidelse.
Diagnose
Psykose er et symptom på en anden helbredstilstand, ikke en diagnose i sig selv. For at bestemme, hvad der kan forårsage psykose, udfører en læge en fysisk og indsamler en medicinsk historie. De vil også stille spørgsmål om symptomerne, herunder dens sværhedsgrad og varighed. De vil også gerne vide om andre symptomer, som du måske oplever.
I nogle tilfælde kan din læge muligvis udføre specielle tests for at udelukke medicinske tilstande, der kan forårsage din psykose. Når din læge har diagnosticeret, hvad der forårsager dine symptomer, kan de anbefale behandlinger, der passer bedst til din særlige situation.
Behandlinger
Behandling af psykose afhænger af årsagen. Indlæggelse kan være nødvendigt. Hvis du har en lidelse, der involverer psykose, kan start eller ændring af antipsykotika også være nyttigt til at holde psykotiske symptomer og episoder i skak.
Typiske antipsykotika
Den ældre, første generation af antipsykotika er kendt som typiske antipsykotika. De kan være en meget effektiv behandling, men kan have hårdere bivirkninger, såsom tardiv dyskinesi og ekstrapyramidale bivirkninger. Almindelige typiske antipsykotika inkluderer:
- Haldol (haloperidol)
- Loxitan (loxapin)
- Navane (thiothixen)
- Prolixin (fluphenazin)
- Stelazin (trifluoperazin)
- Thorazin (klorpromazin)
- Trilafon (perphenazin)
Atypiske antipsykotika
De nyere anden generation af antipsykotika kaldes atypiske antipsykotika og har tendens til at have en lavere risiko for tardiv dyskinesi og andre bevægelsesforstyrrelser. Eksempler på almindelige atypiske antipsykotika inkluderer:
- Abilify (aripiprazol)
- Clozaril (clozapin)
- Fanapt (iloperidon)
- Geodon (ziprasidon)
- Invega (paliperidon)
- Latuda (lurasidon)
- Rexulti (brexipiprazol)
- Risperdal (risperidon)
- Saphris (asenapin maleat)
- Seroquel (quetiapin)
- Vraylar (cariprazin)
- Zyprexa (olanzapin)
Psykoterapi
Psykoterapi kan være nyttig til at håndtere kognitive symptomer på tilstande såsom skizofreni og psykotiske lidelser. Psykoterapi kan også være nyttigt, når folk også har comorbide tilstande som angst eller humørsvingninger.
Håndtering
Hvis du oplever symptomer på psykose, er det vigtigt at søge hjælp med det samme. Der er også ting, du kan gøre sammen med behandling, der kan hjælpe dig bedre med at klare:
- Find social støtte. Venner og familie kan hjælpe, men det kan også være nyttigt for andre, der har haft de samme oplevelser. Prøv at kigge efter lokale supportgrupper i dit område, eller find en online gruppe.
- Forstå dine udløsere. Episoder med psykose påvirkes ofte af eller forværres af specifikke udløsere, som kan omfatte dårligt humør, søvnmangel eller stressende situationer.
- Har en plan. Du er muligvis ikke i stand til at kommunikere dine behov, når du har en krise, så vær venlig en elsket, der kan se efter tegn og tage de passende skridt, hvis du oplever psykose.
Hvis du eller en elsket kæmper med psykose, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.