Hvad er histrionisk personlighedsforstyrrelse (HPD)?
Histrionisk personlighedsforstyrrelse er en mental tilstand, der er kendetegnet ved et mønster af ekstrem følelsesmæssighed og opmærksomhedssøgende adfærd, der begynder ved tidlig voksenalder og er indlysende i forskellige situationer.
HPD er en af 10 personlighedsforstyrrelser, der er anerkendt i DSM-5. Det er klassificeret som en af Cluster B-lidelser, som er karakteriseret som dramatiske, alt for følelsesmæssige og / eller uregelmæssige. Ordet histrionisk betyder "dramatisk eller teatralsk."
Omkring 9% af den generelle befolkning i USA har mindst en personlighedsforstyrrelse, og histrionisk personlighedsforstyrrelse rammer ca. 2% til 3% af den generelle befolkning. Forstyrrelsen er kendetegnet ved lave følelser, opmærksomhedssøgning og manipulerende opførsel.
Symptomer
I nogle tilfælde er du måske ikke klar over, at du har histrionisk personlighedsforstyrrelse, fordi din måde at tænke og opføre sig på er naturlig for dig. Og du kan måske bebrejde andre for de udfordringer, du står over for.
Mennesker med histrionisk personlighedsforstyrrelse kan:
- Vis overdrevne symptomer på svaghed eller sygdom og kan bruge selvmordstrusler til at manipulere andre
- Vis overdreven, men overfladisk følelse og opmærksomhedssøgende adfærd (dvs. de udfører konstant for at få opmærksomhed)
- Oplev flygtige stemninger, meninger og overbevisninger; de er også meget antydelige og hurtige til at reagere på mode
- Brug for andre til at være vidne til deres følelsesmæssige udstillinger for at få validering eller opmærksomhed
- Brug seksuelt provokerende opførsel til at kontrollere andre eller få opmærksomhed
Diagnose
Da HPD kan have symptomer svarende til andre psykiatriske lidelser og medicinske sygdomme, vil din læge sandsynligvis først foretage en differentieret diagnose for at udelukke andre lidelser eller medicinske tilstande, der kan forårsage symptomerne.
Ifølge DSM-5 skal en person have fem eller flere af følgende tegn eller symptomer, der skal diagnosticeres med HPD:
- Ubehag i situationer, hvor du ikke er centrum for opmærksomhed
- Interaktion med andre, der ofte er kendetegnet ved upassende seksuelt forførende eller provokerende opførsel
- Hurtigt skiftende og lavt udtryk for følelser
- Bruger konsekvent fysisk udseende til at henlede opmærksomheden på mig selv
- Talestil, der er overdrevent impressionistisk og mangler detaljeret
- Viser selvdramatisering, teatralitet og overdrevet udtryk for følelser
- Påvirkes let af andre eller af omstændigheder
- Betragter forhold som mere intime, end de faktisk er
HPD vs. BPD
Der er en stor overlapning mellem funktionerne i histrionisk personlighedsforstyrrelse (HPD) og borderline personlighedsforstyrrelse (BPD), så meget, at nogle eksperter mener, at HPD måske ikke kan skelnes fra BPD.
Ifølge DSM-5 "skønt grænselinjen også kan karakteriseres af opmærksomhedssøgende, manipulerende opførsel og hurtigt skiftende følelser, kendetegnes den ved selvdestruktivitet, vrede forstyrrelser i tætte forhold og kroniske følelser af dyb tomhed og identitetsforstyrrelse" .
Betingelserne deler ligheder, herunder:
- Del funktionerne i hurtigt skiftende og reaktive følelser
- Er forbundet med impulsiv adfærd
- Er karakteriseret ved et meget stærkt udtryk for følelser
Nogle klinikere hævder, at kvaliteterne af disse symptomer er forskellige i HPD versus BPD-specifikt, at de hurtigt skiftende følelser i HPD ikke opleves med samme dybde og intensitet som dem i BPD. Andre eksperter har imidlertid hævdet, at HPD og BPD ikke nødvendigvis er forskellige lidelser.
På trods af forudsigelser om, at HPD-diagnosen ville blive droppet i DSM-5, var det imidlertid ikke, og derfor forbliver den sin egen specifikke og unikke diagnose.
Årsager og risikofaktorer
Selvom den nøjagtige årsag til histrionisk personlighedsforstyrrelse ikke er kendt, menes den at være forårsaget af en kombination af genetiske og miljømæssige påvirkninger. Dine gener kan gøre dig sårbar over for at udvikle en personlighedsforstyrrelse, og en livssituation kan udløse den faktiske udvikling.
- Gener: Visse personlighedstræk kan videregives til dig af dine forældre gennem arvelige gener; disse træk kaldes undertiden dit temperament.
- Miljø: Dit miljø involverer de omgivelser, du voksede op i, begivenheder, der opstod, og forhold til familiemedlemmer og andre.
Andre faktorer forbundet med en øget risiko for at udvikle eller udløse personlighedsforstyrrelser inkluderer:
- Forældre stil, især inkonsekvente eller over-overbærende grænser
- Forældre, der modellerer dramatisk eller ustabil adfærd
- En familiehistorie af psykiatriske lidelser, stofbrug eller personlighedsforstyrrelser
- Barndomstraume
Relaterede betingelser
Histrionisk personlighedsforstyrrelse har også en tendens til at forekomme sammen med andre personlighedsforstyrrelser, herunder:
- Borderline personlighedsforstyrrelse (BPD)
- Narcissistisk personlighedsforstyrrelse
- Afhængig personlighedsforstyrrelse
- Somatisk symptomlidelse
Der er kun få undersøgelser, der har undersøgt samtidig forekomst af HPD og BPD. En ofte citeret undersøgelse viste, at HPD ofte forekommer med BPD. I en anden undersøgelse, der brugte en samfundsprøve, opfyldte ca. 10% af personer med BPD også kriterier for HPD.
Behandling
Histrionisk personlighedsforstyrrelse er ofte vanskelig at behandle, dels fordi mennesker med tilstanden ofte kun søger behandling, når lidelsen forårsager dem store problemer eller stress. Når der søges hjælp, kan behandlingen omfatte psykoterapi, medicin eller en kombination af de to sammen med livsstilsændringer.
Psykoterapi
Psykoterapi kan være effektiv til behandling af HPD, da det kan hjælpe med at reducere følelsesmæssig nød, forbedre selvværd og forbedre personens mestringsevner. Støttende psykoterapi er den foretrukne valgte behandling. Denne tilgang fokuserer på at forbedre selvværd, reducere følelsesmæssig nød og forbedre håndteringsevner.
Gruppeterapi og familieterapi anbefales generelt ikke, da HPD-symptomer som at søge opmærksomhed fra gruppemedlemmer og overdrevne symptomer kan udløses eller forværres i en gruppeatmosfære.
De 9 bedste online terapiprogrammer Vi har prøvet, testet og skrevet upartiske anmeldelser af de bedste online terapiprogrammer, herunder Talkspace, Betterhelp og Regain.Medicin
Mens der ikke er nogen FDA-godkendt medicin til behandling af histrionisk personlighedsforstyrrelse, kan medicin bruges til at behandle affektiv dysregulering eller humørsvingninger, vrede, tåreanhed, angst og depression, der ofte ledsager lidelsen. Enhver tilknyttet depression eller angstlidelse kan behandles med antidepressiva.
Holistisk terapi
Mindfulness-teknikker, herunder yoga, tai chi og biofeedback, kan også hjælpe mennesker med personlighedsforstyrrelser med at kontrollere deres indre følelser, herunder impulsivitet og følelsesmæssig reaktivitet.
Håndtering
Mennesker med HPD bliver ofte underdiagnosticeret og underbehandlet, så den bedste måde at forbedre dine symptomer på er måske først at identificere dem. Med passende behandling kan du lære at håndtere symptomer og komme med en egenomsorgsplan for at forbedre livskvaliteten, herunder:
- Etablering af ensartet spise- og soveplan
- Træner regelmæssigt
- Undgå stoffer og alkohol
- Hyr hjælp fra betroede venner og familie til at holde dig på sporet
For elskede
Hvis en ven eller et familiemedlem har histrionisk personlighedsforstyrrelse, er det vigtigt at opmuntre vedkommende til at søge hjælp. Uden professionel behandling er det usandsynligt, at symptomerne og deres relaterede indvirkning på forholdet forbedres. Gør dit bedste for at lære om HPD, inklusive symptomer og behandling, så du bedre kan forstå og støtte din elskede.
Hvis du eller en elsket kæmper med histrionisk personlighedsforstyrrelse, skal du kontakte Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) National Helpline på 1-800-662-4357 for at få oplysninger om support og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.