Som et skema II-kontrolleret stof er den rekreative brug af kokain ulovlig i USA. Det bærer denne føderale klassifikation, fordi det betragtes som et stof med et stort potentiale for misbrug og alvorlig psykologisk eller fysisk afhængighed. Når man definerer kokainets afhængighedspotentiale, er det korte svar, at kokain er vanedannende. Men ikke alle, der bruger kokain, bliver afhængige, så det lange og mest komplette svar er, at mange faktorer påvirker, om nogen, der bruger, vil udvikle en kokainafhængighed.
Et af de primære problemer med samtaler om stofafhængighed er fokus på stoffet snarere end den mentale sundhed og historien hos den person, der tager det. Statistisk set er antallet af stofforstyrrelser lav hos mennesker, der har taget kokain. En epidemiologisk undersøgelse fra 2006 viste, at omkring 80% af de mennesker, der bruger kokain, ikke er kemisk afhængige to år senere, men de resterende 20% er i fare for at udvikle en brugsforstyrrelse. Men som med ethvert lægemiddel, risikerer alle, der tager det, dets negative bivirkninger.
6 ting at vide om kokainafhængighed
- Det nøjagtige tidspunkt, det tager for kokainens subjektive virkninger at mærkes, varierer afhængigt af indgivelsesvejen - uanset om det ryges, injiceres, indtages oralt eller fnyses.
- Rygning af crack-kokain og at være yngre på tidspunktet for første kokainbrug er begge væsentlige risikofaktorer for afhængighed.
- Du kan reducere, men ikke eliminere, de risici, der er forbundet med kokainbrug med strategier for skadesreduktion.
- Efter det første "nedbrud" kan abstinenssymptomer på kokain vare i uger eller måneder.
- Kokainafhængighed, der kaldes stimulerende brugsforstyrrelse i DSM-5, er en lidelse karakteriseret ved en række kriterier, hvor oplevelsen af abstinenssymptomer kun er ét.
Faktorer, der påvirker afhængighedspotentialet
Kokain er et centralnervesystemstimulerende middel. Den farmakologiske mekanisme af kokain har indflydelse på, hvordan brugere kan udvikle forstyrrelsesforstyrrelser. Kokain træder i kraft hurtigt og forsvinder hurtigt, hvilket giver folk, der bruger det, en tendens til at ønske at bruge mere, ofte over en kort periode. Kokain har en relativt kort halveringstid, hvilket betyder, at de subjektive virkninger (også kendt som "høj") opstår hurtigt øjeblikkeligt, hvis de ryges, inden for tre til fem minutter, hvis de fnyses, og 15 til 30 minutter, hvis de injiceres.
Følgelig forekommer comedown relativt kort tid efter, typisk mellem en og tre timer efter indtagelse af medikamentet, og den hurtige debut af abstinenseffekter kan tilskynde til et brugsmønster kendt som "binge and crash." Dette mønster med overdreven brug i en periode efterfulgt af udmattelse og meget mere begrænset brug efterfulgt af et højere forbrug, er blevet observeret i dyreforsøg og menneskelige studier for at øge risikoen for afhængighed og afhængighed.
Renheden af den anvendte kokain har også stor indflydelse på, om en person udvikler forstyrrelsesforstyrrelse. Kokain købt på underjordiske markeder kan være så lidt som 10% rent, hvor op til 90% af stoffet består af andre stoffer, der blandes i. Ofte vælges de stoffer, der bruges til at "skære" kokain, fordi de ser ud, smager , eller føles som kokain, såsom pseudoephedrin, levamisol, benzocain eller koffein. Nogle af de anvendte stoffer, såsom amfetamin og methamfetamin, har deres eget afhængighedspotentiale. Andre har krydstolerance med kokain.
Hvordan indstillet og indstilling påvirker kokainafhængighed
Forskning med mennesker, der bruger narkotika, har vist, at sæt og indstilling eller de psykologiske og fysiske sammenhænge med stofbrug kan påvirke, om en person udvikler en stofmisbrugsforstyrrelse. Selv dyr har en tendens til at bruge kokain i områder, de forbinder med stoffet, ud over de områder, de foretrak før kokaineksponering. Brug af kokain i situationer, der har det godt, kan gøre det vanskeligere at nyde den samme situation uden stoffet i fremtiden.
Dyreforsøg og menneskelige undersøgelser har også vist en stigning i kokain-selvadministration, når mad er begrænset. Dette fund har vigtige konsekvenser for mennesker, der begrænser deres madindtag for at hjælpe med vægttab, især hvis de også bruger kokain som en appetitundertrykkende, for at øge deres energiniveau eller for at øge deres stofskifte.
Ting at overveje ved kokainbrug
Selvom det kan være behageligt høj for nogle mennesker, kan kokain være uforudsigelig og forårsage overstimulering, uregelmæssig social adfærd, risikoen for mentale og fysiske helbredsproblemer og endda død ved overdosering.
En person er mere tilbøjelige til at udvikle forstyrrelsesforstyrrelser, hvis de har lavt selvværd, hvis de har et psykisk helbredsproblem som angst, depression eller psykose, hvis nogen i deres familie har en stofbrugsforstyrrelse, eller hvis de har en misbrugshistorie. Hvis nogen af disse problemer berører dig, bør du undgå kokainbrug eller faktisk brug af stoffer og søge hjælp til de underliggende problemer i stedet for at prøve at overvinde eller undgå det gennem kokainbrug. Din familielæge kan hjælpe dig med dette og henvise dig til en specialist, der kan give dig passende behandling.
Behandling for stimulerende brugsforstyrrelse
Hvis du allerede er i et mønster for at bruge kokain, skal du søge hjælp fra din læge eller en afhængighedsklinik. Din læge kan hjælpe dig med at håndtere dine abstinenssymptomer for at øge din komfort og reducere risikoen for tilbagefald.
Effektiv behandling af lidelser med stimulantanvendelse kræver også behandling af eventuelle comorbide tilstande. Ofte er overdreven kokainbrug en håndteringsmekanisme til at håndtere andre udfordringer i en persons liv. Virkeligheden er, at disse udfordringer stadig vil være der, når en person holder op med at bruge kokain.
Som et resultat, hvis du forsøger at stoppe med at bruge kokain, er det meget vigtigt, at du også søger understøttende mental sundhedsbehandling. Der findes effektive behandlinger, og din læge kan hjælpe dig med at finde ud af, hvad der passer til dig.
Hvis du eller en elsket kæmper med stofbrug eller afhængighed, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Et ord fra Verywell
De fleste mennesker, der bruger kokain, har ikke langvarige problemer med afhængighed, men de risici, der følger med selv lejlighedsvis brug, er alvorlige. Hvis du eller en elsket har et problem med kokainbrug, er der hjælp til rådighed.