Ingen ved helt, hvad der forårsager bipolar lidelse. Undersøgelser tyder på, at der er en genetisk komponent til stede, men DNA er ikke den eneste grund til, at folk udvikler bipolar lidelse. De fleste forskere er enige om, at der sandsynligvis også er fysiske og miljømæssige faktorer, der bidrager.
1:47Se nu: Forståelse af udløsere af bipolar lidelse
Genetiske faktorer
Når vi taler om biologiske årsager, er det første spørgsmål, om bipolar lidelse kan arves. Dette spørgsmål er blevet undersøgt gennem flere familier, adoption og tvillingestudier.
- I familier af personer med bipolar lidelse er førstegrads slægtninge (forældre, børn, søskende) mere tilbøjelige til at have en stemningsforstyrrelse end pårørende til dem, der ikke har bipolar lidelse.
- Undersøgelser af tvillinger indikerer, at hvis en identisk tvilling har bipolar lidelse, er sandsynligheden for, at den anden tvilling vil have det omkring 40 procent.
- Hos broderlige tvillinger er forekomsten hos begge omkring 5 procent.
Dette er vigtigt for genetiske teorier, fordi identiske tvillinger opstår, når et befrugtet æg opdeles i to, hvilket betyder at de deler det samme genetiske materiale. Broderlige tvillinger kommer derimod fra separate befrugtede æg, så deres arvelige gener kan være forskellige. Der er overvældende bevis for, at bipolar lidelse kan nedarves, og at der er en genetisk sårbarhed over for udvikling af sygdommen.
Hjernestruktur
Når det kommer til at finde ud af nøjagtigt, hvad der er nedarvet, har neurotransmitter-systemet fået stor opmærksomhed som en mulig årsag til bipolar lidelse. Der er en forbindelse mellem neurotransmittere og stemningsforstyrrelser, fordi lægemidler, der ændrer disse transmittere, også lindrer stemningsforstyrrelser:
- Et lavt eller højt niveau af en specifik neurotransmitter, såsom serotonin, noradrenalin eller dopamin er involveret.
- Andre undersøgelser indikerer, at en ubalance mellem disse stoffer er problemet, dvs. at et specifikt niveau af en neurotransmitter ikke er så vigtigt som dens mængde i forhold til de andre neurotransmittere.
- Andre undersøgelser har stadig fundet tegn på, at en ændring i følsomheden af receptorer på nerveceller kan være problemet.
Kort sagt er forskere ret sikre på, at neurotransmitter-systemet i det mindste er en del af årsagen til bipolar lidelse, men der er stadig behov for yderligere forskning for at definere dets nøjagtige rolle.
Samfundsmæssige faktorer
Stemningsepisoder i bipolar lidelse kan begge modregnes ved en stressende begivenhed eller omstændigheder, men kan og forekommer ofte spontant.
Hvordan stress udløser en bipolar episode forstås ikke fuldt ud. Men forskere mener, at stresshormonet kortisol spiller en rolle. Stress øger niveauet af kortisol i kroppen, hvilket forårsager ændringer i, hvordan hjernen fungerer og kommunikerer. Faktisk kan kortisolniveauer forblive høje hos mennesker, der har depression eller bipolar lidelse, selv når stress ikke er til stede.
Stressende livsbegivenheder kan variere fra et dødsfald i familien til tab af et job og fra fødslen af et barn til en flytning.
Stress kan stamme fra en række oplevelser. Det kan ikke defineres præcist, da en person kan opleve en begivenhed som ekstremt stressende, mens en anden person, der støder på den samme begivenhed, muligvis ikke oplever meget stress.
Stressende livsbegivenheder kan føre til udbrud af symptomer ved bipolar lidelse. Men når uorden er udløst og skrider frem, "ser det ud til at udvikle et eget liv." Når cyklussen begynder, overtager psykologiske og / eller biologiske processer og holder sygdommen aktiv.
Miljøudløsere
Til depressive episoder
Når nogen først oplever bipolar lidelse, kan små belastninger udløse depressive episoder. At læse en trist bog, tale med nogen, der er deprimeret, modtage en dårlig karakter på en opgave eller endda forkøle, kan udløse en depressiv episode.
Andre eksempler på bipolare depressive episoder udløser inkluderer:
- søvnmangel eller forstyrrelse
- fysisk skade eller sygdom
- menstruation
- manglende motion
- rejse
Til maniske episoder
Mens udløsere til maniske og depressive episoder kan være de samme, er der nogle, der er specifikke for maniske eller hypomaniske episoder. Ifølge en undersøgelse fra 2012 i Journal of Affective Disorders, unikke udløsere af maniske eller hypomaniske episoder inkluderer:
- blive forelsket
- rekreativt stimulerende brug
- starte et kreativt projekt
- fest på sen aften
- ferie
- høj musik
Derudover kan postpartumperioden og brugen af et antidepressivt middel, som en SSRI, også udløse en manisk eller hypomanisk episode.
Diatese-stressmodellen
Når vi ser efter årsagen til bipolar lidelse, er den bedste forklaring ifølge forskning offentliggjort i 2015, hvad der kaldes "Diathesis-Stress Model."
Ordet diatesei forenklede termer henviser til en fysisk tilstand, der gør en person mere modtagelig end normalt for visse sygdomme. Således siger diatese-stressmodellen, at hver person arver visse fysiske sårbarheder over for problemer, der måske eller måske ikke vises, afhængigt af hvilke belastninger der opstår i hans eller hendes liv.
Så bundlinjen er, at hvis du har bipolar lidelse, blev du sandsynligvis født med muligheden for at udvikle denne lidelse, og noget i dit liv udløste det. Imidlertid kunne forskere forfine denne teori i morgen. Den ene sikre ting er, at de ikke vil give op med at lede efter svar.
Forståelse af din bipolare behandlingsplan