Påvirker henviser til det ydre udtryk for en persons indre følelser. For de fleste er der kongruens mellem påvirkning og omstændigheder; for eksempel, hvis du får nyheden om, at en ven er død, ville din reaktion være tristhed og tårer.
For en vis procentdel af befolkningen svarer den ydre påvirkning imidlertid ikke til den situation, de befinder sig i. Dette kaldes upassende påvirkning og kan have forskellige årsager.
Hvis du kender nogen, der smiler under en tragedie, eller som ikke viser følelser, når det forventes, kan de opleve upassende påvirkning.
For fuldt ud at forstå alle konsekvenserne af upassende påvirkning vil vi i detaljer overveje symptomer, årsager, relaterede tilstande, diagnose, håndtering, behandling og relaterede problemer.
Oversigt
Som nævnt involverer upassende påvirkning visning af reaktioner, der ikke matcher den situation, du er i eller muligvis endda din interne tilstand.
Følelser, handlinger eller generel opførsel, der ser ud til at være malplacerede i en situation, falder alle sammen under det generelle paraplyudtryk "upassende påvirkning."
Upassende påvirkning kan være et symptom på forskellige underliggende fysiske eller mentale problemer, men det kan også være en lidelse i sig selv. Psykiatere og andre fagfolk har anerkendt upassende påvirkning som et problem blandt patienter i over 100 år og rapporterer om hændelser som latter eller tårer uden grund.
Ved at studere det, vi nu kender som skizofreni i 1909, henviste Stransky til "intrapsykisk ataksi" som en tilstand, der involverer en forstyrrelse mellem tanker og påvirkning. I 1950 bemærkede Bleuler, at den kliniske prognose for skizofrene patienter, der udviste upassende påvirkning, var meget dårligere end dem, der ikke gjorde det.
Årsager
Der er en række forskellige potentielle årsager til upassende påvirkning, men de falder ind under de kategorier, der er beskrevet nedenfor.
Hjerneskade eller neurologisk dysfunktion
Uhensigtsmæssig påvirkning kan skyldes fysisk skade på hjernen, såsom den der sker på grund af hjernesvulst, hjerneskade, demens, hjerneskade, hovedtraume osv.
Når upassende påvirker resultaterne af et strukturelt hjerneproblem, inkluderer områder, der almindeligvis er involveret, det limbiske system, den forreste cingulære cortex og den præfrontale cortex.
Skizofreni og andre psykotiske lidelser
En anden hovedårsag til upassende påvirkning er psykiske lidelser, herunder depression, skizofreni, bipolar lidelse, skizoaffektiv lidelse og posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Ofte har disse individer ikke mistet evnen til følelsesmæssige reaktioner, men synes at have mistet evnen til at få dem til at forekomme på en normal og forventet måde. Dette skyldes, at deres påvirkning er en reaktion på deres hallucinationer eller vrangforestillinger og deres antagelser om årsagerne til andres handlinger.
I stedet kan de have mærkelige reaktioner, der ikke synes at give mening for den eksterne observatør. På denne måde viser de følelser og adfærd, der ikke synes at være i overensstemmelse med situationens virkelighed, men de er faktisk i overensstemmelse med deres interne oplevelse af situationen.
I skizofreni kaldes en type upassende affekt undertiden "flad affekt", når den præsenteres som et reduceret udtryk for følelser.
Medicin til behandling af mentale lidelser
Ifølge en undersøgelse i International Journal of Bipolar Disorders, følelsesmæssig afstumpning kan også være forårsaget af visse medikamenter, der anvendes til behandling af skizofreni og andre psykotiske lidelser, herunder:
- Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) som Lexapro (escitalopram), Prozac (fluoxetin), Zoloft (sertralin) og Paxil (paroxetin)
- Selektive noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er) såsom Cymbalta (duloxetin), Pristiq (desvenlafaxin) og Effexor XR (venlafaxin)
- Tricykliske og tetracykliske antidepressiva som Elavil (amitriptylin) og Remeron (desvenlafaxin)
- Antipsykotika som Serentil (mesoridazin), Thorazin (chlorpromazin) og Truxal (chlorprothixen)
- Lithium som Duralith, Eskalith, Lithobid, Lithotabs, Lithane, Lithizine og Lithonate
- Antiepileptika (antikonvulsiva) som Valproate (Depakote), Gabapentin (Neurontin) og Topiramat (Topamax)
Hvis du tror, at din medicin forårsager følelsesmæssig afstumpning, skal du ikke stoppe behandlingen uden først at tale med din læge, der kan arbejde sammen med dig for at sænke din dosis eller skifte dig til en anden medicin. Stop pludseligt kan føre til et rebound af depressionssymptomer eller udløse den modsatte effekt, herunder angst, ophidselse og søvnløshed.
Psykologiske faktorer
Der kan også være andre årsager til upassende påvirkning, der ikke skyldes hjerneskade eller en mental lidelse. I de fleste af disse tilfælde er personen i stand til at reagere på en normal måde, men af en eller anden grund ikke. For eksempel kan en person i terapi grine, mens han beskriver en vanskelig situation for at kontrollere deres følelser på en selvbeskyttende måde.
Diagnose
Hvis du er bekymret for, at du er eller nogen, du kender, lever med upassende påvirkning, er det vigtigt at få en diagnose fra en autoriseret mental sundhedsperson. Din læge kan henvise dig til de nødvendige fagfolk, såsom en neurolog, psykolog eller psykiater
Det første skridt ville generelt være at udelukke enhver fysisk eller neurologisk tilstand, der forårsager den upassende påvirkning. Din mentale sundhedsperson kan bruge en mental statusundersøgelse, som er en struktureret måde at observere og evaluere en persons psykologiske funktion ud fra holdning, adfærd, kognition, dømmekraft, opfattelse og tankeprocesser.
Ofte er upassende påvirkning et symptom på en anden lidelse snarere end et syndrom i sig selv, så der vil blive foretaget en vurdering af psykiske lidelser, der også kan være en mulig årsag. Problemets sværhedsgrad ville også blive vurderet for at bestemme, hvor det falder i intervallet fra mild til svær.
Betingelser, der involverer upassende påvirkning
Forskellige forhold kan være forbundet med upassende påvirkning:
Psykiske lidelser-
Alvorlig depressiv lidelse
-
Skizofreni
-
Schizoid personlighedsforstyrrelse
-
Post traumatisk stress syndrom
-
Schizoaffektiv lidelse
-
Psykopati
-
Depersonalisering
-
Borderline personlighedsforstyrrelse
-
Hjerneskade
-
Pseudobulbar påvirkning
-
Autisme
-
Demens
-
Alzheimers sygdom
-
Hovedtraume
-
Hjerne svulst
-
Multipel sclerose
Symptomer
De specifikke symptomer på upassende påvirkning vil afhænge af den bagvedliggende årsag og dukke op i form af ansigtsudtryk, tonen i din stemme og indholdet af det, du siger. Nedenfor er nogle potentielle symptomer:
- Ukontrollabel gråd, selv når du ikke føler dig trist
- At erkende, at dine reaktioner er upassende
- Følelser, der ikke matcher virkeligheden i en situation
- Viser lykke under en tragedie
- Bliv vred uden nogen ydre provokation
- Flad påvirkning eller ikke viser forventede følelsesmæssige reaktioner (men ikke i tilfælde af simpelthen at holde følelser tilbage)
Det er klart, at de specifikke typer symptomer, der opleves, vil afhænge af den bagvedliggende årsag til den upassende påvirkning.
Typer af upassende påvirkning
Ud over de brede symptomer på upassende påvirkning er der en række specifikke kategorier, inden for hvilke symptomer kan grupperes. Husk, at upassende påvirkning simpelthen er det, der ikke matcher personens situation eller interne følelsesmæssige tilstand.
De forskellige typer er anført nedenfor.
Afslørt påvirkning
Afstumpet affekt er et almindeligt symptom ved skizofreni og relaterede lidelser og refererer til et nedsat niveau af intensiteten af følelsesmæssigt udtryk. En person med afstumpet påvirkning vil have ringe følelse, selv i følelsesmæssige situationer. Som et eksempel kan en person med stump affekt fortælle en historie om at være i en bilulykke, men snakkes lidt om, hvordan det fik dem til at føle sig, talte i monoton og ikke havde mange ansigtsudtryk.
Begrænset påvirkning
Begrænset påvirkning er en reduktion i ens ekspressive rækkevidde. Så den person, der beskriver bilulykken, kan have en vis følelse og følelser, men det er mindre end forventet ud fra indholdet af det, der bliver sagt.
Flad påvirkning
Flad affekt henviser til at vise absolut ingen følelse eller følelser uanset omstændighederne. Dette er et trin under stump påvirkning, idet det er helt blottet for følelsesmæssigt udtryk.
Labile påvirkning
En person med labile påvirkninger viser hurtige ændringer i deres følelser, der ikke synes at være relateret til nogen udefra kommende situationer eller synes at være upassende for situationen. Med andre ord, hvis du har labile påvirkninger, viser du hurtige og gentagne skift i humør eller påvirkning. En person med labil påvirkning ser ud som om de ikke har kontrol over deres følelser.
Denne type affekt ses ofte i neurologiske lidelser såsom pseudobulbar affekt, i maniske episoder under bipolar lidelse og i borderline personlighedsforstyrrelse. Labil affekt kan også skyldes træthed, stress / angst og overstimulering.
Lavt påvirket
Lav affekt har en lignende betydning som afstumpet affekt, men det bruges ofte til at beskrive den følelsesmæssige oplevelse af personer med psykopati. En person med lav påvirkning vil føle lidt følelse over situationer, der forventer at fremkalde specifikke følelser.
Det betyder, at ting, der får de fleste til at opleve negative følelser, ikke har den samme indvirkning på psykopater. Som et eksempel svarede den amerikanske seriemorder Richard Ramirez, også kendt som Night Stalker, da han blev dømt til døden med "Big deal. Døden gik altid med territoriet. Vi ses i Disneyland."
Behandling
Behandlingen af upassende påvirkning afhænger af den bagvedliggende årsag. At modtage korrekt behandling afhænger af en nøjagtig diagnose, hvorfor det er så vigtigt at besøge en sundhedsperson, hvis du eller nogen, du kender, lever med denne type symptomer.
De fleste typer upassende påvirkninger behandles med en eller anden form for medicin afhængigt af symptomernes sværhedsgrad. Selvom der anvendes psykoterapi, er det normalt som en tilføjelse til medicin, fordi terapi alene ofte ikke hjælper med at afhjælpe problemet.
Medicin, der kan anvendes, inkluderer antipsykotika (i tilfælde af skizofreni eller psykose), antidepressiva eller humørstabilisatorer (i tilfælde af humørsvingninger eller relaterede problemer) samt en specifik medicin godkendt af den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration til behandlingen af pseudobulbar affekt (en kombination af dextromethorphan og kinidin).
Hjælpe nogen med upassende påvirkning
Hvis du er plejeperson til en person, der oplever upassende påvirkning, kan det også være svært for dig. Du kan reagere negativt eller defensivt på den anden persons adfærd, hvilket kan gøre situationen værre. Du kan også være forvirret af deres opførsel og ikke ved, hvordan du skal reagere.
Det er vigtigt som omsorgsperson, at du også tager dig tid til at få hjælp til dig selv. Støttegrupper eller andre muligheder for at få forbindelse til andre mennesker, der gennemgår de samme problemer, kan være nyttige. Du kan også overveje at tale med dig selv for at lære bedst at håndtere situationen og dine egne behov og følelser.
Håndtering
Hvis du lever med upassende påvirkning, kan det være svært at vide, hvordan man skal klare det. Nedenfor er nogle forslag til måder at minimere indvirkningen af upassende påvirkning på dit liv på.
Søg professionel hjælp
Besøg en sundhedspersonale for at finde ud af den underliggende årsag til din upassende påvirkning. Denne person vil være i stand til at anbefale den passende behandling til din situation.
Læn dig på venner og familie
Hvis du har en neurologisk tilstand, der får dig til at reagere på upassende måder, kan det være nyttigt at dele dette med dem, der er tættest på dig, så de bedre kan forstå, hvad der sker.
Søg social støtte
Hvis du har skizofreni eller en relateret tilstand, er det vigtigt at søge social støtte, som om en skizofreni eller PTSD-støttegruppe.
Håndter stress
Ifølge en undersøgelse i Kardiovaskulær psykiatri og neurologi, reducering af daglig stress og depression kan hjælpe med at mindske begyndelsen af upassende virkning. For at håndtere stress og hjælpe med at afbalancere dit humør, få regelmæssig motion, prioritere søvn, undgå at bruge stoffer såsom alkohol og spis sunde fødevarer.
Et ord fra Verywell
Lever du eller nogen, du kender, med upassende påvirkning? Selvom dette kan være en svækkende tilstand, fordi det påvirker alle områder af dit liv fra arbejde til sociale forhold, er det med hjælp fra en sundhedspersonel muligt at reducere indvirkningen på dit liv. Når du har dine symptomer under kontrol, skal alle områder af dit liv forbedres, og din følelse af kontrol vil stige.
Uanset om du får ordineret medicin og / eller får psykoterapi, er det vigtigt at følge den ordinerede protokol for at sikre den bedste chance for succes.
Husk, at selvom du føler dig bedre, vil de fleste tilstande, der kræver medicin, indebære at tage denne medicin på lang sigt. Af denne grund bør du altid følge din læges råd og aldrig træffe beslutninger om behandling alene.
Følelser og typer af følelsesmæssige svar