Heroin er et stærkt vanedannende lægemiddel, der forarbejdes fra morfin, der kommer fra frøplanten fra den opium-asiatiske valmueplante. Dens anvendelse er et alvorligt problem i USA. Nylige undersøgelser tyder på et skift fra injektion af heroin til fnys eller rygning på grund af øget renhed og misforståelsen om, at disse former for brug ikke vil føre til afhængighed.
Også kendt som: Gadenavne for heroin inkluderer smack, H, ska, junk, stor H, blacktar, brunt sukker, dop, hest, mudder og skag.
Lægemiddelklasse: Heroin er et depressivt middel, der hæmmer centralnervesystemet.
Almindelige bivirkninger: Kortvarige bivirkninger kan omfatte rødmen i huden, kvalme, opkastning, svær kløe og mundtørhed. Den indledende høj efterfølges normalt af ekstrem døsighed og undertiden farligt nedsat åndedrætsfunktion. Langsigtede bivirkninger kan omfatte fysiske og fysiologiske ændringer og ubalancer i hjernen, der er meget vanskelige at vende.
Sådan genkendes heroin
Heroin i sin reneste form er normalt et hvidt pulver. Mindre rene former har varierede farver, der spænder fra hvid til brun. "Sort tjære" heroin er mørkebrun eller sort og har en tjærelignende klæbrig fornemmelse.
Hvad gør heroin?
Brugere, der injicerer heroin, vil føle en euforisk bølge eller "haste", som det ofte kaldes. Folk begynder ofte eller fortsætter med at bruge heroin på grund af lykken og de positive følelser, der kommer fra det oprindelige højdepunkt. Efter denne periode med eufori beskriver folk ofte, at de føler sig i en drømmelignende tilstand, hvor de føler sig trygge og bekymringsfri. Virkningerne af heroin varer tre til fire timer efter administration af hver dosis.
Hvad eksperterne siger
Efter år med faldende brug i USA begyndte heroinbrug i 2006 at stige støt på tværs af kulturelle og geografiske linjer over hele landet. Stigningen faldt sammen med en landsdækkende nedbrydning af receptpligtig stofbrug. Nogle observatører mener, at den deraf følgende faldende forsyning og stigende priser på smertepiller, nemlig opioider, fik brugerne til at henvende sig til mere tilgængelig og billigere heroin.
Mellem 2000 og 2014 steg dødsraten fra overdosering af stoffer i USA med 137%, og der var en stigning på 200% i antallet af overdosisdødsfald, der involverede opioide smertestillende midler og heroin, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
De euforiske effekter af heroin får folk ofte til at bruge stoffet som en måde at selvbehandle stress, angst eller depression på. Imidlertid efterfølges de indledende behagelige effekter normalt af ubehagelige eller farlige bivirkninger. Fortsat heroinbrug kan ikke kun forværre symptomer på depression og angst, men det kan også føre til andre negative sundhedsmæssige og juridiske konsekvenser.
Enkeltpersoner i alle aldre og livsstil har brugt heroin. Ifølge DEA rapporterede ca. 1,2% af befolkningen heroinbrug mindst en gang i deres levetid.
Almindelige bivirkninger
Ud over den oprindelige højde vil folk, der bruger heroin, opleve fysiske bivirkninger. Deres mund kan blive tør. De begynder måske at nikke ind og ud, og deres arme og ben føles tunge og gummiagtige. De kan også opleve en formindsket mental kapacitet og sløve følelser.
Der er mange sundhedsrisici ved at bruge heroin. De kortsigtede risici inkluderer dødelig overdosis og den høje risiko for infektioner som hiv / aids. Den langsigtede bruger har yderligere risici såsom:
- Kollapsede vener
- Infektion i hjerteforing og ventiler
- Abscesser
- Cellulitis
- Lever sygdom
- Lungekomplikationer, herunder forskellige typer lungebetændelse
- Overdosis
Brug af heroin kan også føre til yderligere sundhedsmæssige problemer. Fordi heroinbrug undertrykker åndedrættet, udvikler mange brugere lungekomplikationer, som sammen med brugerens generelle dårlige helbred kan resultere i at få tuberkulose og nogle typer lungebetændelse.
Heroinmisbrug under graviditet har normalt negative konsekvenser, herunder lav fødselsvægt, en vigtig risikofaktor for et barns senere udvikling.
Ud over virkningerne af selve stoffet kan street heroin have tilsætningsstoffer, der ikke opløses og resultere i tilstopning af blodkarrene, der fører til lungerne, leveren, nyrerne eller hjernen. Dette kan forårsage infektion eller endda død af små pletter af celler i vitale organer.
Langvarig heroinbrug kan føre til forringelse af hjernens hvide stof, hvilket påvirker din evne til at træffe beslutninger, regulere adfærd og reagere passende på stressede situationer.
Tegn på brug
Brug af heroin ledsages typisk af betydelige og mærkbare adfærdsændringer. Når de er afhængige, vil folk ofte ændre alt om deres liv for at centrere omkring fortsat heroinbrug.
Nogle almindelige tegn på, at nogen muligvis bruger heroin, inkluderer:
- Tilstedeværelsen af narkotikaudstyr
- Humørsvingninger
- Tilbagetrækning fra venner og kære
- Det pludselige udseende af nye, mystiske venner
- Nålemærker på kroppen
- Næseblod
- Vægttab
- Økonomiske problemer
- Hemmeligholdelse og løgn
- Juridiske problemer
Tegn på overdosis heroin inkluderer svag puls, lav vejrtrækning og bevidsthedstab. En overdosis kan behandles med naloxon, hvorfor det er vigtigt at straks kontakte nødtjenester.
Myter og almindelige spørgsmål
En myte omkring heroin er, at det primært er et lægemiddel, der bruges af yngre mennesker med lavere socioøkonomisk baggrund. CDC rapporterer, at den største stigning i brugen af heroin de seneste år er blandt kvinder, privatforsikrede og dem med højere indkomster.
En anden vedvarende myte er, at indtagelse af receptpligtige opioide smertestillende midler er en gateway til heroinbrug. National Survey on Drug Use and Health fandt, at de fleste mennesker, der tager opioider rekreativt, fik dem fra ikke-receptpligtige kilder, hvilket betyder, at de ikke blev ordineret til behandling af akut eller kronisk smerte. Og kun en lille del af disse opioide brugere - omkring 4% - bruger heroin inden for en periode på fem år.
Tolerance, afhængighed og tilbagetrækning
Brug af heroin kan resultere i tolerance over for og afhængighed af stoffet. Når tolerance opstår, betyder det, at folk har brug for mere af stoffet for at opnå den samme effekt. Afhængighed betyder, at folk har brug for heroin for at forhindre abstinenssymptomer.
Hvor længe forbliver heroin i dit system?
Heroin kan injiceres i venerne, røges eller fnyses. Det virker hurtigt og har en ekstremt hurtig halveringstid på kun to til seks minutter. Hvor længe lægemidlet forbliver påviseligt i kroppen afhænger af en række faktorer, herunder vægt, stofskifte og mængden af lægemidlet, der blev brugt. Til let brug forbliver heroin i systemet i en dag eller to. Til tung eller kronisk brug kan den forblive i systemet i op til en uge.
Afhængighed
Når heroin kommer ind i hjernen, omdanner kroppen det tilbage til morfin, og det binder til opioidreceptorer, der findes i mange områder af hjernen og kroppen. Ændringerne, som heroin forårsager i hjernen, er ansvarlige for heroins høje risiko for afhængighed og det kroniske tilbagefald, der kan følge efter behandling.
Tolerance over for heroin udvikles ved regelmæssig brug. Dette betyder, at det tager mere heroin at producere det samme intensitetsniveau, hvilket kan resultere i at udvikle en fysisk afhængighed over tid. Når de er afhængige, vil folk opleve både fysisk og psykologisk afhængighed af stoffet.
Heroins øger mængden af dopamin og kaprer hjernens fornøjelsessystem. Da stigende mængder af lægemidlet er nødvendige for at opnå de samme euforiske effekter, fører det til en ubarmhjertig forfølgelse af hyppigere eller mere intense højder.
Tilbagetrækning
Når lægemidlet afbrydes, vil brugeren opleve fysisk tilbagetrækning. Tilbagetrækningen kan begynde inden for få timer, siden den sidst blev administreret.
Tilbagetrækningssymptomer inkluderer:
- Rastløshed
- Søvnløshed
- Diarré
- Opkast
- Koldblitz med gåsehud
- Sparkende bevægelser
- Muskel- og knoglesmerter
Større abstinenssymptomer topper mellem 48 og 72 timer efter den sidste dosis og aftager efter ca. en uge.
Sådan får du hjælp
Der er en række behandlingsmuligheder for heroinafhængighed, herunder medicin og adfærdsmæssige terapier. Når medicinbehandling kombineres med andre støttende tjenester, er patienter ofte i stand til med succes at stoppe med at bruge heroin.
Behandlinger inkluderer:
- Metadon: Methadon er et syntetisk opiat, der har dokumenteret succes for at hjælpe mennesker, der er afhængige af heroin. Medicinen blokerer virkningerne af heroin i omkring 24 timer.
- Buprenorphin: Buprenorphin er den nyeste medicin, der er udviklet. Det adskiller sig fra metadon ved, at det giver mindre risiko for afhængighed og kan udleveres i et lægekontors privatliv.
- Naloxon og Naltrexon: Andre godkendte lægemidler inkluderer naloxon, som bruges til at behandle tilfælde af overdosering, og naltrexon, som blokerer virkningerne af morfin, heroin og andre opiater.
- Adfærdsmæssig behandling: Der er mange effektive adfærdsmæssige behandlinger til rådighed for heroinafhængighed. Disse kan omfatte psykologisk pleje i hjemmet og ambulant.
Hvis du eller en elsket kæmper med stofbrug eller afhængighed, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.