Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er en psykiatrisk tilstand, der involverer både besættelse og tvang. Besættelse er tilbagevendende, vedvarende, påtrængende tanker, billeder eller opfordringer, der forårsager angst eller nød. Tvang er gentagen adfærd eller handlinger, der er beregnet til at reducere eller neutralisere angst og frygt.
Besættelser som forureningsproblemer og dem, der involverer perfektionisme, er almindelige obsessionelle temaer for OCD, som kan manifestere sig som rengøring, vask, kontrol og arrangering. Imidlertid er nogle tilfælde af OCD misforstået, fejldiagnostiseret og behandles ikke altid effektivt, såsom dem, der involverer frygt for at miste kontrol.
Frygt for at miste kontrol
Bevis understøtter forbindelsen mellem frygt for at miste kontrol og adfærd, der ofte er karakteristisk for tvangslidelse. En undersøgelse fra 2017 offentliggjort i Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders fandt ud af, at folk, der frygtede at miste kontrol, var signifikant mere tilbøjelige til at udvise kontroladfærd.
Dette handler ofte om det, der kaldes frygt for skade eller overansvar for skade. Mennesker, der har en sådan frygt, oplever påtrængende tanker, impulser og angst for muligheden for at såre nogen som et resultat af deres skødesløshed eller forsømmelighed.
Obsessive tanker kan resultere i tvangshandlinger, ofte centreret om kontrol som en måde at begrænse risikoen for skade på.
Frygt for skade
OCD-frygt er ofte centreret om udsigten til, at nogen bliver skadet som følge af noget, den enkelte gør eller undlader at gøre. Nogle eksempler inkluderer glemme at slukke for ovnen og nedbrænde huset eller glemme at vaske hænder og ved et uheld gøre deres kære syge.
En sådan frygt ledsages af et øget og overdrevent ansvar for at forhindre sådanne katastrofer. Dette kan føre til kontrol af adfærd, såsom:
- Opkald til kære for at sikre, at de er okay
- Kontrol af apparater for at sikre, at de er slukket
- Kontroller, at døren er låst, så en ubuden gæst ikke bryder ind i huset
- At engagere sig i overtroisk opførsel såsom at tælle, tappe eller gentage ord
- Kontroller gentagne gange for at sikre, at ovnen er slukket for at undgå brand
- Vask og genvask mad eller hænder for at forhindre forurening
Hvis du har OCD, kan du frygte at miste kontrol på en måde, der resulterer i skade på dig selv eller andre. Som et resultat kan en sådan frygt føre til tvang, der er fokuseret på at opretholde sikkerheden.
Tvang til at beskytte dig kan omfatte:
- Undgåelse af knive eller skarpe genstande
- Undgåelse af foruroligende materiale, der kan udløse påtrængende tanker
- Undgåelse af at være alene
- Kontrol af farer
- Kontroller, at der er truffet sikkerhedsforanstaltninger
Ud over at kontrollere adfærd kan folk, der har frygt for at miste kontrol og forårsage skade, også engagere sig i enten fysiske eller mentale ritualer. Dette inkluderer gentagelse af bestemte ord, sætninger eller tællinger.
Hvis du har OCD, kan du finde usikkerhed ekstremt foruroligende og dermed øge eventuelle obsessive tanker, du måtte opleve. I disse tilfælde udføres tvang som en måde at forsøge at få sikkerhed.
Tvang kan omfatte at søge forsikringer fra andre, kontrollere adfærd (låse, vinduer, tidsplaner) og mentale ritualer, der involverer forsøg på at søge afklaring.
Påtrængende tanker
Mens mennesker med OCD ofte engagerer sig i opførsel designet til at sikre sikkerhed, kan de også opleve uønskede tanker, der er påtrængende og upassende. Påtrængende tanker kan komme ubevidst ind i bevidstheden og kan indeholde indhold, der er bizart, foruroligende, foruroligende eller endda tabu. Disse tanker kan være centreret om emner som sex, død eller vold.
Disse påtrængende tanker kan føre til frygt for, at du faktisk mister kontrollen, handler på sådanne tanker og skader nogen, du elsker. I sådanne tilfælde er det vigtigt at arbejde med en mental sundhedspersonale for at skelne mellem påtrængende tanker og potentielt skadelig idé.
Hvis du har OCD, kan din frygt for at miste kontrol manifestere sig med tvang, der synes forsømmelig eller undgående. Disse tvang udføres dog for at sikre, at de kære er sikre.
Tvang til at beskytte en anden person mod dig inkluderer:
- Undgå knive eller skarpe genstande
- Undgå sange, film eller læsninger, der involverer mord, død eller skade
- Undgå at røre ved eller tage sig af en elsket, der har været genstand for de uønskede tanker
- Undgå at være alene med den elskede
Du kan muligvis udføre disse tvang som et middel til at forsikre dig selv om, at du ikke vil skade din elskede, selvom du mister kontrol. Mens sådan adfærd ofte kan se ud som simpel undgåelse af bestemte objekter eller situationer, er de rodfæstet i et ønske om at holde andre i sikkerhed.
Få hjælp
Det er vigtigt at skelne virkelig voldelig, asocial adfærd fra de uønskede, påtrængende tanker ved OCD. For at gøre det skal du søge hjælp fra en professionel og ikke prøve at selvdiagnostisere disse forstyrrende tanker.
Hvis du har nogle af disse tanker, er det vigtigt at tale med din læge eller terapeut. Nuværende evidensbaserede symptombehandlinger for OCD og frygten for at miste kontrol inkluderer kognitiv adfærdsterapi (specifikt en type kaldet eksponering og responsforebyggelse) og medicin (såsom selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer).
Hvis du har behandlingsresistent OCD, er der en række behandlingsmuligheder til rådighed, der kan være nyttige. Din læge kan anbefale forskellige lægemidler eller psykoterapi. De kan også foreslå, at du prøver en procedure såsom dyb hjernestimulering (DBS) eller transkraniel magnetisk stimulation (TMS).
Et ord fra Verywell
OCD er ofte relateret til kontrol. Frygten for at miste kontrol kan resultere i adfærd, der kan forstyrre din evne til at fungere normalt. Hvis du oplever symptomer på OCD eller frygten for at miste kontrol, skal du kontakte din læge eller mental sundhedspersonale. De kan tilbyde en diagnose og behandlingsanbefalinger, der hjælper dig med at komme tilbage på sporet.
De 9 bedste online terapiprogrammer Vi har prøvet, testet og skrevet upartiske anmeldelser af de bedste online terapiprogrammer, herunder Talkspace, Betterhelp og Regain.