Wellbutrin (bupropion) er et almindeligt antidepressivt middel. I løbet af de sidste par årtier har det hjulpet millioner af mennesker med at klæbe sig ud af depression. Det bruges også til at hjælpe folk med at holde op med at ryge. Mens dette lægemiddel har en række potentielle fordele, som alle antidepressiva, virker det ikke for alle.
Hvis du overvejer at stoppe Wellbutrin, enten fordi det ikke fungerer, eller fordi det fungerede, og du har det bedre, vil du gerne vide, hvad du kan forvente. Denne artikel giver dig et godt overblik over, hvordan Wellbutrin-tilbagetrækning er, og hvor længe den vil vare.
Oversigt
Antidepressiva er blandt de tre mest almindeligt ordinerede lægemidler i USA. Nogle mennesker tager dem i et par uger eller måneder, mens andre tager dem i årevis. Omkring hver fjerde person, der har antidepressiva, har taget dem i 10 eller flere år. Når de først finder et antidepressivt middel, der fungerer for dem, fortsætter mange med at tage det på ubestemt tid. Dette gælder især når det antidepressive middel ikke forårsager væsentlige bivirkninger.
Stadig går folk til og fra med antidepressiva hele tiden. Antidepressiva er en usædvanlig klasse af stoffer, fordi ikke alle lægemidler virker for enhver person. Det tager nogle mennesker flere forsøg, før de finder en medicin, der fungerer for dem. Du vælger muligvis også at stoppe din Wellbutrin-dosis, fordi du føler dig stabil og klar til at leve uden den. Andre grunde til at stoppe inkluderer at have holdt op med at ryge.
Du har måske hørt om noget, der kaldes antidepressivt ophørssyndrom - som dybest set er en fancy måde at sige tilbagetrækning af antidepressiva på. Dette er mere almindeligt med antidepressiva, der påvirker en neurotransmitter kaldet serotonin. Wellbutrin har ikke nogen væsentlig effekt på serotonin. Som et resultat er abstinenssymptomerne typisk milde eller oftere ikke påviselige.
Det er ikke almindeligt at opleve Wellbutrin-abstinenssymptomer, men de der gør det kan blive ophidsede og irritable. Hvis du for nylig er stoppet med at ryge, kan du finde ud af, at dit nikotintrang vender tilbage.
Tegn og symptomer
De fleste mennesker oplever ikke abstinenssymptomer, når de holder op med at tage Wellbutrin. Blandt dem der gør, varierer symptomerne i sværhedsgrad fra mild til moderat. Men hvis du holder op med Wellbutrin og en mere almindelig klasse af antidepressiva kendt som selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI'er), kan dine symptomer være mere alvorlige.
Mange mennesker tager Wellbutrin som en del af en "antidepressiv cocktail". Forskning har vist, at Wellbutrin kan arbejde for at øge virkningen af andre antidepressiva. Læger ordinerer det ofte sammen med SSRI'er.
Antidepressiva påvirker niveauet af visse neurotransmittere i din hjerne. Neurotransmittere er som din krops kemiske budbringere. De hjælper nerveceller med at kommunikere og er involveret i styring af mange af de komplekse funktioner, som din krop udfører, som at spise og sove. De spiller også en rolle i dine følelser og stemninger.
De fleste af de moderne antidepressiva derude påvirker en neurotransmitter kaldet serotonin. Serotonin spiller en vigtig rolle i stemningsstabilisering. Selvom de nøjagtige årsager til depression er ukendte, mener lægerne, at lave niveauer af serotonin er en medvirkende faktor.
SSRI'er, som Prozac og Lexapro, øger dine serotoninniveauer. Men når du pludselig holder op med at tage disse stoffer, kan det være et virkelig chok for systemet. Da kroppen tilpasser sig lavere serotoninniveauer, er det ikke ualmindeligt at opleve abstinenssymptomer.
Fordi serotonin spiller en vigtig rolle i så mange af din krops systemer, kan abstinenssymptomer være ret varierede. Hvis du afslutter en SSRI, kan du opleve:
- Sved: Du kan blive skyllet og sved overdrevent, især i varmen.
- Fordøjelsesproblemer: Serotonin spiller en vigtig rolle i fordøjelsessystemet, så folk oplever ofte kvalme, opkastning, diarré eller tab af appetit.
- Problemer med at sove: Du kan have svært ved at sove eller forblive i søvn. Du kan også opleve usædvanlige drømme eller mareridt.
- Neurologiske virkninger: Du kan opleve rysten, rastløse ben, følelsesløshed eller vanskeligheder med at gå.
- Psykologiske symptomer: Du kan opleve humørsvingninger, agitation, angst, mani eller depression.
- Brains zaps: Dette er et mærkeligt fænomen, der føles som et chok for dit hoved. Det beskrives også som en hjernerystelse eller rystelse.
Wellbutrin fungerer anderledes end andre antidepressiva, fordi det påvirker neurotransmitterne dopamin og noradrenalin. Medmindre du også trækker dig ud af en SSRI, er det usandsynligt, at du vil opleve nogen af de serotonin-relaterede symptomer beskrevet ovenfor.
Der er meget få offentliggjorte tilfælde af tilbagetrækning af Wellbutrin i den videnskabelige litteratur. Ifølge Dr.Joseph Glenmullen, forfatter af The Antidepressant Solution, er irritabilitet imidlertid et almindeligt symptom. Ifølge Glenmullens erfaring ligner patienter, der holder op med Wellbutrin, ofte patienter, der holder op med at ryge. Dette inkluderer en tilstand af ekstrem agitation såvel som ukarakteristisk fjendtlig, uhøflig eller aggressiv opførsel.
Hvis du brugte Wellbutrin til at holde op med at ryge, er det også muligt, at dit nikotinbehov kan vende tilbage, når du holder op med at tage stoffet. Heldigvis skal disse trang være milde sammenlignet med det, du tidligere har oplevet.
Mestring og lettelse
Hvis du har en psykisk sygdom som depression eller bipolar lidelse, er det vigtigt at holde kontakten med en læge eller terapeut, når du justerer din medicin. At tale med en terapeut kan hjælpe dig med at tackle udfordringer som humørsvingninger, agitation og følelser af håbløshed.
Hvis du tog Wellbutrin for at holde op med at ryge, vil du måske have et nikotinplaster eller noget nikotingummi ved hånden. Dette vil hjælpe med at reducere potentielle nikotinbehov og enhver tilknyttet agitation.
Advarsler
Selvom Wellbutrin ikke typisk er forbundet med abstinenssymptomer, som alle antidepressiva, kommer det med en alvorlig FDA-advarsel om dets tilknytning til selvmordstanker hos børn, teenagere og unge voksne. Der skal udvises særlig forsigtighed, når du ændrer din dosis.
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Selvmordsfølelser er mere almindelige blandt børn og unge voksne i alderen 24 år og derunder, men de kan ske for enhver. Søg akut lægehjælp hvis du oplever:
- Tanker om at skade eller dræbe dig selv
- Tanker om hvordan du ville dræbe dig selv
- Alvorlig rastløshed eller unormal spænding
- Hektisk opførsel
- Handler uden at tænke
- Ekstrem bekymring eller agitation
- Angstanfald
Risikoen for selvmordstanker og -adfærd er lille, men det sker for nogle mennesker. Inden du holder op med at tage Wellbutrin, skal du diskutere risici og fordele med din læge. Hvis du beslutter at stoppe din dosis, kan en kort tilspidsning være den bedste vej at gå.
Langvarig behandling
Den sikreste måde at stoppe med at tage antidepressiva er ved langsomt at reducere din dosis. Wellbutrin tilspidsede tidsplaner er normalt forholdsvis korte. I samarbejde med din læge kan du lave en tidsplan for trinvist at reducere din dosis i løbet af en eller to uger.
Efter din Wellbutrin-tilspidsning vil enhver langvarig behandling være rettet mod behandling af den tilstand, der fik dig til at tage Wellbutrin i første omgang. Hvis du kæmper med depression, vil din læge måske skifte dig til en SSRI, som du ikke har prøvet før eller foreslå andre muligheder. Det kan tage flere forsøg, før du finder den rigtige medicin eller kombination af medicin.
Husk, der er ingen enkelt pille derude, der vil "ordne" dig. Depression er en kompleks sygdom, der kræver en flerstrenget behandlingsmetode. Medicin kan kun gøre så meget alene. Psykoterapi kan være en vigtig del af dit opsving fra depression.
Videnskabelig forskning har konkluderet, at en kombination af psykoterapi og medicin fungerer bedre for depression og angst end medicin alene.
Psykoterapi eller taleterapi er en langsigtet proces, hvor du arbejder for bedre at forstå dig selv. Du vil undersøge grundene til, at du gør de ting, du gør, og føler, som du har det. Sammen med en kvalificeret terapeut lærer du at arbejde hen imod det liv, du ønsker, ved at reformere de usunde mønstre, der står i din vej.
Ressourcer
Terapi er en vigtig del af depression. Hvis du ikke har en terapeut eller leder efter en ny terapeut, har Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) en online mappe med kvalificerede udbydere, eller du kan ringe til 1-800-662-4357.
Hvis du har en sundhedsforsikring, er en anden måde at finde en terapeut på at søge på din forsikringsplan websted. Forsikringsselskaber har typisk en liste over lokale udbydere, der accepterer din forsikring.
Et ord fra Verywell
Depression er en stædig sygdom. Det kan føles som om du sidder fast i en lang mørk tunnel uden ende i syne, men du kan ikke lade den følelse overvælde dig. Denne særlige tunnel er kurvet - du kan bare ikke se vejen ud endnu. Bliv ved med at bevæge dig fremad, og prøv ikke at miste håbet, når du støder på vægge og snubler over dine egne fødder.
Hvis Wellbutrin ikke fungerede, skal du arbejde med din læge for at prøve at finde en anden medicin eller en kombination af medicin, der kan være mere effektive. Og hvis du ikke er i psykoterapi, skal du finde en terapeut i biblioteket og planlægge nogle aftaler. Efter et stykke tid vil tingene sandsynligvis føles mere håbefulde.