Komorbiditeter er mere end en lidelse hos den samme person. For eksempel, hvis en person diagnosticeres med både social angstlidelse (SAD) og major depressiv lidelse (MDD), siges de at have comorbid (hvilket betyder sameksisterende) angst og depressive lidelser.
Andre comorbide tilstande indbefatter fysiske lidelser, såsom diabetes, hjerte-kar-sygdomme, kræft, infektiøse sygdomme og demens. Psykiske forhold, der har tendens til at vise comorbiditet, omfatter spiseforstyrrelser, angstlidelser og stofmisbrug.
Udtrykket comorbiditet blev opfundet i 1970'erne af A.R. Feinstein, en berømt amerikansk læge og epidemiolog. Feinstein demonstrerede comorbiditet gennem eksemplet på, hvordan mennesker med reumatisk feber også normalt led af flere andre sygdomme. Siden den tid er comorbiditet blevet forbundet med tilstedeværelsen af flere mentale eller fysiske sundhedsmæssige forhold hos den samme person.
Udbredelse af komorbiditeter
Det er ikke ualmindeligt, at folk diagnosticeres med to lidelser eller tilstande på én gang. Komorbiditet i mental sygdom kan omfatte en situation, hvor en person modtager en medicinsk diagnose, der efterfølges af diagnosen af en psykisk lidelse (eller omvendt), eller det kan involvere diagnosen af en mental lidelse, der efterfølges af diagnosen af en anden mental sygdom.
En stor, tværsnits, national epidemiologisk undersøgelse af comorbide tilstande i mental sundhed i Spanien viste, at blandt en prøve på 7936 voksne patienter havde ca. halvdelen mere end en psykiatrisk lidelse. Desuden havde 51% af patienterne med en diagnose af svær depression i US National Comorbidity Survey mindst en angstlidelse. Kun 26% af dem havde ingen anden psykisk tilstand.
I de tidlige udviklingsstadier af psykopatologiundersøgelsen havde 48,6% af patienterne med en diagnose af svær depression også mindst en angstlidelse. Lidt over en tredjedel (34,8%) havde ingen anden psykisk lidelse.
Behandling udfordringer i komorbiditeter
Overlappende medicinske tilstande med psykiatriske tilstande er en væsentlig udfordring for sundhedspersonale. For eksempel vil en person, der er diagnosticeret med både diabetes og depression, blive behandlet for begge tilstande, men overvejelse af overlapning mellem medicin og symptomer skal koordineres af de forskellige sundhedspersonale, der tilbyder behandling.
Hvis du lever med flere tilstande eller lidelser, er det vigtigt, at din læge er opmærksom på al medicin og over-the-counter medicin, du tager, for at sikre, at risikoen for medicininteraktioner reduceres.
Kan comorbiditeter forhindres?
Sundhedspersonale kan spille en rolle i forebyggelsen af comorbiditet. For eksempel, hvis en social angstlidelse ikke behandles i lang tid, kan en person også udvikle depression og / eller stofmisbrug som reaktion på angstsymptomerne. Så hurtig diagnose og behandling af en tilstand kan forhindre udviklingen af comorbiditeter.
På et bredere niveau er koordination mellem primærlæger og fagfolk inden for mental sundhed nøglen til at forhindre comorbide tilstande. Hvis du er blevet diagnosticeret med en fysisk og / eller mental sundhedstilstand, skal du føre en god fortegnelse over den pleje, du modtager fra forskellige fagfolk, så hver kan være opmærksom på de forskellige behandlinger, du modtager.
Et ord fra Verywell
Hvis du føler, at du har symptomer på mere end en psykisk lidelse eller symptomer på en fysisk helbredstilstand ud over en mental lidelse, er det vigtigt at konsultere din primærlæge eller mental sundhedspersonale for at bestemme den bedste fremgangsmåde. Den unikke kombination af symptomer, som du oplever, vil afgøre, om medicin og / eller terapi er bedst for din situation.