Er Lamictal sikkert under graviditet? Er det eller det generiske lamotrigin sikkert under amning? Forårsager Lamictal fosterskader? Mens der ikke er nok data til at besvare disse spørgsmål endeligt, har forskere været i stand til at indsamle nok information til at udstede retningslinjer.
Under graviditet
Indtil videre har Lamictal ikke vist sig at forårsage nogen signifikant stigning i fødselsdefekter generelt. Nogle data viser, at der er en øget risiko for misdannelser i læber og ganer i kløften, men andre data gør det ikke.
De FDA-godkendte ordineringsoplysninger siger, at lamotrigin "kun bør anvendes under graviditet, hvis den potentielle fordel berettiger den potentielle risiko for fosteret." Den "potentielle fordel" er generelt moderens mentale sundhedstilstand.
I en artikel fra 2009 påpeger Dr. Ruta M. Nonacs, at mange kvinder med bipolar lidelse muligvis har brug for en stemningsstabilisator under graviditeten. Alternativerne til Lamictal, siger hun, kan medføre endnu større risici. Depakote bærer for eksempel en 10% risiko for fosterskader, nogle meget alvorlige, og Topamax har en stærk advarsel om risikoen for misdannelser i læber og ganer i kløften. Tegretol (carbamazepin), Trileptal (oxcarbazepin) og Lithium er også klassificeret som værende mere tilbøjelige end Lamictal til at være farlige for et foster. Anti-epileptiske lægemidler i samme graviditetsklasse som Lamictal er:
- Keppra (levetiracetam)
- Gabitril (tiagabin)
- Neurontin (gabapentin)
- Topamax (topiramat)
Mens du ammer
Lamictal går over i modermælken, og den ordinerende information siger, at amning, mens du tager Lamictal eller lamotrigin (i nogen form), anbefales ikke. Rapporter om ammende spædbørn, hvis mødre tager lamotrigin, der har problemer, er ikke almindelige.
Hvis du vælger at amme dit spædbarn, mens du tager Lamictal, skal dit barn overvåges nøje for bivirkninger såsom afbrudt vejrtrækning, udslæt, døsighed eller dårlig sugning. Hvis der opstår spædbarnsudslæt, bør amning afbrydes, indtil årsagen kan være etableret. Dette skyldes, at Lamictal er forbundet med farlige udslæt. Få spædbarnets udslæt evalueret med det samme.