Udokumenterede indvandrere står over for enestående psykiske sundhedsmæssige udfordringer som et resultat af de barrierer, de hver dag oplever i USA.
Det er vigtigt at lære årsagerne til deres mentale sundhedsmæssige bekymringer, hvilke former for mental sundhedsudfordringer de står over for, og måder at hjælpe med at forbedre deres mentale velvære.
Hvem er en papirløs indvandrer?
Udokumenteret indvandrer
En udokumenteret indvandrer er en person, der forlader deres hjemland for at flytte til et andet land uden juridisk dokumentation. Indvandrere adskiller sig fra flygtninge, der er personer, der flygter fra deres hjemlande på grund af krig, naturkatastrofe eller forfølgelse.
FN klassificerer flygtninge som en beskyttet gruppe. Hvis det land, der indføres, tilbyder asyl, får disse personer automatisk juridisk status i deres nye land.
Mens indvandrere kan ansøge om at komme ind i USA under midlertidig juridisk status som f.eks. Et arbejdsvisum eller studievisum, er der begrænset antal muligheder for disse særlige tilladelser. Desuden er nogle mennesker berettigede til ophold, hvis de har et familiemedlem, der er statsborger i USA.
Udskudt handling for barndomsindkomster (DACA) er et særligt program, der giver midlertidig tilladelse til personer, der ankom til USA som børn for at arbejde, men dette program kan tilbagekaldes ved udøvende handling, noget der blev truet af Trump administration.
Udokumenterede indvandrere i USA
Der er mere end 10 millioner udokumenterede indvandrere, der bor i USA, og mere end 16,7 millioner mennesker har en udokumenteret indvandrer, der bor i deres husstand, og mange kommer fra Mexico, Mellemamerika og Asien.
At rejse til og tage ophold i USA indebærer adskillige udfordringer, der kan true deres mentale helbred. Desuden vil mange aldrig modtage hjælp eller behandling på grund af strukturelle barrierer og andre faktorer.
Den anti-immigrante retorik, der er blevet normen inden for Trump-administrationen (f.eks. Truer med at bygge en mur og får Mexico til at betale for det eller kalder latinamerikanere "dårlige hombres") har fået mange udokumenterede indvandrere til at føle, at de betragtes som kriminelle.
Derfor udholder mange konstant mental stress, da de frygter udvisning. Alt dette har uden tvivl taget sin vejafgif.webpt på denne befolknings mentale sundhed.
Faktorer, der påvirker mental sundhed
Udokumenterede indvandrere står over for en række unikke udfordringer, der kan gøre dem modtagelige for psykiske udfordringer. Nedenfor er nogle af de mest almindelige stressfaktorer, der kan føre til eller forværre psykiske problemer - især for dem med allerede eksisterende sårbarheder.
Udenfor faktorer
- Chikane: Mange står over for diskrimination på arbejdspladsen og i skolen
- Sprogbarrierer: Dette påvirker deres evne til at tale med læger, lærere og andre fagfolk
- Manglende adgang til sundhedsydelser: Uden fordele eller dokumentation kan de fleste ikke søge nogen form for sundhedspleje
- Mangel på uddannelse om mental sundhed: Mange vokser op i et land, hvor mental sundhed eller der er et stigma. Derfor er mental sundhed ikke diskuteret eller afskediget (fx kan bøn tilbydes som et alternativ). Især mænd er mindre tilbøjelige til at søge hjælp.
- Arbejde i lavt betalte job: Disse job har ofte usikre arbejdsforhold og hårdt manuelt arbejde
- Tidligere traume før indvandring: Nogle indvandrere undslipper vold, krig og undertrykkelse i deres hjemlande
- Manglende evne til at opleve typiske livs milepæle: Udokumenterede indvandrere kan ikke få kørekort eller gå på college
- Fattigdom: Mange indvandrere er fattige og skal arbejde flere job for at få enderne til at mødes
- Familieseparation: Det er typisk for nogle familiemedlemmer at rejse til USA, mens andre skal blive bagud
Interne faktorer
- At leve i konstant frygt: Udokumenterede indvandrere frygter udvisning regelmæssigt, selv når de laver rutinemæssige ting som at shoppe eller gå på arbejde. Derudover frygter folk, at de vil blive skammet, hvis de indrømmer at have brug for hjælp
- Følelse af isolation: Nogle forældre føler måske, at de mister deres børn, hvis de beslutter at blive en del af det større amerikanske samfund.
- Tab af identitet: Det er ikke ualmindeligt, at udokumenterede indvandrere føler, at de ikke passer ind i noget samfund
- Mistillid: Udokumenterede indvandrere stoler ikke på læger, terapeuter og andre fagfolk
- Stress: Kulturchok, fattigdom, chikane, isolation og pres for at støtte familiemedlemmer bidrager alle til ekstrem stress
Mental sundhed udfordringer
Mens enhver, der har en eksisterende risiko for psykisk sygdom, kan blive påvirket, viste en systematisk gennemgang af 40 papirer, at udokumenterede indvandrere især var påvirket af tre mentale sundhedsresultater: depression, angst og posttraumatisk stresslidelse.
Det blev også vist, at der var et direkte forhold mellem indvandringspolitikker og dårlig adgang til sundhedsydelser.
Udokumenterede indvandrere kan også opleve en række andre psykiske sundhedseffekter som følge af deres udokumenterede status, herunder følgende:
- Desillusion, fortvivlelse, hjælpeløshed, frygt eller håbløshed
- Stofmisbrug
- Destruktiv adfærd (f.eks. At slutte sig til en bande)
Især børn kan udvise følgende psykiske sundhedsmæssige virkninger som udokumenterede indvandrere:
- Søvnproblemer
- Mistet appetiten
- Nedsat selvværd og selvtillid
- Manglende trives
Teori om økologiske systemer
En måde at forstå virkningerne af at være udokumenteret indvandrer på mental sundhed er at undersøge situationen i sammenhæng med en teoretisk ramme.
Urie Bronfenbrenner var en russisk-født amerikansk videnskabsmand. Han er bedst kendt for udviklingen af menneskelig økologisk teori, også kendt som den økologiske systemteori. Han hævdede, at der er fem forskellige lag eller niveauer inden for sociale eller økologiske miljøer: mikro, meso, exo, makro og chrono.
Nedenfor er definitioner af hvert af disse niveauer, og hvordan de relaterer sig til udokumenterede indvandreres mentale sundhed.
Mikroniveau
Mikroniveausystemet henviser til børn, forældre, søskende, lærere, venner osv. I den papirløse indvandrers miljø.
Meso niveau
Mesoniveauet henviser til interaktion mellem individerne inden for mikroniveauet. F.eks. Vil der på mesoniveau være interaktion mellem børn og forældre, forældre og lærere, børn og lærere osv. Med andre ord er dette forhold mellem den papirløse indvandrer og de personer, der straks omgiver dem.
Udokumenterede indvandrere vil blive berørt på dette niveau ved at have færre forbindelser end amerikanske borgere. For eksempel kan et barn have færre chancer for at deltage i teamsport og dermed ikke få venner med andre børn eller have andre voksne at se op til for at få råd.
Exo niveau
Exo-niveauet henviser til interaktioner, der forekommer uden for meso-niveauet. For eksempel kan det for et barn betyde deres forældres forhold til deres chef eller lærerens forhold til skolens rektor. Med andre ord er det forholdet mellem en person, der er forbundet med barnet og en, der ikke er direkte forbundet med barnet.
Interaktioner på exo-niveau kan påvirke udokumenterede indvandrere. For eksempel, hvis en forælder har et dårligt forhold til nogen på deres arbejdsplads, kan de måske fjerne deres frustration derhjemme.
Interaktioner kan også skifte fra et niveau til et andet. For eksempel vil en forælder, der skal efterlade deres barn for at gå til USA, skifte fra meso-niveau til exo-niveau. Som et resultat kan forholdet skifte og kræve reparation eller genopbygning, når de til sidst genforenes.
Makroniveau
Makroniveauet er det største og henviser til personens større sammenhæng, herunder økonomiske, politiske og kulturelle faktorer.
Faktorer på makroniveau kan omfatte sprogbarrierer, diskrimination eller mobning, udnyttelse på arbejdspladsen, økonomisk stress osv. Samt virkninger af politiske ændringer eller politisk klima generelt.
For eksempel ventede de, der blev ramt af DACA, i 2010 med spænding på en ny politik, der ville fjerne barrierer for dem. Men når det ikke gik, oplevede de negative virkninger.
Chrononiveau
Endelig henviser chrononiveauet til ændringer over tid. Dette kan omfatte at forlade sit hjemland, blive deporteret osv.
At forstå virkningerne på udokumenterede indvandreres mentale helbred på alle disse niveauer vil hjælpe med at foretage ændringer til gavn for denne gruppe fremover.
Forbedringer af mental sundhed
I betragtning af de udfordringer, som udokumenterede indvandrere står over for, der bor i USA, med hensyn til deres mentale sundhed og velbefindende, skal ændringer ske individuelt og på politisk niveau.
Adgang til pleje
Adgang til pleje er et væsentligt problem, der hæmmer udokumenterede indvandreres mentale helbred, og som følge heraf skal der være et system- og politisk svar for at sikre lige adgang til supportprogrammer for disse personer.
Overvinde sprogbarrierer
Sprogbarrierer skaber hindringer for udokumenterede indvandrere for at få adgang til pleje. Selvom de er i stand til at få adgang til pleje for mental sundhed, kan deres evne til at udtrykke sig på engelsk være begrænset.
I betragtning af at karakteren af mest psykologisk terapi er samtalebaseret, udgør dette et alvorligt problem. Løsningerne inkluderer træning af terapeuter, der taler deres modersmål eller tilbyder oversættere eller tolke.
Kulturelt følsom pleje
Måske af mest kritisk betydning for helbredelse af udokumenterede indvandreres psykiske problemer er fremme af kulturfølsom mental sundhedspleje.
Dette betyder, at terapeuter skal være opmærksomme på de unikke udfordringer, som udokumenterede indvandrere står over for, og bør være villige til at indarbejde den viden i den pleje, der ydes. Ellers kan papirløse indvandrere bruge en stor del af terapien på at forklare deres specifikke situation eller de udfordringer, de har haft.
Mange udokumenterede indvandrere kommer til USA i en tilstand af nød, som kun forværres af de forhindringer, de står over for, når de kommer ind i landet. De kan håndtere meget grundlæggende overlevelsesudfordringer såsom at tjene penge nok til at overleve eller være i stand til at gå ud i samfundet uden frygt for udvisning.
Derudover kan de have stødt på traumatiske begivenheder inden de kom ind i USA, som vold og forfølgelse.
At forstå deres mentale sundhedssymptomer i forbindelse med deres større situation vil være kritisk for at drille forskellene mellem underliggende psykiske lidelser og stressinducerede symptomer.
Bevidsthed og opsøgende
For at udokumenterede indvandrere kan få adgang til mental sundhedspleje, skal de være opmærksomme på, at den eksisterer i første omgang. De skal også gøres opmærksomme på mental sundhedskamp gennem uddannelse.
Der er forskellige måder, hvorpå dette kan nås. Én metode kan omfatte spredning af bevidsthed gennem religiøse institutioner, hvor papirløse indvandrere deltager. Trosledere kunne give gratis information og ressourcer til at øge bevidstheden.
Derudover kunne mediekampagner iværksættes på papirløst indvandreres modersmål for at gøre dem opmærksomme på de tjenester, de har til rådighed. Dette kan omfatte udlevering af flyers, udtagning af radioannoncer eller andre kanaler mediebevidsthed.
Udokumenterede indvandrere har også brug for advokater, der kan identificere dem i samfundet for at give adgang og ressourcer til pleje. I betragtning af at disse personer sandsynligvis ikke identificerer sig selv, vil advokater være nødt til at kigge efter tegn som voksne uden kørekort, dem, der afslutter skolen, men ikke ansøger på college, eller en studerende, der har mange fravær fra skolen.
Psykiske sundhedsydelser
Eksisterende psykiatriske tjenester er i den bedste position til at tilbyde støtte til papirløse indvandrere. Psykologer, socialarbejdere og andre fagfolk inden for mental sundhed kan give papirløse indvandrere et sikkert sted at dele deres frustration og kamp.
Ud over autoriserede psykiatriske fagfolk kan trænere eller støttegrupper være en nyttig vej til at imødegå udokumenterede indvandreres psykiske problemer.
Disse grupper kunne være involveret i at løse de specifikke problemer, som udokumenterede indvandrere står over for, som psykologer eller socialarbejdere måske ikke adresserer i deres snævrere fokus på specifikke psykiske problemer.
Dette kan omfatte hjælp til problemløsning i skolen, problemer på arbejdspladsen osv. Desuden kan papirløse indvandrere føle sig mere komfortable med at tale med en coach eller en lille gruppe uden for det typiske mentale sundhedsvæsen af frygt for at blive identificeret eller deporteret .
Juridiske og politiske ændringer
For at beskytte udokumenterede indvandreres mentale sundhed skal der ske juridiske ændringer og politiske ændringer. Disse inkluderer veje til statsborgerskab for at gøre det lettere for udokumenterede indvandrere at leve uden frygt i samfundet samt politikker og retorik, der adresserer stigma og får udokumenterede indvandrere til at føle sig mere komfortable med at komme frem.
Fællesskabsprogrammer
Der kan også oprettes samfundsressourcer til at hjælpe papirløse indvandrere med at styre deres mentale helbred.
Disse kan omfatte samfundsprogrammer, der hjælper med at forbinde børn til mentorer såsom sportsprogrammer eller efter skoleprogrammer. De kan omfatte samfundsgrupper, der hjælper med at validere udokumenterede indvandreres følelser, såsom peer-supportgrupper.
I den mest basale forstand bør samfundsprogrammer både sigte mod at opretholde forbindelser mellem udokumenterede indvandrere, men også give mulighed for udokumenterede indvandrere til at assimilere sig med den større kultur og føle mindre frygt for at gøre ting, som andre tager for givet.
Håndtering som udokumenteret indvandrer
Samtidig skal det anerkendes, at papirløse indvandrere vil have en følelse af frygt, der lever i et system, der ikke giver dem beskyttelse eller en generel følelse af sikkerhed.
Hvis du lever som udokumenteret indvandrer og kæmper med din mentale sundhed, kan du undre dig over, hvordan du skal klare det kroniske stress, du oplever i dit liv. Hvis du eller nogen, du kender, er dokumenteret, er der nedenfor nogle mestringstip, der kan hjælpe.
Accept
Det er okay at føle, at tingene er meget svære for dig. Dette betyder ikke, at du opgiver din situation, men snarere at du vil fokusere på de ting i dit liv, som du kan kontrollere, og du kan ændre. På denne måde kan du føle dig mindre som et offer og mere som en person, der har kontrol over deres liv.
Vær sød ved dig selv
I betragtning af at du gennemgår en ekstremt vanskelig periode i dit liv, er det især vigtigt at være venlig over for dig selv og forvente, at du får tidspunkter, hvor du ikke har lyst til at prøve. Du sørger sandsynligvis over tabet af støtte på mange områder i dit liv. Det er okay ikke at fungere med fuld kapacitet, mens du kæmper.
Oprethold sociale forbindelser
Selvom det måske føles lettere at trække sig tilbage, er det vigtigt at opretholde en slags sociale forbindelser, der kan tilbyde dig support. Det kan betyde din nærmeste familie, venner eller samfund. Det kan betyde at blive medlem af en gruppe eller organisation, hvor du kan møde andre mennesker. Sociale forbindelser er vigtige for at opbygge modstandsdygtighed, især når du er under kronisk stress.
Byg modstandsdygtighed
Andre måder, hvorpå du kan opbygge modstandsdygtighed, er ved at fokusere på grundlæggende overlevelsesaspekter i dit liv, såsom at spise sund mad, få regelmæssig motion, få nok søvn osv. At gøre mest muligt for at opbygge din styrke vil også opbygge din modstandsdygtighed.
Hvorfor dette er vigtigt
De psykiske udfordringer, som udokumenterede indvandrere står over for, kan variere fra stress forårsaget af deres unikke sæt omstændigheder til diagnosticeret psykisk sygdom. Uanset den specifikke type mental sundhedsudfordring er det kritisk vigtigt, at denne sårbare gruppe får mere støtte og opmærksomhed.
Handlinger, der kan hjælpe udokumenterede indvandrere med at håndtere deres mentale sundhed, vil omfatte politiske ændringer, der reducerer kronisk stress forbundet med frygt for udvisning, programmer til fjernelse af barrierer for adgang til mental sundhedspleje samt støtte på lokalt plan for at skabe social forbindelse.
Et ord fra Verywell
Der er behov for fagfolk inden for mental sundhed, der forstår de unikke kulturelle udfordringer, som denne gruppe står over for. Der er behov for psykologer og socialarbejdere, der ikke kun taler spansk og andre dialekter, men også dem, der forstår de kontekstuelle faktorer, der påvirker papirløse indvandrere.
Det er ikke så simpelt som at åbne mere adgang til pleje; der er snarere behov for kulturel kompetence og følsomhed for denne særligt sårbare gruppe. Ideelt set kan personer, der ankommer som indvandrere, til sidst træne inden for mental sundhed og fortsætte med at hjælpe andre, der står over for de kampe, de engang stod overfor.
Et eksempel på dette, der allerede sker, er historien om Liliana Campos, der kom til USA fra Mexico i en alder af 7 år og senere blev en sundhedsunderviser for dem, der falder ind under Dreamers-loven. Campos er medlem af California Psychological Association's Immigrant Task Force og arbejder med immigrationsadvokater, socialarbejdere og andre psykiatriske fagfolk, der er i direkte kontakt med indvandrere og flygtninge.
Campos arbejder også som advokat for mental sundhed for Immigrants Rising, en organisation, der giver udokumenterede indvandrere mulighed for at nå deres mål. Hendes mål er at hjælpe disse personer med at forstå deres egne problemer og udvikle tillid til sundhedspersonale.