Johannesurt (SJW) har en smuk blomst, men kan det være farligt for patienter med bipolar lidelse? Urtekosttilskuddet fremstilles oftest af arten Hypericum perforatum, en flerårig ukrudtsform og kan bruges til behandling af mild depression.
Selvom kliniske forsøg er i gang med dette stadig mere populære urtetilskud, synes det klart, at perikon kan være en effektiv behandling for mild depression. Der er dog også grunde til, at denne urt måske ikke er passende, så du skal altid tale med din læge, før du prøver dette eller andet naturligt supplement.
Hvorfor St.John's Wort ikke anbefales til patienter med bipolar lidelse
Følgende årsager citeres for, at perikon ikke anbefales til mennesker med bipolar lidelse.
Serotoninsyndrom
Serotoninsyndrom er en tilstand, der kan forekomme efter brug af visse serotonerge lægemidler og kosttilskud. Symptomerne inkluderer svimmelhed, kognitive vanskeligheder, besvimelse, når man står eller går, ustabilitet, når man går, muskelspasmer og et racende hjerterytme. Folk kan opleve denne gruppe af symptomer, hvis de tager perikon, når de også tager en SSRI, såsom fluoxetin (Prozac) eller SNRI som duloxetin (Cymbalta) eller MAO-hæmmer.
Fordi perikon kan øge mængden af serotonin til rådighed, anbefales det ikke at kombinere urten med en SSRI som Prozac eller Paxil.
Mani udløser
Det er velkendt, at ethvert antidepressivt middel, når det tages uden en stemningsstabilisator, kan udløse en manisk eller hypomanisk episode. Nogle mennesker udviser aldrig mani overhovedet, før de behandles for depression med et udløsende lægemiddel.
Da perikon fungerer som et antidepressivt middel, er der god grund til at udvise forsigtighed.
Forskere ved Harvard Medical School og University of Michigan har udsendt advarsler om perikum som et mulig udløsende stof.
Offentliggjorte sagsrapporter har dokumenteret flere tilfælde af pludselig debut af mani hos bipolare patienter, der brugte urtetilskuddet.
Lægemiddelinteraktioner
I februar 2000 udsendte den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration en advarsel om folkesundhed om, at der var risiko for farlige interaktioner mellem perikon og visse receptpligtige lægemidler.
Forskere fandt ud af, at brugen af perikon reducerer effektiviteten af nogle AIDS-lægemidler (indinavir og andre antiretrovirale midler) betydeligt.
På grund af den måde, som johannesurt fungerer i kroppen, advarede FDA også om, at det også kan være utrygt at tage det sammen med nogle almindelige lægemidler til blandt andet hjertesygdomme, afstødning af transplantat og kræft.
Narkotika nævnt ved navn, der bruges til behandling af stemningsforstyrrelser var:
- De tricykliske antidepressiva Tofranil (imipramin), Asendin (amoxapin) og Elavil (amitriptylin);
- Anti-anfaldsmedicinen Tegretol (carbamazepin), der anvendes som en stemningsstabilisator; og
- Kræftmedicinen Tamoxifen, som undersøges som en stemningsstabilisator.
Det ville være sikrere at antage, at andre lægemidler relateret til disse også ville være i samme kategori, herunder andre tricykliske stoffer som Vivactil (protriptylin) og Pamelor (nortriptylin) og stemningsstabilisatoren Trileptal (oxcarbazepin).
Et ord fra Verywell
Af en række årsager bør bundlinjen med perikon for personer med manisk-depressiv sygdom derfor være "bedre sikker end undskyld."
Hvis du eller nogen, du elsker, og som er bipolar, insisterer på at bruge dette tillæg, skal du være yderst forsigtig. Giv din læge eller psykiater besked, og hold øje med eventuelle komplikationer og ændringer i humør eller opførsel, der kan være farlige.