Mens psykoterapi betragtes som det centrale aspekt af behandlingen af borderline personlighedsforstyrrelse (BPD), ordineres mange mennesker antidepressiva til BPD. Ingen medicin er FDA-godkendt til behandling af BPD, men mange har vist sig at være effektive til at reducere nogle af symptomerne på BPD.
Antidepressiva er en af de mest almindeligt ordinerede klasser af medicin til BPD. Mens antidepressiva alene ikke producerer fuldt opsving fra BPD, kan de måske hjælpe dig med at få dine symptomer under tilstrækkelig kontrol til, at psykoterapi vil være mere nyttigt for dig.
Antidepressiva mod BPD kan anbefales, hvis du har comorbid depression, angst, eller hvis din psykiater forventer, at de med hjælp til dine symptomer relateret til BPD.
Typer af antidepressiva
Der er mange forskellige typer antidepressiva. De mest almindeligt ordinerede antidepressiva kaldes "selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer" eller SSRI'er. Disse medikamenter virker ved at ændre tilgængeligheden af neurotransmitteren serotonin i din hjerne. Nogle eksempler inkluderer:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac (fluoxetin)
- Zoloft (sertralin)
- Paxil (paroxetin)
Andre typer antidepressiva, der ordineres, inkluderer serotonin-noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er), "tricykliske" og "monoaminoxidaseinhibitorer" eller MAO-hæmmere. Disse lægemidler er ældre og har mere alvorlige bivirkninger, så de ordineres mindre almindeligt.
Nogle tricykliske stoffer inkluderer:
- Elavil (amitriptylin)
- Anafranil (clomipramin)
- Tofranil (imipramin)
Nogle MAO-hæmmere inkluderer:
- Nardil (phenelzin)
- Parnate (tranylcypromin)
Endelig er der andre typer antidepressiva, der almindeligvis ordineres, herunder:
- Wellbutrin (bupropion)
- Remeron (mirtazapin)
Er antidepressiva effektive til behandling af BPD?
En række forskningsundersøgelser har vist, at visse typer antidepressiva er effektive til behandling af specifikke symptomer på BPD. For eksempel kan SSRI'er reducere følelsesmæssig ustabilitet, impulsivitet, selvskadende adfærd og vrede. MAO-hæmmere har også vist sig at behandle følelsesmæssig ustabilitet effektivt.
Der er mindre sammenhængende beviser for, at tricykliske antidepressiva er nyttige for mennesker med BPD. Mens der er tegn på, at nogle mennesker med BPD reagerer godt på denne type antidepressiv middel, er der betydelige risici for overdosering.
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Risici og bivirkninger ved at tage antidepressiva
Risici og bivirkninger af antidepressiva kan variere afhængigt af den type antidepressiv, du tager. SSRI'er har tendens til at have de mindst alvorlige bivirkninger, men kan give effekter såsom fordøjelsesbesvær, hovedpine, søvnløshed, sedation og seksuel dysfunktion.
Tricykliske antidepressiva kan også producere tør mund, sløret syn, vægtøgning, krampeanfald og hjerteproblemer. For dem, der tager MAO-hæmmere, skal visse fødevarer med højt indhold af aminosyren tyramin (f.eks. Sojasovs, alderen ost) undgås på grund af risikoen for alvorligt forhøjet blodtryk. Derudover er der flere typer medicin, der har alvorlige interaktioner med MAO-hæmmere, så diskuter altid din nuværende medicin med din læge og apotek.
Spørgsmål til din psykiater
Du bør tale med din psykiater, inden du begynder at tage nogen form for medicin til BPD. Hvis du har nogen bekymringer (herunder nogle af dem, der er diskuteret ovenfor), så lad din læge vide det. Sørg for, at du forstår risiciene og bivirkningerne, og sørg for at have en indgående diskussion om årsagerne til, at du får ordineret en bestemt medicin.
Borderline Personality Disorder Diskussion Guide
Få vores udskrivningsguide, der hjælper dig med at stille de rigtige spørgsmål ved din næste læges aftale.
Download PDF