Ataque de nervios, også kendt som Puerto Rico syndrom eller Puerto Ricas syndrom, er et kulturelt bundet syndrom eksklusivt for latino kulturer, især de i Caribien. Det er langt mere sandsynligt, at det forekommer hos kvinder, selvom symptomer også er rapporteret hos mænd.
Den spanske sætning oversættes bogstaveligt talt som "nerveanfald" og ligner ofte et panikanfald, men de to lidelser er ikke nøjagtigt de samme.
Symptomer
Som alle frygtresponser kan ataque de nervios præsentere forskelligt hos forskellige individer. Generelt viser de fleste tilfælde dog lignende symptomer, herunder:
- Intens frygt og manglende evne til at bevæge sig
- Ukontrollabel skrig eller gråd
- Besvimelse eller beslaglæggelse
- Følelse af varme stiger fra bryst til hoved
- Verbale angreb og fysisk aggression
- Brysttæthed eller hjertebanken
Ataque de Nervios og Panic Attack
Selvom de ofte deler lignende symptomer, er ataque de nervios og panikanfald separate lidelser. I et panikanfald er de fysiske og følelsesmæssige reaktioner direkte forårsaget af intens angst og frygt. I ataque de nervios betragtes angst og frygt som normale og sunde reaktioner på forekomsten af syndromet.
Som et panikanfald udløser en lang række situationer ataque de nervios. Forstyrrelse eller chokerende nyhed om familiemedlemmer betragtes som den mest sandsynlige årsag, men ataque de nervios kan forekomme i stort set enhver indstilling.
Risikofaktorer
Kvinder over 45 år har den højeste risiko for ataque de nervios, men mænd kan også udvikle det. Underliggende psykiatriske sygdomme, især humørsvingninger, øger chancerne for at udvikle denne psykiske lidelse.
Derudover er dem med lavere socioøkonomisk baggrund og dem, der har været udsat for familiebesvær, såsom skilsmisse eller en elskedes død, mere tilbøjelige til at udvikle tilstanden.
At have en underliggende stemningsforstyrrelse kan også ændre karakteren af et angreb, og patienter med eksisterende depression eller angst er mere tilbøjelige til at handle aggressivt. I modsætning hertil er patienter med en eksisterende panikforstyrrelse mere tilbøjelige til at opleve følelsen af kvælning og frygt for at dø under et angreb.
Behandling
Ataque de nervios behandles ofte som en paniklidelse eller en anden angstlidelse. Kognitiv adfærdsterapi hjælper klienter med at lære at genkende og stoppe deres udløsende tanker samt bruge mestringsevner til at arbejde igennem et angreb, når det begynder. Disse metoder er ofte effektive, men skal bruges inden for en kulturel kontekst.
Nogle undersøgelser viser, at dem, der er tilbøjelige til ataque de nervios, kan have en tendens til at undertrykke vrede og andre negative følelser, som derefter kommer uhensigtsmæssigt ud under et angreb. De kan også være histrioniske og tilbøjelige til somatisering af psykologiske problemer.
Derfor er angst og panikbehandling sandsynligvis ikke en succes i sig selv. I stedet skal terapeuten nøje undersøge klientens historie og nuværende situation for at udvikle en fuld forståelse af problemerne.
En komplet behandlingsplan vil ikke kun adressere ataque de nervios, men også alle andre underliggende lidelser. Det vil også tage højde for klientens kulturelle baggrund og aktuelle livsforhold.