Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) er det mest anvendte og efterforskede værktøj til klinisk vurdering, der anvendes af fagfolk i mental sundhed til at diagnosticere psykiske lidelser.
Testen blev oprindeligt udviklet i slutningen af 1930'erne og er blevet revideret og opdateret flere gange for at forbedre nøjagtigheden og gyldigheden. MMPI-2 består af 567 sand-falske spørgsmål og tager cirka 60 til 90 minutter at udfylde, mens MMPI-2-RF har 338 sand-falske spørgsmål, der tager 35 til 50 minutter at afslutte.
Historie
Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) blev udviklet i 1937 af klinisk psykolog Starke R. Hathaway og neuropsykiater J. Charnley McKinley ved University of Minnesota.
I dag er det det hyppigst anvendte kliniske testinstrument og er en af de mest efterforskede psykologiske tests, der findes. Mens MMPI ikke er en perfekt test, er det fortsat et værdifuldt værktøj til diagnose og behandling af psykisk sygdom.
Brug
MMPI bruges mest af fagfolk inden for mental sundhed til at vurdere og diagnosticere psykisk sygdom, men det er blevet brugt på andre områder uden for klinisk psykologi. MMPI-2 bruges ofte i juridiske sager, herunder strafferetligt forsvar og forvaringstvister.
Testen er også blevet brugt som et screeningsinstrument for visse erhverv, især højrisikojob, selvom det har været kontroversielt at bruge det på denne måde. Det bruges også til at evaluere effektiviteten af behandlingsprogrammer, herunder stofmisbrugsprogrammer.
Revisioner
I årene efter, at testen først blev offentliggjort, begyndte klinikere og forskere at stille spørgsmålstegn ved nøjagtigheden af MMPI. Kritikere påpegede, at den oprindelige prøvegruppe var utilstrækkelig. Andre hævdede, at resultaterne angav mulige testforstyrrelser, mens andre mente, at selve testen indeholdt sexistiske og racistiske spørgsmål.
Som svar på disse problemer gennemgik MMPI en revision i slutningen af 1980'erne. Mange spørgsmål blev fjernet eller omformuleret, mens et antal nye spørgsmål blev tilføjet. Derudover blev nye gyldighedsskalaer indarbejdet i den reviderede test.
Den reviderede udgave af testen blev frigivet i 1989 som MMPI-2. Testen blev revideret igen i 2001 og opdateres i 2003 og 2009, og den er stadig i brug i dag som den hyppigst anvendte kliniske vurderingstest.
Den seneste udgave af testen, der blev offentliggjort i 2008, er kendt som Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2-Restructured Form (MMPI-2-RF), et alternativ til MMPI-2. MMPI-2 bruges dog stadig oftere end MMPI-2-RF.
Der er også en MMPI, udgivet i 1992, der er rettet mod unge i alderen 14 til 18 år kaldet MMPI-A. Med 478 spørgsmål tager det cirka en time at udfylde.
I 2016 blev Minnesota Multiphasic Personality Inventory-Adolescent-Restructured Form (MMPI-A-RF) offentliggjort. Ligesom MMPI-2-RF er den kortere med kun 241 spørgsmål, der tager 25 til 45 minutter at besvare.
Administration
MMPI-2 indeholder 567 testemner og tager cirka 60 til 90 minutter at gennemføre. MMPI-2-RF indeholder 338 spørgsmål og tager cirka 35 til 50 minutter at afslutte.
Derudover er MMPI ophavsretligt beskyttet af University of Minnesota, hvilket betyder, at klinikere skal betale for at administrere og udnytte testen.
MMPI skal administreres, scorer og fortolkes af en professionel, helst en klinisk psykolog eller psykiater, der har modtaget særlig træning i MMPI-brug.
MMPI-testen skal også bruges med andre vurderingsværktøjer. En diagnose bør aldrig stilles udelukkende på resultaterne af MMPI.
MMPI kan administreres individuelt eller i grupper, og edb-versioner er også tilgængelige. Både MMPI-2 og MMPI-2-RF er designet til personer i alderen 18 år og derover.
Testen kan scorer manuelt eller med en computer, men resultaterne skal altid fortolkes af en kvalificeret mental sundhedsperson, der har haft omfattende træning i MMPI-fortolkning.
10 kliniske skalaer
MMPI-2 og MMPI-A har 10 kliniske skalaer, der bruges til at indikere forskellige psykologiske tilstande, selvom MMPI-2-RF og MMPI-A-RF bruger forskellige skalaer.
På trods af de navne, der gives til hver skala, er de ikke et rent mål, da mange tilstande har overlappende symptomer. På grund af dette henviser de fleste psykologer simpelthen til hver skala efter antal.
Her er en kort oversigt over de kliniske skalaer på MMPI-2 og MMPI-A.
Skala 1-hypochondriasis
Denne skala blev designet til at vurdere en neurotisk bekymring over kropsfunktion. Emnerne på denne skala vedrører fysiske symptomer og trivsel. Det blev oprindeligt udviklet til at identificere mennesker, der viser symptomer på hypokondri, eller en tendens til at tro, at man har en udiagnosticeret medicinsk tilstand.
Skala 2-depression
Denne skala var oprindeligt designet til at identificere depression, præget af dårlig moral, manglende håb i fremtiden og generel utilfredshed med ens egen livssituation. Meget høje score kan indikere depression, mens moderat score har tendens til at afsløre en generel utilfredshed med ens liv.
Skala 3-hysteri
Den tredje skala var oprindeligt designet til at identificere dem, der viser hysteri eller fysiske klager i stressede situationer. De, der er veluddannede og af en høj social klasse, har en tendens til at score højere på denne skala. Kvinder har også en tendens til at score højere end mænd på denne skala.
Skala 4-psykopatisk afvigelse
Oprindeligt udviklet til at identificere psykopatiske individer, måler denne skala social afvigelse, manglende accept af autoritet og amoralitet (en tilsidesættelse af moral). Denne skala kan betragtes som et mål for ulydighed og antisocial adfærd.
Højscorere har tendens til at være mere oprørske, mens lave scorere accepterer mere autoritet. På trods af navnet på denne skala diagnosticeres højt scorende normalt med en personlighedsforstyrrelse snarere end en psykotisk lidelse.
Skala 5-maskulinitet-kvindelighed
Denne skala blev designet af de oprindelige forfattere til at identificere det, de omtalte som homoseksuelle tendenser, som det stort set var ineffektivt for. I dag bruges det til at vurdere, hvor meget eller hvor lidt en person identificerer, hvor stift en person identificerer sig med stereotype mandlige og kvindelige kønsroller.
Skala 6-paranoia
Denne skala blev oprindeligt udviklet til at identificere personer med paranoide symptomer som mistænksomhed, følelse af forfølgelse, grandiose selvkoncepter, overdreven følsomhed og stive holdninger. De, der scorer højt på denne skala, har tendens til at have paranoide eller psykotiske symptomer.
Skala 7-psykasteni
Denne diagnostiske etiket bruges ikke længere i dag, og symptomerne beskrevet i denne skala afspejler mere angst, depression og tvangslidelse. Denne skala blev oprindeligt brugt til at måle overdreven tvivl, tvang, besættelse og urimelig frygt.
Skala 8-skizofreni
Denne skala blev oprindeligt udviklet til at identificere personer med skizofreni. Det afspejler en lang række områder, herunder bizarre tankeprocesser og ejendommelige opfattelser, social fremmedgørelse, dårlige familieforhold, koncentrationsvanskeligheder og impulskontrol, manglende dybe interesser, foruroligende spørgsmål om selvværd og selvidentitet og seksuelle vanskeligheder.
Skalaen kan også vise potentielt stofmisbrug, følelsesmæssig eller social fremmedgørelse, excentriske forhold og en begrænset interesse for andre mennesker.
Skala 9-hypomani
Denne skala blev udviklet til at identificere karakteristika ved hypomani såsom forhøjet humør, hallucinationer, vildfarelser af storhed, accelereret tale- og motoraktivitet, irritabilitet, idéflugt og korte perioder med depression.
Skala 0-social introversion
Denne skala blev udviklet senere end de andre ni skalaer. Det er designet til at vurdere en persons generthed og tendens til at trække sig tilbage fra sociale kontakter og ansvar.
Gyldighedsskalaer
Alle MMPI-testene bruger gyldighedsskalaer af forskellig art for at hjælpe med at vurdere nøjagtigheden af den enkeltes svar. Da disse tests kan bruges til omstændigheder som ansættelsesundersøgelser og forældremøder, er testpersoner muligvis ikke helt ærlige i deres svar.
Gyldighedsskalaer kan vise, hvor nøjagtig testen er, samt i hvilken grad svarene kan være forvrænget. MMPI-2 bruger følgende skalaer.
L-skalaen
Også kaldet løgnskalaen blev denne "usædvanlige dyder" gyldighedsskala udviklet til at opdage forsøg fra enkeltpersoner til at præsentere sig i et gunstigt lys.
Mennesker, der scorer højt på denne skala, forsøger bevidst at præsentere sig selv på den mest positive måde og afvise mangler eller ugunstige egenskaber.
F-skalaen
Denne skala bruges til at opdage forsøg på overrapportering. I det væsentlige prøver folk, der scorer højt på denne skala, at virke dårligere, end de virkelig er, de kan være i alvorlig psykisk lidelse, eller de kan bare tilfældigt besvare spørgsmål uden at være opmærksomme på, hvad spørgsmålene siger.
Denne skala stiller spørgsmål designet til at afgøre, om testtagere modsiger sig selv i deres svar.
K-skalaen
Nogle gange benævnt "defensivitetsskalaen" er denne skala en mere effektiv og mindre indlysende måde at opdage forsøg på at præsentere sig på den bedst mulige måde ved underrapportering.
Folk kan underrapportere, fordi de er bekymrede for at blive bedømt, eller de minimerer måske deres problemer eller benægter, at de overhovedet har problemer.
Det ? vægt
Også kendt som "kan ikke sige" -skalaen, vurderer denne gyldighedsskala antallet af varer, der er tilbage ubesvarede. MMPI-manualen anbefaler, at enhver test med 30 eller flere ubesvarede spørgsmål erklæres ugyldig.
TRIN-skala
True Response Inconsistency Scale (TRIN) blev udviklet til at opdage mennesker, der bruger fast svar, en metode til at tage testen uden hensyn til spørgsmålet, såsom at markere ti spørgsmål "sandt", de næste ti som "falske" og så videre .
Fixed responding kunne bruges på grund af ikke at være i stand til at læse eller forstå testmaterialet godt eller være træt af at skulle tage testen. Dette afsnit består af 20 parrede spørgsmål, der er det modsatte af hinanden.
VRIN-skala
Variable Response Inconsistency Scale (VRIN) er en anden metode udviklet til at detektere inkonsekvente, tilfældige svar. Ligesom fast svar kan dette være forsætligt, eller det kan skyldes ikke at forstå materialet eller ikke være i stand til at læse det.
Fb-skalaen
Denne skala er designet til at vise ændringer i, hvordan en person reagerede i første halvdel af testen versus hvordan han eller hun reagerede i anden halvdel ved hjælp af spørgsmål, som de fleste normale respondenter ikke støttede.
Høje scores på denne skala indikerer undertiden, at respondenten holdt op med at være opmærksom og begyndte at besvare spørgsmål tilfældigt. Det kan også skyldes over- eller underrapportering, fast respons, bliver træt eller er under alvorlig stress.
Fp-skalaen
Denne skala hjælper med at opdage forsætlig overrapportering hos mennesker, der har en eller anden slags psykisk lidelse, eller som brugte tilfældig eller fast svar.
FBS-skalaen
Skalaen "symptomgyldighed" bruges til personer, der tager testen, fordi de hævder, at de havde en personskade eller et handicap. Denne skala kan hjælpe med at etablere testtagernes troværdighed.
S-skalaen
Skalaen "superlativ selvpræsentation" blev udviklet i 1995 for at se efter yderligere underrapportering. Det har også underskalaer, der vurderer testpersonens tro på menneskelig godhed, sindsro, tilfredshed med livet, tålmodighed / benægtelse af irritabilitet og benægtelse af moralske mangler.
Et ord fra Verywell
Hvis du er blevet bedt om at tage MMPI, er der ikke noget, du skal forberede. Vær i stedet klar til at besvare spørgsmålene så ærligt som muligt. Hvis du har spørgsmål, skal testadministratoren have mulighed for at stille det på forhånd.