Psykiatere har spekuleret i en potentiel sammenhæng mellem gluten og skizofreni i mere end tre årtier. Faktisk blev udtrykket "brødgalskab" opfundet for et halvt århundrede siden for at beskrive skizofreni - der var rapporter om mentale patienter, der kom sig spontant, når brødprodukter (det vil sige hovedparten af glutenholdige fødevarer i deres kost) ikke var ledig.
Selvom der har været nogle tilfælde rapporteret om patienter med skizofreni, der forbedrer sig med en glutenfri diæt, spekulerer selv forskere på området, at kun en meget lille procentdel af skizofreni i sidste ende kan drage fordel af diætinterventioner såsom en glutenfri diæt. Det er også vigtigt at erkende, at der ikke i øjeblikket er nogen accepterede diætanbefalinger vedrørende gluten og skizofreni. Alligevel begynder forskere at se på de komplekse forbindelser, der kan eksistere i immunologi af cøliaki, glutenfølsomhed og skizofreni.
Skizofreni er en alvorlig mental lidelse
Skizofreni er en kronisk, alvorlig og potentielt invaliderende hjernesygdom. Det påvirker ca. 1% af den samlede befolkning. Mennesker med skizofreni lider af en række forskellige symptomer, men kan høre stemmer (hallucinationer) eller have faste, falske overbevisninger (vrangforestillinger) såsom at tro, at folk planlægger imod dem.
For at kontrollere skizofreni ordinerer læger generelt antipsykotisk medicin. Støtte fra et psykiatrisk team er ofte en vigtig del af plejen.
Selvom sygdommen hos nogle mennesker kan kontrolleres nok til, at de kan være produktive medlemmer af samfundet, er andre med skizofreni betydeligt handicappede. Selvom de fleste mennesker med skizofreni ikke er voldelige over for andre, begår ca. 10% i sidste ende selvmord.
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Hvedegluten som en mulig skizofrenifaktor
Tilbage i 1976 offentliggjorde forskere en undersøgelse i VidenskabSpekulerer i, at glutenproteinet i hvede forårsagede eller fremmede skizofreni. "Schizofrene, der blev opretholdt på en kornfri og mælkefri diæt og modtog optimal behandling med neuroleptika (dvs. antipsykotiske lægemidler), viste en afbrydelse eller vending af deres terapeutiske fremskridt i en periode med" blind "hvedeglutenudfordring," skrev forskerne . "Efter afslutningen af glutenudfordringen blev forbedringsforløbet genindført. De observerede virkninger syntes at være på grund af en primær skizofrenifremmende effekt af hvedegluten."
Efterhånden som årene gik, gik flere undersøgelser ind på de potentielle virkninger af gluten i skizofreni med blandede resultater. En undersøgelse offentliggjort i 1981 holdt otte kroniske skizofrenipatienter på en glutenfri, mælkefri diæt og udfordrede dem derefter med hvedegluten i fem uger. Undersøgelsen fandt ingen forskel i deres skizofrenisymptomer, da de indtog gluten.
Nyere forskning har bemærket denne effekt af glutenfri diæt hos en lille delmængde af patienter med skizofreni og har anbefalet store epidemiologiske undersøgelser og kliniske forsøg for at afgøre, hvorfor dette sker, og hvilke skizofrenipatienter der kan have gavn af.
En omfattende gennemgang af den medicinske litteratur om glutenrelaterede sygdomme og alvorlige psykiske lidelser rapporterer, at personer med cøliaki eller glutenfølsomhed kunne have "en lidt højere risiko for skizofreni og humørsvingninger."
Involverede glutenantistoffer
Mennesker, der har ubehandlet cøliaki (dem, der spiser en konventionel diæt med glutenholdige fødevarer), viser høje niveauer af specifikke antistoffer, herunder tTG-IgA og EMA-IgA-antistoffer, når cøliaki-blodprøver udføres. Disse tests er specifikke for tarmskader fundet på grund af gluten i cøliaki.
Nogle mennesker med skizofreni viser i mellemtiden høje niveauer af andre antistoffer mod gluten, især AGA-IgG og AGA-IgA-antistofferne. For eksempel fandt en undersøgelse, der undersøgte 1.401 skizofrenipatienter, at 23% af dem havde moderate til høje niveauer af AGA-IgA.
AGA-IgA- og AGA-IgG-antistofferne betragtes som mindre specifikke for cøliaki - de indikerer, at en immunsystemreaktion på gluten foregår, men ikke den specifikke villøse atrofi, der findes i cøliaki.
En omfattende gennemgang af forholdene fra 2014 opsummeres ved at hævde, at cøliaki-patienter i årevis har været opfattet som øget risiko for skizofreni, og at hele befolkningsundersøgelser (Danmarks Nationalregister i slutningen af 1980'erne og 1990'erne) støtter foreningen at cøliaki forekom inden skizofreni.
Samtidig viste forskning, der studerede effekten af at eliminere gluten fra diæterne hos skizofrene patienter, at psykotiske symptomer ikke faldt hos alle patienter. For nylig i en undersøgelse, der undersøgte personer med cøliaki og personer med skizofreni hver for sig, syntes de to grupper at reagere på forskellige dele af glutenproteinet og fastslå, at ethvert immunrespons over for gluten i skizofreni er forskelligt fra det af cøliaki og er uafhængig af enhver potentiel tarmskade.
Et ord fra Verywell
Selvom det ikke generelt accepteres inden for mental sundhed, mener nogle forskere, herunder direktør for Center for cøliaki-forskning og -behandling ved MassGeneral Hospital for Children Dr. Alessio Fasano, at en endnu udefineret delmængde af mennesker med visse psykiske lidelser, herunder skizofreni og også autisme, ser ud til at forbedre eller endda komme sig på en glutenfri diæt, selvom de ikke har cøliaki.
Der er dog i øjeblikket ingen accepteret måde at teste for glutenfølsomhed på. Der er heller ingen accepteret måde at afgøre, om en skizofrenipatient vil have gavn af den glutenfri diæt; AGA-IgA- og AGA-IgG-testene ser ikke ud til at opfange alle med tilstanden.
Forskere arbejder i øjeblikket på at identificere en bestemt biomarkør, der kan føre til en medicinsk test, der identificerer de fleste eller alle mennesker med glutenfølsomhed, herunder dem med skizofreni. Indtil mere forskning er gjort, anbefaler læger ikke at gå glutenfri i et forsøg på at hjælpe skizofreni.