Psykodynamisk terapi for depression henviser til en type terapi, der involverer at undersøge en persons fortid for at løse deres nuværende situation. Denne type terapi har sin oprindelse i freudiansk psykoanalyse.
Under psykodynamisk terapi bliver klienten opmærksom på følelser og følelser, der kan være blevet undertrykt. Derudover vil klienten gøre disse underbevidste elementer til en del af deres nuværende bevidsthed, så uløste problemer og følelser kan håndteres.
Psykodynamisk terapi vs. andre terapier til depression
Psykodynamisk terapi til depression er en af en håndfuld andre samtaleterapier, der bruges til depression. Hvordan adskiller det sig fra disse andre typer terapi?
Mens psykodynamisk terapi fokuserer på at afdække fortiden for at ændre nutiden, har andre terapier tendens til at fokusere mere på nutiden uden hensyn til fortiden.
For eksempel involverer kognitiv adfærdsterapi (CBT) for depression ændringer i tænkemønstre eller adfærd for at lindre depression. På denne måde er disse terapier baseret på ideen om, at defekte tankemønstre er underliggende depression eller opretholder depression.
Som et andet eksempel indebærer interpersonel terapi (IPT) for depression at fokusere på aktuelle problemer og problemer i forhold for at forbedre funktionen.
Disse typer af terapier er normalt tidsbegrænsede (fx fire måneder lange), følges et struktureret format og involverer ikke at grave i din fortid. På den anden side kan psykodynamisk terapi for depression finde sted over en meget længere tidsramme (f.eks. Op til et år), sessioner har tendens til at være mere åbne med plads til udforskning, og fortiden er stærkt understreget med hensyn til hvordan det påvirker din nuværende funktion.
Som en sidste forskel betragter psykodynamisk terapi forholdet mellem terapeut og klient som et stykke af puslespillet, når man beskæftiger sig med tankemønstre og adfærd. Dette er i modsætning til andre terapier som CBT og IPT, hvor forholdet til terapeuten betragtes som vigtigt (fx med hensyn til rapport), men ikke er en del af selve terapiprocessen.
Process med psykodynamisk terapi til depression
Hvad er processen med psykodynamisk behandling af depression? Nedenfor er hvad du kan forvente, hvis du mødes med en psykodynamisk terapeut for din depression.
Diskussion
Du vil deltage i åben diskussion med din terapeut i stedet for at følge en struktureret plan hver uge. Dette betyder, at du er i stand til at tale frit om, hvad du tænker på, med din terapeut, der guider dig gennem denne proces.
I modsætning til klassisk psykoanalyse vil du sandsynligvis ikke ligge i en sofa med din terapeut bag dig. Snarere vil du sidde siddende i en stol, som du ville med andre behandlinger.
Én gang om ugen
Du mødes mindst en gang om ugen, men muligvis oftere. Dine aftaler varer sandsynligvis op til en time. Du vil blive i terapi i mindst flere måneder, men afhængigt af din terapeut og de problemer, du står over for, kan din terapi vare i årevis.
Din terapeut hjælper dig med at fokusere på mønstre i dit liv og hvordan dine tidligere oplevelser og underbevidsthed påvirker din opførsel i nutiden.
Tal frit
Selvom din terapeut muligvis afbryder dig for at stille spørgsmål eller omdirigere diskussionen, er det ikke deres sted at give mening om, hvad du siger. I stedet forbliver terapeuten et neutralt lydkort, som hjælper med at styrke dit forhold og tilskynde dig til at tale mere frit.
Oplev følelser
Du kan muligvis opdage følelser og følelser, som du ikke var klar over, før du gik ind i psykodynamisk terapi. Selvom denne proces har tendens til at være mindre intens end under psykoanalyse, vil den hjælpe dig med at identificere følelser og adfærdsmønstre, og hvordan din fortid påvirker din nuværende.
Forskning om psykodynamisk terapi til depression
Psykodynamisk behandling for depression har fået mindre forskningsopmærksomhed end andre typer terapi. Men i de sidste par årtier er flere undersøgelser afsluttet. På trods af nogle måleproblemer har det vist sig, at psykodynamisk behandling af depression er mindst lige så effektiv som andre evidensbaserede terapier. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
I en gennemgang af 54 undersøgelser med 3946 forsøgspersoner, der undersøgte brugen af kortvarig psykodynamisk terapi til depression, viste det sig, at kortvarig psykodynamisk terapi var mere effektiv end en kontroltilstand og ikke forskellig fra andre former for terapi.
Derudover blev det vist, at kortvarig psykodynamisk behandling af depression viste bedre resultater med hensyn til lindring af symptomer på angst.
Hovedtræk ved psykodynamisk terapi til depression
Psykodynamisk behandling af depression har funktioner, der gør den unik. Nedenfor er de vigtigste funktioner i denne type terapi.
Udforsk række følelser
Psykodynamisk behandling af depression undersøger en række følelser, herunder tristhed, vrede, nød, tab af lyst osv.
Under behandlingen udforsker klienter en række følelser, herunder dem, som de måske ikke tidligere har været opmærksomme på (fx følelser af at blive svigtet, føle sig usikre).
Byg dine ressourcer
Psykodynamisk terapi fokuserer på at opbygge klientens interne ressourcer til at kunne håndtere problemer fremover uden hjælp fra terapeuten. For eksempel kan en klient med depression lære at undersøge, hvordan reaktioner på nutidens omstændigheder kan blive påvirket af tidligere begivenheder.
Et sådant eksempel kan være at reagere på en stressende dag ved at trække sig tilbage fra venner og familie. Klienten, bevæbnet med en forståelse af denne reaktion baseret på deres unikke historie, ville være på et bedre sted at bruge værktøjer til at trække sig ud af denne tilbagetrækningsfase.
Identificer forsvarsmekanismer
Under psykodynamisk terapi kan terapeuten arbejde på at identificere forsvarsmekanismer, der bruges af klienten. Dette er adfærd og reaktioner observeret hos klienten, der tjener til at undgå at håndtere vanskelige emner.
For eksempel kan en klient aktivt forsøge at undertrykke dårlige minder, kan ændre emnet, når ubehagelige situationer diskuteres eller måske dukker op sent til terapisessioner eller går glip af dem helt for at forsøge at standse eller stoppe fremskridt.
En klient kan også forsøge at rette skylden mod eksterne forhold i stedet for at tage ansvar for sin egen rolle i en situation. I tilfælde af depression kan en klient forsøge at undgå at tale om foruroligende begivenheder fra deres fortid eller annullere aftaler for at undgå at skulle stå over for deres problemer.
Find mønstre
Under psykodynamisk terapi arbejder terapeuten med klienten for at identificere mønstre, der kan være under klientens bevidsthedsniveau. Disse mønstre kan kun opfattes ved hjælp af terapeuten.
Terapeuten arbejder derefter for at forklare klienten, hvorfor disse mønstre er vigtige for deres nuværende funktion, og hvordan de påvirker deres adfærd og følelser i nutiden.
At tale om disse mønstre giver klienten mulighed for at undersøge deres fortid og se, hvordan disse oplevelser har formet, hvem de er i det nuværende øjeblik.
Undersøgelse af forhold
Psykodynamisk terapi fokuserer også på forholdet mellem terapeuten og klienten. For eksempel ser terapeuten, hvordan klienten reagerer i terapien, som et signal om, hvilke typer reaktioner klienten har på andre mennesker uden for terapien. På denne måde fungerer forholdet til terapeuten som et springbræt til at arbejde på problemer relateret til andre, der interfererer med, at klienten får deres behov opfyldt.
I tilfælde af en deprimeret klient kan dette betyde at identificere, hvordan manglende interesse, dårligt humør og andre depressive symptomer kan påvirke forholdet til andre mennesker. Derudover vil terapeuten se efter tegn på overførsel.
Overførsel sker, når en klient antager antagelser om, hvad terapeuten tænker, baseret på deres egne tidligere forhold. Terapeuten holder øje med tilfælde af overførsel og påpeger dem derefter for klienten. Håbet er, at klienten derefter får indsigt i at være opmærksom på denne adfærd og undgå den i fremtiden.
Fantasy Life
Psykodynamisk terapi kan udforske aspekter af klientens imaginære eller fantasiliv, herunder billeder eller drømme. Da klienten får lov til at tale frit under terapi, er der en mulighed for at udforske alt dette fantasiindhold og betydningen bag det med hensyn til nutidens kampe. For eksempel i tilfælde af depression kan en klient måske tale om drømme eller fantasier relateret til at føle et tab af interesse i deres liv.
Fordele ved psykodynamisk terapi til depression
Hvad er fordelene ved psykodynamisk terapi til depression? Nedenfor er nogle af de fordele, du måske kan forvente af denne type behandling.
Klienter kan opnå større indsigt og selvbevidsthed om deres følelser og adfærd samt de underbevidste konflikter, der kan hjælpe med at forklare dem. Denne indsigt kan hjælpe dig med at lindre dig for de symptomer på depression, du oplever.
Psykodynamisk terapi kan også hjælpe dig med at udvikle interne psykologiske ressourcer til at håndtere depressive symptomer alene. Dette kan omfatte at genkende mønstre i dine følelser og adfærd, identificere tidligere oplevelser og ubevidste faktorer, der kan påvirke din nuværende opførsel, og arbejde på at bruge værktøjer fra terapi i dit liv fremover.
På denne måde kan psykodynamisk behandling af depression hjælpe dig med at udvikle en stærkere evne til at håndtere de problemer i dit liv, der får dig til at lide. Gennem psykodynamisk behandling af depression kan du lære sundere måder at håndtere problemer i dit liv, der fremkalder undertrykte og underbevidste følelser. Dette kan føre til, at du kan leve et mere tilfredsstillende liv.
Psykodynamisk terapi til depression hjælper med at fremme selvundersøgelse og selvrefleksion. Det giver dig mulighed for at udvikle håndteringsstrategier til at håndtere nye problemer baseret på bevidsthed og forsætlig handling snarere end reaktive følelser og adfærd.
Hvem er bedst egnet til psykodynamisk behandling af depression?
Psykodynamisk terapi til depression kan være velegnet til dig, hvis du kæmper for at få mening om din depression og har brug for hjælp til at grave i dine følelser og opdage underliggende problemer, der kan påvirke dine tanker og adfærd.
Behandlingsresistent depression
Denne type behandling kan være nyttigt for dig, hvis din depression har været resistent over for andre former for behandling, eller hvis du er tilbagefald efter en periode med forbedring. Dette skyldes, at psykodynamisk terapi for depression sigter mod at afdække rodproblemet i dine psykologiske problemer, som mange andre behandlinger for depression ikke løser.
Problematisk barndom
Hvis du havde en problematisk barndom eller opdragelse, har oplevet negative begivenheder i dit liv eller føler det som om at være i stand til at udtrykke dig i terapi eller tale på en åben måde kan være mere nyttigt end at følge et manuelt behandlingsprogram, så psykodynamisk terapi kan arbejde for dig.
Denne type terapi kan også være velegnet til dig, hvis du er interesseret i at forstå betydningen bag dine depressive symptomer, og hvordan dine tidligere livsbegivenheder påvirker dine nuværende følelser, følelser og adfærd.
Negative kerneoverbevisninger
Psykodynamisk terapi til depression kan også være nyttigt for dig, hvis du har kernetro, der påvirker dit humør og din opførsel negativt. Eksempler på disse overbevisninger om depression kan omfatte følelsen af at alt er håbløst, følelser af skyld eller skam eller følelse som om livet ikke har nogen mening.
Psykodynamisk terapi kan også være nyttigt for dig, hvis du har en historie med problematiske forhold til andre mennesker i dit liv, der bidrager til din depression. Årsagen til dette er, at din terapeut vil se, hvordan du interagerer med dem.
For eksempel, hvis du undgår at tale om vanskelige problemer med din terapeut, kan de muligvis påpege, at du måske også undgår at tale om hårde emner med mennesker i dit personlige liv.
Det kan være sværere at skabe disse forbindelser i andre typer terapi, da terapeuten ikke bruger forholdet inden for terapi til at informere, hvad du laver uden for terapi. Denne type terapi giver dig også chancen for at prøve nye måder at forholde sig til mennesker, der kan hjælpe med at lindre din depression.
Langvarig terapi
Psykodynamisk terapi kan også være mere omkostningseffektiv for dig på lang sigt, især hvis du betaler ud af lommen for terapi. Selvom det kan være fristende at gå med en kortere behandling, er der tegn på, at psykodynamisk behandling af depression hjælper med at forhindre tilbagefald.
Dette betyder, at du måske ender med at føle dig bedre i længere tid, hvilket gør det mindre sandsynligt, at du bliver nødt til at gå tilbage til din terapeut eller en anden terapeut for yderligere behandling.
Denne type behandling kan også være ideel for dig, hvis du er mindre interesseret i en "hurtig løsning" og foretrækker at bruge mere tid på at komme til roden af dit problem. Selvom det kan tage længere tid for dig at se resultater, og det kan føles som om du bevæger dig for langsomt, ved at lægge arbejdet i at undersøge din fortid, og hvordan det påvirker dig i dag, vil du sikre, at du også tackler potentielle hindringer for at føle dig bedre.
Comorbid personlighedsforstyrrelse
Psykodynamisk terapi til depression kan også være en god mulighed for dig, hvis du også er diagnosticeret med en comorbid personlighedsforstyrrelse. Forskning har vist, at denne type terapi kan vise bedre resultater for depression end andre typer terapi, for dem med en diagnosticeret personlighedsforstyrrelse.
Dette giver mening, hvis du overvejer det faktum, at personlighedsforstyrrelser kan blive en del af depressionen, og mange manuelle behandlingsmetoder undlader at overveje den indflydelse, personligheden har på depression.
I modsætning hertil ville psykodynamisk terapi tage højde for alle de faktorer, der har ført dig dit sted, hvor du er i dag, herunder eventuelle personlighedsforstyrrelser eller personlighedskonflikter. Dette kan især være tilfældet, hvis du er blevet diagnosticeret med borderline personlighedsforstyrrelse.
Medicin
Endelig kan denne type terapi være godt for dig, hvis du leder efter en supplerende terapi ud over medicin. Forskning har vist, at psykodynamisk terapi er mere effektiv end medicin alene, så det er rimeligt at antage, at kombination af denne type terapi med medicin vil have positive resultater.
Hvem passer måske ikke til psykodynamisk behandling af depression?
Hvordan ved du, om denne type behandling kan være forkert for dig? Nedenfor er nogle tilfælde, hvor psykodynamisk behandling muligvis ikke passer bedst til dig. Læs listen og se om nogen synes at beskrive din situation.
- Du foretrækker at arbejde igennem problemer med fokus på nutidige problemer i stedet for at fordybe dig i dine tidligere oplevelser eller ubevidste konflikter.
- Du er ikke interesseret i at deltage i terapi på lang sigt eller i mere end en session om ugen.
- Du kan ikke lide ideen om, at din terapeut undersøger det forhold, du har med dem i terapien, og anvender det i dit virkelige liv.
- Du har ikke god indsigt i dine følelser eller følelser eller har problemer med at udtrykke dem mundtligt. Eller du kan ikke lide at tale frit uden specifik vejledning om, hvad du skal sige.
- Du vil undersøge din fortid, og hvordan den påvirker dig i dag, men du er ikke klar til den type følelsesmæssig undersøgelse lige nu. På dette tidspunkt vil du have en strengt nuværende fokuseret tilgang, der hjælper dig med at komme tilbage på dine fødder og tage handling i dit liv.
- Du er imod ideen om, at din fortid påvirker din nuværende oplevelse, eller føler stærkt, at den psykodynamiske tradition eller terapiform er mangelfuld. Dette kan være tilfældet, hvis du har dårlige opfattelser af denne type terapi baseret på historier, du har hørt, eller din opfattelse af psykoanalyse. Selvom dette kan ændre sig over tid, kan det være bedre for dig at starte med en mere tidsbegrænset terapi, der er fokuseret på i dag.
- Din depression er svær til det punkt, at det at føle sig umuligt at deltage i terapi. I dette tilfælde kan du kæmpe med en biologisk årsag, der bedre kan tackles med medicin for at få dine depressive symptomer under kontrol.
Kortvarig psykodynamisk terapi til depression
Er du interesseret i psykodynamisk terapi, men bekymret over tidsforpligtelsen eller omkostningerne? I så fald foretrækker du måske kortvarig psykodynamisk terapi.
Mens traditionel psykodynamisk terapi har tendens til at vare længere over måneder eller år, hvor klienter undertiden møder deres terapeut flere gange om ugen, finder kortvarig psykodynamisk terapi sted over en meget kortere tidsramme. Denne type psykodynamisk terapi bliver faktisk meget mere almindelig til håndtering af specifikke følelsesmæssige problemer og kan finde sted så lidt som en periode på 12 til 20 uger.
Et ord fra Verywell
Spekulerer du på psykodynamisk behandling af depression? Mens der tidligere var mangel på beviser for brugen af denne type terapi til depression, anerkendes det i stigende grad som et værdifuldt bidrag inden for terapi. Denne type terapi kan fremme langsigtet vending af symptomer og er et levedygtigt alternativ til andre tilgange såsom kognitiv adfærdsterapi (CBT) og interpersonel terapi (IPT).
Denne type terapi er ideel til klienten med depression, der ønsker at udforske deres fortid, skabe forbindelser til deres følelser og adfærd i nutiden og forbedre deres egne håndteringsevner fremover. Det er også bedst for dem, der foretrækker at tale frit under behandlingen sammenlignet med dem, der kan lide at følge et manuelt behandlingsprogram.
Endelig kan psykodynamisk behandling af depression kombineres med andre behandlingsmuligheder såsom medicin eller andre former for terapi. På denne måde kan det øge de gevinster, du opnår under behandlingen, og gøre det lettere for dig at håndtere forstyrrende følelser, der opstår under behandlingen. Hvis du har lyst til at gå i terapi er for stort et skridt for dig lige nu, kan du starte med medicin indtil du har det bedre og derefter gå videre til en psykodynamisk terapeut.
Frem for alt andet skal du huske, at enhver form for terapi vil involvere vanskelige følelser og udforske bedre måder at klare. Selvom det måske føles vanskeligt på det tidspunkt, skaber du et bedre fundament for din fremtid. Sørg for at deltage i alle terapisessioner og gør din bedste indsats. I sidste ende kan ingen tvinge dig til at udføre arbejdet. Du vil dog gøre flere fremskridt inden for terapi, hvis du kan gøre det til en prioritet i dit liv. Mens depression måske får dette til at føle sig umuligt, så prøv at gøre det absolutte minimum, som din terapeut beder dig om og være i overensstemmelse med det.