Kan OCD i barndommen være en autoimmun lidelse?

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Selvom vi normalt tænker på vores immunsystem som at beskytte os mod indtrængende personer som bakterier, vira og andre bakterier, kan det blive forvirret og angribe vores egen krop. Når dette sker, siges det, at vi lider af en autoimmun lidelse.

Du er sandsynligvis allerede opmærksom på en række autoimmune lidelser såsom reumatoid arthritis, type 1-diabetes, lupus og multipel sklerose. Selvom obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) normalt menes at være forårsaget af en kombination af stress, genetisk disposition og forstyrrelse af neurokemikalier som serotonin, er der voksende bevis for, at en bestemt form for OCD i barndommen faktisk kan være en autoimmun lidelse.

PANDAS associeret med streptokokinfektioner

Pædiatriske autoimmune neuropsykiatriske lidelser forbundet med streptokokinfektioner eller "PANDAS" -form af OCD menes at være udløst af en infektion af de samme bakterier, der forårsager strep hals og skarlagensfeber. Da barnets immunsystem bekæmper strep-infektionen, bliver det forvirret og begynder at angribe et område af hjernen kaldet basalganglier.

Selvom ændringer i et antal hjerneområder ligger til grund for symptomer på OCD, er abnormiteter i basale ganglier blevet forbundet med symptomer på OCD.

Selvfølgelig er halsbetændelse en almindelig infektion, og de fleste børn, der udvikler denne infektion, udvikler ikke PANDAS-form for OCD.

Forskning har vist, at kun de børn, der er genetisk disponeret for OCD eller tics, er sårbare over for at udvikle denne form for OCD.

Hvordan diagnosticeres PANDAS-form for OCD?

Kun en lille procentdel af børn med OCD har PANDAS-undertypen. PANDAS-formen for OCD har et par nøglesymptomer, der gør det muligt for lægerne at skelne det fra mere typiske former for OCD i barndommen. For eksempel:

  • Mens symptomerne på regelmæssig OCD udvikler sig langsomt, er PANDAS-formen for OCD hurtig.
  • PANDAS-formen for OCD forekommer i tæt tilknytning til en strep-infektion. Imidlertid kan regelmæssig OCD forekomme når som helst. Bekræftelse af en strep-infektion udføres normalt ved hjælp af en halskultur og / eller blodprøve for strep-antistoffer.
  • I modsætning til almindelig OCD har børn med PANDAS-form for OCD normalt ufrivillige bevægelser af arme, ben og ansigt.
  • PANDAS-form for OCD udvikler sig normalt mellem 3 og før puberteten.

Andre symptomer på PANDAS-form for OCD kan omfatte:

  • Irritabilitet, raserianfald og problemer med humør.
  • Alvorlige mareridt og nye ritualer omkring sengetid.
  • Øget angst.
  • Nye problemer med finmotorik, matematiske færdigheder eller andre kognitive problemer.

Hvordan behandles PANDAS OCD?

Selvom regelmæssig OCD normalt behandles med medicin, såsom selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) eller kognitiv adfærdsterapi, kan PANDAS-formen for OCD kræve anden behandling.

Hvis der mistænkes PANAS-form for OCD, er den første behandlingslinje en runde antibiotika, der slår strep-infektionen ud, hvis den stadig er til stede. Nogle gange er mere invasive procedurer såsom plasmaudveksling nødvendige for at fjerne skadelige antistoffer fra blodbanen. Plasmaudveksling indebærer normalt at gå til hospitalet.

Selvom disse medicinske behandlinger kan hjælpe, kan der undertiden forblive symptomer på OCD. Disse resterende symptomer kan behandles effektivt med standardbehandlinger til regelmæssig OCD såsom medicin eller psykoterapi.

Kan voksne udvikle PANDAS OCD?

Selvom der er tegn på, at ændringer i immunsystemet undertiden ledsager psykiske sygdomme som depression og skizofreni, er der ingen afgørende beviser for, at problemer med immunsystemet er relateret til udviklingen af ​​voksne former for OCD.

Indtil videre ser det ud til, at strepinfektioner generelt kun kan udløse symptomer på OCD hos børn i alderen 3 og puberteten.