Forholdet mellem social angst og søvnløshed

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Søvnløshed er en søvnforstyrrelse, der undertiden eksisterer sammen med social angstlidelse (SAD). Enkelt sagt henviser søvnløshed til problemer med at falde i søvn eller få nok søvn.

Mens de fleste mennesker har problemer med at falde i søvn fra tid til anden, har de med en søvnløshedsforstyrrelse problemer med at sove mere end tre nætter om ugen i tre måneder eller mere. Ofte forekommer søvnløshed hos mennesker, der har en anden psykisk lidelse.

Hvis du har at gøre med social angstlidelse, kan du ligge vågen om natten og bekymre dig om dagens begivenheder og måske undre dig over, om du flov over dig selv i skolen eller på arbejde. Til gengæld tænker du måske over den næste dag og bekymrer dig også om det og frygter tanken om at skulle tale med klassekammerater eller kolleger, der måske bemærker din angst.

Det er ikke usædvanligt, at sådanne tanker fortsætter med at cirkulere gennem dit hoved som en brudt rekord og gøre det svært at sove. Efter at have kastet og drejet et stykke tid, falder du måske kun i søvn for at vågne op et par timer senere og stirre på uret resten af ​​natten, indtil alarmen går.

Lyder ovenstående beskrivelse overhovedet som dig? Personer med SAD er tilbøjelige til problemer med søvnløshed på grund af deres tendens til at bekymre sig om natten.

Søvnløshed kan føre til problemer med dagtimefunktion og dårlig livskvalitet, herunder at skabe problemer for dig i dit arbejde og dine sociale forhold.

Endelig - ligesom SAD, har søvnløshed en tendens til at blive urapporteret og ubehandlet. Patienter glemmer at fortælle deres læger om deres søvnproblemer, og læger glemmer at spørge.

Alt hvad du behøver at vide om søvnløshed

Hvordan ved du, om du har søvnløshed?

Mennesker med søvnløshed har problemer med at få nok søvn og føler sig trætte som følge heraf.

Tegn på søvnløshed

Problemer med at få nok søvn kan skyldes et af følgende:

  • Det tager for lang tid at falde i søvn
  • Vågner ofte om natten
  • Vågner om natten eller for tidligt om morgenen og ikke er i stand til at falde i søvn igen

Hvis nogen af ​​disse problemer er et problem for dig, og du også lever med social angst, er det muligt, at dine søvnbesvær er relateret til dine problemer med angst.

Hvordan vurderes søvnløshed?

Søvnløshed kan vurderes ved hjælp af et selvbedømmende søvnspørgeskema. Det mest anvendte og validerede spørgeskema til dette formål er Pittsburgh Sleep Quality Index. I dette spørgeskema bliver du spurgt om din søvnkvalitet, søvnproblemer og mere i den sidste måned.

Et andet værktøj til at vurdere søvnløshed er en søvnlog eller dagbog. Afslutningen af ​​et af disse værktøjer giver din læge mulighed for at analysere dine nattesøvnmønstre, som når du gik i seng, faldt i søvn og vågnede. Typisk ville du udfylde en log i en periode på to uger.

Hvis du har alvorlige søvnproblemer, kan det være berettiget at henvise til et søvnlaboratorium til vurdering.

Behandlinger for søvnløshed

Søvnløshed kan behandles med medicin, terapi eller en kombination af de to.

Kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed (CBT-I) har vist sig at være yderst effektiv. Det har også vist sig at være lige så effektiv som medicin til kortvarig behandling af kronisk søvnløshed. Imidlertid modtager kun ca. 1 procent af patienterne med kronisk søvnløshed denne type behandling.

I en casestudie blev kort kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed (CBT-I) evalueret. Deltagerne fik fem sessioner om ugen, og behandlingen involverede psyko-uddannelse, søvnbegrænsende terapi (reduceret tid brugt i sengen), stimuluskontrol (genassociering af dit soveværelse med søvn) og kognitiv omstrukturering (udvikling af mere nyttige tanker om søvn).

  • Alle målrettede søvnparametre viste forbedring.
  • Gevinster blev opretholdt 9 måneder efter behandling.
  • Søvnrelateret angst og dysfunktionel tro / holdning til søvn blev reduceret.

Resultaterne antydede, at kort CBT-I kunne indarbejdes i behandling af SAD for mennesker, der har problemer med søvnløshed.

Men medicin er generelt den primære behandling af søvnløshed, fordi det fungerer hurtigt, normalt inden for dage til en uge. Der er mange typer lægemidler, der anvendes til behandling af søvnløshed. Her er nogle almindelige kategorier:

  • Nonbenzodiazepines "z-lægemidler" (Eszopiclon)
  • Benzodiazepiner (Estazolam)
  • Tricylisk antidepressivt middel (lavdosis Sinequan)
  • Melatoninagonist (Ramelteon)

Mens alternative behandlinger for søvnløshed som skarpt lys, akupunktur og yoga kan have en vis appel, har der ikke været konsekvente beviser for at understøtte deres effektivitet.

Er der et forhold mellem de to?

I en nationalt repræsentativ tværsnitsundersøgelse blev det vist, at personer med comorbid (hvilket betyder at de havde begge) humørsvingninger og angstlidelser eller humørsvingninger eller angstlidelser alene havde signifikant højere frekvenser af svær søvnløshed sammenlignet med tre andre grupper. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

For dem med både humør og angstproblemer var rapporter om svær søvnløshed i det forløbne år relateret til øgede dage med svækkelse eller simpelthen dage, hvor de ikke fungerede godt.

I en anden undersøgelse med en undergraduate prøve på næsten 200 studerende (hvoraf nogle var grupperet som kliniske angstsymptomer) blev det vist, at social angst var relateret til øgede symptomer på søvnløshed.

Personer med SAD var mere utilfredse med deres søvn, oplevede mere svækkelse på grund af deres søvnproblemer og var bekymrede over deres søvnproblemer.

Imidlertid blev det også vist, at depression kan have spillet en rolle i formidlingen af ​​forholdet mellem social angst og søvnløshed. Med andre ord synes der at være en sammenhæng mellem SAD og søvnløshed, men det er muligt, at samtidig forekomst af depression kan være en vigtig faktor, der bidrager til søvnløshed.

I en undersøgelse af 30 personer med generaliseret SAD og 30 matchede sunde kontroller viste personer med generaliseret SAD dårligere søvnkvalitet, længere søvnlatens (tid til at falde i søvn), hyppigere søvnforstyrrelser og mere alvorlig dysfunktion i løbet af dagen.

Dem med en livstidshistorie af svær depression viste ikke forskellige fund sammenlignet med dem uden denne diagnose. Disse resultater antyder, at den generelle form for SAD især kan være relateret til søvnforstyrrelser, uanset om depression også er et problem.

Social angstlidelse og depression

Andre årsager til søvnløshed

Der er mange potentielle årsager til søvnløshed, der ikke er relateret til at have en angstlidelse. En læge bliver nødt til at udelukke disse inden nogen form for behandling påbegyndes.

Nedenfor er en liste over andre potentielle årsager eller bidragydere til søvnløshed:

  • Søvnapnø (et problem, hvor du holder op med at trække vejret i korte gentagne perioder)
  • Restless legs syndrom
  • Kardiovaskulære lidelser (fx kongestiv hjertesvigt)
  • Lungeforstyrrelser (fx emfysem)
  • Skjoldbruskkirtelforstyrrelser
  • GI lidelser (fx syre refluks)
  • Neurologiske lidelser (fx smertesyndromer)
  • Medicin mod medicinske og psykiatriske lidelser (fx SSRI'er mod angst / depression, amfetamin til ADHD, smertestillende medicin)
  • Psykostimulerende midler (f.eks. Efedrin i kold medicin)
  • Bronkodilatatorer
  • Brug af koffein eller alkohol

Tips til at klare

Ud over at modtage behandling for din sociale angst er der skridt, du kan tage alene for at hjælpe med at forbedre din søvnløshed. Overvågning af din søvnhygiejne er noget, som alle kan gøre. God søvnhygiejne kan indebære at gøre følgende:

  • Begræns dagtimerne.
  • Begræns snacks eller måltider om aftenen.
  • Undgå streng træning umiddelbart før sengetid.
  • Undgå at se tv i sengen.
  • Reducer lys og støj i soveværelset.
  • Gå i seng på et regelmæssigt tidspunkt hver aften.
  • Vågn op på et bestemt tidspunkt hver morgen.
  • Følg en sengetid rutine, der giver dig mulighed for at slappe af.
  • Lig ikke i sengen vågen i mere end 5 til 10 minutter. Stå op og bekymre dig (hvis du også ideelt set skal håndtere dine bekymrende.) Et andet sted, indtil du føler dig søvnig. Dette begrænser din tilknytning til at ligge vågen og bekymre dig om dit soveværelse.
  • Begræns koffein og alkohol.
  • Indstil temperaturen til dit soveværelse på et behageligt niveau, helst på den kølige side.
  • Køb en behagelig madras, hvis du ikke allerede har en.
  • Skjul uret, hvis du har tendens til at se det.

Et ord fra Verywell

Hvis du lider af både søvnløshed og social angstlidelse, kan en vellykket behandling af din søvnløshed også gøre din angstlidelse mere lydhør over for behandlingen. Sørg for at nævne dine problemer med at sove til din læge, så dette separate problem kan behandles direkte.