Forhåbentlig dokumenterer din børnelæge ved hvert godt besøg dit barns vækst på CDC-vækstdiagrammet, som viser højde, vægt og body mass index (BMI) mod aldersbaserede gennemsnit. Hvorfor? Fordi CDC-vækstdiagrammet er et af de bedste værktøjer til tidlig identifikation af spiseforstyrrelser (og andre problemer).
Spiseforstyrrelser begynder oftest i ungdomsårene, og de kan hurtigt blive alvorlige. Forskning viser, at tidlig indgriben forbedrer chancen for fuld bedring.
Desværre er de fleste børnelæger ikke uddannet i tidlig påvisning af spiseforstyrrelser. Desuden kan læger i lyset af det nuværende samfundsmæssige fokus på fedme være mere følsomme over for, at en patients vægt er over versus under, hvad der forventes, og savner tegn på restriktive spiseforstyrrelser, herunder anorexia nervosa. Så forældrenes årvågenhed kan gøre en stor forskel.
I modsætning til hvad kommercielle diætfirmaer lover, og hvad krigen mod fedt indebærer, er det ikke hver enkelt, der er beregnet til at være den gennemsnitlige vægt for deres alder og højde.
Kropsvægt og højde er stort set genetisk bestemt. Overvej fodstørrelse, hvor der er en normal fordeling. Mens den gennemsnitlige kvinde i dag har en 8 ½ skostørrelse, har de fleste ikke - nogle vil være i størrelse 5, og andre vil være i størrelse 10. Og det er det også med kropsvægt. Ikke alle er forudbestemt til at have en kropsvægt i 50thpercentil - nogle vil være tungere og nogle lettere.
Kontrol af et barns vækst for problemer gennem årene
I løbet af det første leveår afspejler kurven, som et barn vokser i væsentlig grad, miljøfaktorer for barnet såvel som hos moderen under graviditeten.
Omkring det andet leveår begynder et barn at vokse langs en trendlinje, der mere nøjagtigt afspejler hans eller hendes unikke genetiske vækstpotentiale. Hos raske børn stiger højde og vægt hver langs en ret konstant vækstkurve. Imidlertid vokser nogle børn støt sammen med de 25th procentil, mens andre børn vokser støt sammen med 50-talletth percentil og stadig andre sammen med 95th percentil.
Deres højde og vægtprocent kan være ens eller forskellige. Dette kan alt sammen være normalt for det barn.
Årlig måling anbefales, så der er tilstrækkelig information til at afgøre, om et barn falder af en vækstbane på en farlig måde. Dette er en af grundene til årlige pædiatriske aftaler. Hvis du skifter børnelæger, er det en god idé at få vækstregistrene overført, så en komplet journal opretholdes.
Det bemærkes, at mange børn og unge, der udvikler anorexia nervosa, ikke oplever faktisk vægttab. Imidlertid skal de normalt vokse i denne alder - det er almindeligt, at børn får 30 pund, når de går gennem puberteten.
Manglende vægt kan være et tegn på underernæring og lige så farligt som det faktiske vægttab. Underernæring under puberteten kan føre til svage knogler og permanent hæmmet højde. Manglende vægt i et voksende barn bør være grund til bekymring. Det kan betyde en spiseforstyrrelse eller en lang række andre sundhedsmæssige problemer. Når der er problemer med fodring hos et barn inden 6 år, kategoriseres det som en fodringsforstyrrelse snarere end en spiseforstyrrelse. Fodringsforstyrrelser kan potentielt føre til farlige medicinske konsekvenser for barnet, herunder manglende trivsel, manglende vækst og underernæring.
Vækstkurver bruges også af fagfolk til at fastlægge målvægte til genopretning, og forskning viser, at disse kurver er den bedste metode til at bestemme individets behandlingsmålvægt (mere præcis end at bruge BMI), når de er tilgængelige.
De kan hjælpe en professionel med nøjagtigt at estimere den vægt, hvormed hunner genoptager menstruationsperioder efter amenoré (tab af menstruationsperioder på grund af underernæring).
At falde vækst fra trendlinjen for vækstdiagram for enten højde eller vægt kan indikere et potentielt problem. For eksempel hvis et barn, der altid har sporet 75thpercentilen for enten højde eller vægt begynder pludselig at spore langs 40thpercentil, er der grund til nysgerrighed og sandsynligvis bekymring, selvom de ikke er teknisk undervægtige på et BMI-diagram. Nogle gange falder børn med anoreksi af deres højdekurver, før de falder af deres vægtkurver, hvorfor det er vigtigt at spore begge.
En nylig undersøgelse foretaget af Marion og kolleger gennemgik vækstdiagrammet for 137 børn og unge patienter, der var indlagt i Frankrig. Resultaterne viste, at 48% af patienterne udviste afvigelser på deres vækstkurver ca. 10 måneder før forældrene først bemærkede spiseforstyrrelsessymptomer. Forskerne siger, at deres undersøgelse "fremhæver behovet for en mere omhyggelig analyse af vækstdiagrammer for at opdage anorexia nervosa tidligere hos børn og unge."
Forældre kan plotte deres barns vækst på følgende diagrammer eller få vækstregistreringer fra deres barns læge:
- CDC-vækstdiagram for piger op til 20 år
- CDC-vækstdiagram for drenge op til 20 år
Forældre kan også plotte vækstkurver elektronisk (gratis) på Mine vækstkort og kan lære at læse et vækstdiagram.
Et ord fra Verywell
Hvis du bemærker, at dit barn er faldet af enten hans eller hendes højde- eller vægtkurver, skal du bede din læge om at føre en omhyggelig historie og fysisk. Der er mange mulige forklaringer på manglende vækst, og spiseforstyrrelser er kun en af dem. Læger skal muligvis udføre yderligere test.
Det er også vigtigt at bemærke, at ikke alle patienter med spiseforstyrrelser vil have vægttab eller have lavere vægte. Spiseforstyrrelser kan forekomme hos mennesker i alle kropsstørrelser.