Også kaldet seponeringssyndrom, tilbagetrækning af antidepressiva er ret almindelig. Cirka 20% af de mennesker, der pludselig stopper eller drastisk reducerer deres dosis efter regelmæssigt at tage antidepressiva i mindst en måned, oplever abstinenssymptomer. Nogle lægemidler har højere abstinenser end andre, men det kan ske for alle og enhver form for antidepressiv middel. .
Oversigt
Antidepressiv tilbagetrækning kan få dig til at føle dig edgy og ude af slags. Du kan føle, at du har influenza (træg med hovedpine og kvalme), har problemer med at sove og koncentrere dig, og oplever angst og endda selvmordstanker. For nogle kan symptomerne være meget lig dem, der fik dem til at tage et antidepressivt middel i første omgang.
Disse fysiske og mentale symptomer skyldes det pludselige fald i hjernens kemiske serotonin i nogle nyere former for antidepressiva, som regulerer niveauet af serotonin i din hjerne for at øge dit humør. Så naturligvis, når du holder op med at tage dem, tager disse niveauer et dyk. Andre antidepressiva virker ved at ændre niveauet af neurotransmittere i hjernen, hvilket også kan forårsage ubehag, når du holder op med at tage disse medikamenter.
Antidepressiva betragtes ikke som vanedannende af læger; det er dog muligt at udvikle en fysisk afhængighed af disse lægemidler. I sjældne tilfælde var de, der har rapporteret misbrug af antidepressiva, motiveret af lægemidlets psykostimulerende egenskaber og effekter.
Tegn og symptomer
Nogle af de symptomer, der er rapporteret af mennesker med depression, der er stoppet med at tage deres antidepressiva, kan omfatte følgende:
- Influenza-lignende symptomer, såsom svimmelhed, hovedpine, kvalme, svaghed, mangel på energi
- Sværhedsvanskeligheder
- Agitation, angst eller rastløshed
- Paræstesier eller følelser af prikken eller "nåle"
- Takykardi eller øget hjerterytme
- Hypertension eller forhøjet blodtryk
- Sved
- Rystelser eller utilsigtet rysten eller rysten
- Kvalme, opkastning eller kramper i maven
- Muskelspasmer
- Vandladningsbesvær
I de fleste tilfælde er abstinenssymptomer ret milde i de første en til tre dage og kan intensiveres på den fjerde eller femte dag, før de aftager, og kan vedvare i op til tre uger. Hvis du har et tilbagefald af din depression, kan symptomerne dog blive værre.
Oplevelsen af antidepressiv tilbagetrækning varierer meget afhængigt af personen, typen af antidepressivt middel samt dosis og hvor lang tid stoffet var taget. Du vil sandsynligvis opleve abstinenssymptomer, hvis du pludselig holder op med at tage dine antidepressiva, men kan lindre noget af ubehaget ved gradvist at reducere din medicin i stedet.
Mestring og lettelse
Den bedste måde at klare tilbagetrækning af antidepressiva er at forhindre det i første omgang ved at sørge for aldrig at stoppe eller justere doseringen af din medicin uden først at tale med din læge eller mental sundhedspersonale. Din læge kan hjælpe dig med at udarbejde en plan for afbrydelse af din medicin, mens du begrænser eller undgår de negative virkninger af tilbagetrækning.
Her er et par flere måder til at forhindre eller håndtere antidepressiv tilbagetrækning.
Spørg dig selv: Hvorfor holder jeg op?
Dette spørgsmål kan være vigtigt, hvis du har brug for yderligere behandling under tilbagetrækning eller derefter. Føler du, at du er over din depression? Kan du ikke lide bivirkningerne af medicinen? Er du ikke i stand til at opretholde prisen på din medicin? Disse er alle meget forskellige grunde, der har vigtige konsekvenser for, hvordan din oplevelse af tilbagetrækning kan være.
Husk, depression er en alvorlig og potentielt livstruende sygdom, hvis den ikke behandles ordentligt. Det er vigtigt at overveje alle dine muligheder og arbejde sammen med din sundhedsudbyder for at træffe det bedste valg for dig.
Taper langsomt af
Tilspidsning af dit antidepressivum kan hjælpe med at minimere nogle af bivirkningerne ved tilbagetrækning. Der er ingen tilspidsende tidsplan, der fungerer for alle - og den kan ændre sig afhængigt af, hvordan du reagerer. I de fleste tilfælde vil din læge beslutte, hvor hurtigt eller langsomt du fravender lægemidlet ud fra følgende faktorer:
- Dine symptomer
- Den type antidepressiv, du tager
- Hvor længe du har taget medicinen
- Din dosis
- Lægemidlets halveringstid (hvor lang tid tager det for halvdelen af medicinen at forlade din krop)
Udforsk et alternativ
Der er flere forskellige typer antidepressiv medicin, der fungerer forskelligt i hjernen, har forskellige bivirkninger og kan skabe forskellige tilbagetrækningsoplevelser for de mennesker, der tager og afbryder dem. Typerne inkluderer tricykliske antidepressiva, monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere), selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), serotonin- og norepinephrin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er) og atypiske antidepressiva.
Hvis du ikke kan lide, hvordan din medicin får dig til at føle, er det muligt, at du er blevet fejldiagnosticeret. For eksempel er du muligvis blevet diagnosticeret med svær depression, når du faktisk har en bipolar lidelse, som kræver en anden type medicin. Det er også muligt, at dine symptomer reagerer mere positivt på en anden medicin end den, du oprindeligt fik ordineret.
Svar på antidepressiva er meget individuelle, så tal med din læge om, hvordan den medicin, du har fået ordineret, påvirker dig. For eksempel kan du føle dig bedre følelsesmæssigt på antidepressiva, men ikke lide bivirkningerne, eller du kan gøre det bedre med psykoterapi eller livsstilsændringer. Eller du har muligvis problemer med dit antidepressivum på grund af alkoholbrug eller brugen af andre psykoaktive stoffer. Alle disse muligheder diskuteres bedst med en huslæge, psykiater eller psykolog, der hjælper dig med at finde ud af en alternativ behandlingsplan .
Tal med din læge om medicin
Mens antidepressiva som Prozac (fluoxetin) har en længere halveringstid, kan de stadig medføre abstinenssymptomer. Hvis du har brug for støtte til styring af dine antidepressiva abstinenssymptomer, kan antihistaminer eller søvnhjælpemidler, der er i hånden, hjælpe med at minimere noget af det ubehag. Disse medikamenter producerer dog beroligende virkninger og kan øge enhver følelse af træghed.
Begynd at flytte
Mangel på energi og deprimeret humør vil sandsynligvis gøre motion til det sidste, du vil gøre, men det er vigtigt at prøve det. Motion kan hjælpe med at holde depression i skak ved at hjælpe med at frigive feel-good endorfiner og give et positivt udløb for stress.
Advarsler
Selvom det er sjældent, skal det bemærkes, at folk lejlighedsvis har oplevet meget alvorlige reaktioner på seponering af antidepressiva. Hvis du eller nogen, du kender, har haft et af følgende symptomer som reaktion på at reducere eller afbryde antidepressiva, skal du straks søge lægehjælp. Mens disse ekstreme reaktioner kan være skræmmende for den person, der oplever dem, og for dem omkring dem, er de velkendte medicinske symptomer, der kan behandles.
- Delirium: Pludselig desorientering i tid og sted, forvirring, rastløshed, agitation og vanskeligheder med arbejdshukommelse (husker aspekter af en nuværende tankegang)
- Psykose: Afbrydelse fra virkeligheden, især med vrangforestillinger og / eller hallucinationer
- Selvmordsfølelser: Mens mange mennesker med depression rapporterer om lejlighedsvise eller hyppige selvmordsfølelser, er det vigtigt at søge hjælp med det samme, hvis disse følelser opstår under antidepressiv tilbagetrækning. Ubehandlet depression er en vigtig risikofaktor for selvmord.
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Ud over milde og potentielt alvorlige bivirkninger er der flere andre farer, der kan opstå ved pludselig at stoppe din medicin. For det første kan stop af din medicin sætte dig tilbage i din behandling og øge den tid, det tager at begynde at føle dig som dig selv igen. Tilbagefald er en anden fare at overveje.
Tilbagefald
Undersøgelser viser, at angst og smerter, der kan forekomme ved siden af depression, kan øge risikoen for tilbagefald til depression efter seponering af et antidepressivum. Hvis du har problemer med angst eller kronisk smerte, skal du være særlig forsigtig med at afbryde medicin, da du kan være mere sandsynlig at komme tilbage. Dit antidepressivum kan også hjælpe med dine symptomer på angst eller smerte, som kan føles værre, når du holder op med at tage medicinen.
Langvarig behandling
Selvom en diagnose af depression på ingen måde er en livstidsdom, er det vigtigt at overveje dit langsigtede velbefindende, når du tænker på din medicin. Over halvdelen af de mennesker, der oplever depression, vil opleve det igen på et eller andet tidspunkt i deres liv, ofte mere end en gang.
Forskning, der undersøger, hvad der gør tilbagefald sandsynligt for voksne med major depressiv lidelse (MDD) viser, at antidepressiva hjælper i de akutte faser af depression og reducerer chancerne for tilbagefald, men undersøgelser af mennesker, der følte sig bedre efter at have taget antidepressiva, har vist, at der ikke er nogen etablerede, validerede markører for individuel tilbagefaldsrisiko efter ophør med at tage antidepressiva. Nogle mennesker falder endda tilbage, mens de er på antidepressiv medicin.Derfor er det især vigtigt at arbejde sammen med din læge for at finde ud af, hvad der er det bedste behandlingsforløb for dig.
Et ord fra Verywell
Selvom antidepressiva kan have foruroligende bivirkninger og ikke altid hjælper med det samme, får mange mennesker hjælp af disse medikamenter. Et antidepressivt middel er ikke en magisk pille, og det erstatter ikke behovet for psykologisk støtte og terapi, men med tålmodighed kan du og din læge muligvis finde en medicin, der lindrer dine symptomer på depression. Selv om det ofte kan tage tid, tålmodighed og udholdenhed at finde den rigtige medicin, kan det meget forbedre livskvaliteten for mange mennesker med depression.
Det er vigtigt ikke at prøve at administrere din medicin alene. Hvis det ikke virker, eller hvis du ikke kan lide bivirkningerne, skal du ikke bare stoppe alene.
Du, din læge og dit supportteam kan arbejde sammen for at holde dig sikker og komfortabel, mens du finder ud af den rigtige tilgang til behandlingen. Tøv aldrig med at nå vores, hvis du føler dig fortvivlet, og ikke prøv at selvmedicinere. Hjælp er kun et telefonopkald væk. Opkald 911 hvis du har brug for det.