Dissociationsangst er ikke en specifik diagnose eller et sæt symptomer. Snarere er dissociation et symptom, og det kan være relateret til angst.
Når en person oplever dissociation, bliver de afbrudt fra deres omgivelser eller fra sig selv. Denne reaktion arbejder for midlertidigt at lindre potentielt overvældende følelsesmæssige oplevelser som traumatiske minder og kan midlertidigt reducere følelser af skam, angst eller frygt (men det fungerer ikke som en sund langsigtet løsning).
Dissociation relateret til angst kan forekomme under en stressende, angstfremkaldende begivenhed eller under eller efter en periode med intens bekymring. Fordi dissociation er baseret på undgåelse af håndtering, "fungerer" den på kort sigt, men har langsigtede negative konsekvenser.
Hvad er dissociation?
Dissociation refererer til at være afbrudt fra det nuværende øjeblik. Det er en ubevidst måde at håndtere og undgå en traumatisk situation eller negative tanker på.
Mens ca. halvdelen af mennesker muligvis har oplevet en hændelse af dissociation i deres levetid, er kun ca. 2% faktisk diagnosticeret med det, der er kendt som en dissociativ lidelse.
Dissociation sker normalt som reaktion på en traumatisk livsbegivenhed som den, der står over for, mens du er i militæret eller oplever misbrug. På denne måde er dissociation normalt forbundet med traume og posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Imidlertid kan dissociation også ske i sammenhæng med angstsymptomer og angstlidelser.
Ofte anerkendes dissociation, der sker på grund af ekstrem stress eller panik, men tilskrives andre årsager såsom sundhedsmæssige problemer. En person med panikforstyrrelse kan søge lægehjælp for disse symptomer og føle sig magtesløs til at stoppe dem.
Samlet set forstyrrer dissociation behandlingen af alle typer lidelser og gør det svært at være opmærksom på det nuværende øjeblik. Det kan også bremse eller forhindre sund traumebehandling og håndtering. På grund af dette er det vigtigt at adressere dissociation gennem behandling og lære måder at klare.
Symptomer
Processen med dissociation sker normalt uden for din egen bevidsthed, selvom du måske også indser, at det sker, især hvis det er i forbindelse med angst. Oplevelsen involverer en afbrydelse mellem din hukommelse, bevidsthed, identitet og tanker.
Med andre ord, mens din hjerne normalt behandler begivenheder (som dine minder, identitet, opfattelser, motorfunktion osv.) Sammen, under dissociation, splitter disse dele, hvilket efterlader dig med en følelse af afbrydelse. Dissociation er et generelt udtryk, der henviser til en løsrivelse fra mange ting.
Depersonalisering
Med depersonalisering føles dit sind ikke forbundet med dine tanker, følelser, handlinger eller krop. Eksempler på dette inkluderer at føle, at du ser en film om dig selv, eller at du ikke har en identitet.
Nogle af de symptomer, der opleves som et resultat af depersonalisering, inkluderer følgende:
- Ændringer i dine opfattelser
- Forvrænget følelse af tid
- Følelsesmæssig eller fysisk følelsesløs
- Følelser af dig selv at være uvirkelig eller fraværende
Derealisering
Derealisering forårsager en fornemmelse, hvor verden ikke føles reel. Eksempler på dette inkluderer at se verden alle i gråtoner eller have tunnelsyn, når man ser på verden.
Symptomerne involveret i derealisering inkluderer:
- At føle, at verden omkring dig ikke er reel
- At se verden som flad, kedelig eller grå
- At have tunnelsyn, når du ser på verden
Diagnose
Der er tre typer dissociative lidelser, der er diagnosticeret i Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser (DSM-5). Disse er imidlertid adskilt fra dissociation relateret til angst:
- Depersonaliseringsforstyrrelse: Karakteriseret af vedvarende følelser af, at du er løsrevet fra verden omkring dig
- Dissociativ amnesi: Karakteriseret ved problemer med at huske begivenheder eller have hukommelsestab for begivenheder på grund af dissociation
- Dissociativ identitetsforstyrrelse: Karakteriseret ved tilstedeværelsen af to eller flere forskellige personligheder og huller i hukommelsen (tidligere kendt som multipel personlighedsforstyrrelse)
Igen er der ingen diagnose af "dissociationsangst", selvom dissociation kan være et symptom forbundet med angstlidelser. De største angstlidelser, der kan være relateret til dissociation, inkluderer:
- Generaliseret angstlidelse
- Panikforstyrrelse
- Social angstlidelse
- Specifikke fobier
Årsager
Mens den nøjagtige årsag til dissociation er uklar, bemærker eksperter, at dissociation korrelerer med humørsvingninger og angstlidelser og også er en måde at håndtere traumer på. Som et resultat påvirker dissociation ofte mennesker, der har oplevet følgende typer traumer:
- Ulykker
- Angreb
- Naturkatastrofer
- Militær kamp
- Seksuelt eller fysisk misbrug
Når dissociation er relateret til angst eller panik, har det en tendens til at forekomme i en kortere periode, end når det skyldes traume eller misbrug eller som et symptom på en diagnosticerbar dissociativ lidelse.
I tilfælde af angst er det konstant, lavt niveau stress, der belaster dit nervesystem og i sidste ende kan få dig til at adskille dig for at beskytte dig selv; men husk, alt dette sker for det meste på et niveau, som du ikke er opmærksom på.
Behandling
Selvom der ikke er nogen specifik behandling for dissociation, har medicin og psykoterapi vist sig at hjælpe.
Medicin
Mens der ikke er medicin til specifikt behandling af dissociation, kan din læge ordinere antipsykotika, antidepressiva eller angstdæmpende medicin for at lindre nogle af symptomerne på en dissociativ tilstand.
Psykoterapi
Behandling for dissociation relateret til angst involverer normalt psykoterapi (såsom kognitiv adfærdsterapi eller dialektisk adfærdsterapi). Desensibilisering og genbearbejdning af øjne (EMDR) er en anden behandling, der undertiden bruges.
Da dissociation kan forstyrre effektiviteten af behandlingen, kan din terapeut bede dig om at gøre følgende for at komme ud af en dissociationsperiode:
- Få øjenkontakt.
- Spis et stykke slik at snappe ind i øjeblikket.
- Rejs dig op og gå lidt rundt.
- Navngiv fem dyr med bogstaver, der matcher de første fem bogstaver i alfabetet.
- Nævn fem ting, du ser, hører og føler.
- Duft en bestemt duft til jordforbindelse, såsom lavendel.
- Forklar hvad der skete, hvis du ser adskilt ud eller husker, hvad du talte om, da du adskilt.
- Husk, hvordan brugen af afstand er en undgåelsesstrategi.
Håndtering
Nøglen til styring af dissociation relateret til angst er at øve jordingsteknikker for at bringe dig selv tilbage i det nuværende øjeblik. Du kan gøre dette ved altid at have en "jordforbindelse", som du lægger på plads, når du finder ud af, at du adskiller dig eller på anden måde føler dig som dem, du adskiller.
Selvom du måske ikke er i stand til at kontrollere dissociation, kan du reducere sandsynligheden for, at det sker, og også prøve at lære at ignorere det, når det sker, snarere end at lade din angst gøre det spiral ude af kontrol.
Med andre ord vil dissociationen stoppe, når din hjerne ikke længere føler behov for at beskytte dig. Nogle forebyggende trin, som du kan tage for at styre dissociation relateret til angst, inkluderer følgende:
- Få nok søvn hver nat
- Få regelmæssig motion hver dag
- Øv jordingsteknikker som bemærket i behandlingsafsnittet ovenfor
- Undgå, at angst bliver overvældende
- Reducer daglig stress og udløsere
Et ord fra Verywell
Er du bekymret for dissociationsangst? Det kan være, at du faktisk har angst for din dissociation, snarere end dissociation, der simpelthen er forårsaget af angst.
Hvis du finder dig selv meget bekymret for dissociationssymptomer, såsom at føle sig løsrevet fra verden eller ting, der ikke føles rigtige, er det vigtigt at tale med din læge eller en mental sundhedspersonale om, hvordan du har det, og hvad der kan gøres for at hjælpe dig bedre. Kun en professionel kan afgøre, om dine symptomer er relateret til traume eller angst, eller en kombination af de to, som vil påvirke behandlingen.
Endelig, hvis du ikke selv bemærker dissociation, men andre synes bekymrede over din adfærd, kan det stadig være værd at søge hjælp. Dissociation genkendes ikke altid bevidst, så du kan stadig opleve det.
Hvis du eller en elsket kæmper med dissociationsangst eller et andet problem med mental sundhed, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.