Kokain er et meget vanedannende og ulovligt rekreativt stof, der har en bred vifte af velkendte effekter på kroppen. Lægemidlet producerer eufori, der beskrives som en følelse af glæde og en ekstrem følelse af uovervindelighed, hvilket ofte fører til misbrug af stoffet og negative sundhedsmæssige konsekvenser.
Kokainbrugere udvikler en tolerance over tid og rapporterer, at de aldrig er i stand til at opnå det ”høje”, de følte første gang de brugte stoffet. Da tolerance over for kokain udvikler sig, siger de fleste brugere, at den euforiske følelse, de får ved gentagen brug, ikke er så intens eller så langvarig som ved tidlig brug, selv med eskalerende doser. Dette fører ofte til yderligere fysiske og psykiske problemer.
Sådan fungerer kokain
Kokain er et stærkt stimulerende centralnervesystem, der påvirker den måde, hjernen behandler dopamin på, en naturligt produceret neurotransmitter, der er forbundet med at regulere glæde, bevægelse og andre funktioner.
Kokain interfererer med hjernens reabsorption (fjernelse) af dopamin, hvilket forlænger dopamins virkning, hvilket giver en række effekter. Kokain fungerer næsten med det samme, men dets virkning fører i sidste ende til en udtømning af dopamin, hvilket resulterer i et "nedbrud". Mange brugere håndterer denne følelse ved at bruge mere kokain, hvilket skaber en cyklus af brug og tilbagetrækning.
Umiddelbart efter kokainbrug viser brugerne følgende fysiske symptomer:
- Trange blodkar
- Udvidede elever
- Øget puls
- Højere blodtryk
Den høje
Kort efter brug af kokain oplever brugeren en euforisk periode, som kan vare op til 30 minutter. Brugere føler typisk:
- Hyperstimuleret
- Nedsat træthed eller søvnbehov
- Følelser af uovervindelighed
- Mere snakkesalig end normalt eller omvendt, mere kontemplativ og dybt tænkt
- En øget libido
- Manglende evne til at forstå tegn på fare
- Lammelse af fysisk og mental smerte
- Mental årvågenhed
Crashet
Mænd og kvinder, der har brugt kokain, rapporterer, at de føler sig ekstremt deprimerede og ophidsede uden stoffet. Når kokainens øjeblikkelige euforiske rush forsvinder, kan den enkelte opleve et sammenbrud med følgende virkninger på kroppen:
- Angst og spænding
- Humørsvingninger
- Depression
- Udmattelse
Kortsigtede sundhedseffekter
Mange kokainbrugere har også ubehagelige oplevelser sammen med euforien. Disse oplevelser inkluderer:
- Rastløshed
- Irritabilitet
- Angst
- Paranoia
- Hallucinationer
- Uforudsigelig voldelig / aggressiv opførsel
- Tør mund
- Nedsat appetit
Disse oplevelser kan vare alt fra et par minutter til et par timer afhængigt af den dosis og metode, hvormed lægemidlet tages.
Langvarig eller kronisk brug
Gentagen kokainbrug kan forårsage en række sundhedsmæssige virkninger på kroppen. Disse virkninger kan ske lige efter brug af kokain, eller de kan forekomme, selv efter at stoffet er forsvundet.
Konsekvenser af langvarig kokainbrug inkluderer:
- Uregelmæssig hjerterytme
- Brystsmerter
- Forhøjet blodtryk
- Mavesmerter og kvalme
- Krampeanfald
- Hovedpine
- Søvnløshed og udmattelse
- Depression
- Angst
- Paranoia
- Psykose
- Hallucinationer
- Lys- og lydfølsomhed
- Vægttab og spiseforstyrrelser
- Seksuel dysfunktion
- Cerebral atrofi og nedsat tænkning
- Bizar, aggressiv eller voldelig opførsel
- Hjerteanfald
- Slag
Nogle af de langsigtede virkninger og symptomer forbundet med kokainbrug er relateret til dosering og anvendelsesmetode.
Metoder til anvendelse
Kokain kan fnyses, injiceres i huden eller ryges. Metoden til kokainbrug påvirker ikke kun længden af det høje, men det medfører også visse risici, der yderligere forværrer symptomerne på langvarig brug.
Injiceret
Når kokain injiceres, kan den euforiske følelse vare fra 15 til 30 minutter. Med kroniske injektioner i huden kan kokain forårsage svær vasokonstriktion (indsnævrede blodkar), der kan forhindre blod i at strømme ind i vævet, hvilket resulterer i alvorlig vævsskade.
Virkningen på kroppen kan omfatte alvorlige allergiske reaktioner og øget risiko for at få HIV, hepatitis, hjerteinfektioner eller sepsis (en blodinfektion). Da kokain ofte er 'skåret' med gif.webptige stoffer, kan det forårsage bylder, kollapsede vener og endda skade på hjerte, lever og hjerne.
Røget
Når kokain ryges, kan det højeste kun vare fem til ti minutter. Risici inkluderer åndedrætsbesvær, lungebetændelse, kronisk hoste og bronkitis.
Fnysede
Når kokain er fnystet, har det en tendens til at nå hjernen i en langsommere hastighed end at ryge det og giver en mildere eufori, men det kan vare fra 15 til 30 minutter. Sundhedsmæssige virkninger af fnysende kokain inkluderer en kronisk løbende næse, næseblod, lugttab, hæs stemme og synkeproblemer.
Langsigtede effekter, der almindeligvis ses hos kroniske kokainbrugere, inkluderer en beskadiget næse kaldet ”septal perforation” eller et ”hul i septum”, som sker, når gentagen snorken af kokain beskadiger næseforingen og strukturen (næseseptumet), der adskiller næsebor. Denne tilstand kaldes også "koksnæse".
Virkninger af kokainoverdosering
Når det bruges i højere doser, kan kokain føre til overdosering (en tilstand, hvor der er mere af stoffet i kroppen, end individet kan klare). Injektion af kokain øger risikoen for overdosering, da brugerne ofte ikke kender styrken eller renheden af den kokain, der bruges.
Fordi kokain påvirker hjertet og åndedrætssystemet, kan en overdosis forårsage død, især når du injicerer eller ryger det.
Højere doser kokain kan føre til koma og endda død som følge af følgende symptomer:
- Hjerteanfald
- Nyresvigt
- Hypertermi
- Gentagne kramper eller krampeanfald
- Hjerneblødning
- Slag
Statistikker
I alt 70.237 personer døde af overdoseringer i USA i 2017; ca. to tredjedele af disse dødsfald involverede et opioid. Blandt alle dødsfald i 2017 i overdosering af stofmisbrug var 13.942 (19,8%) involveret i kokain. Dødsfald fra en kombination af kokain og opioider er mere end fordoblet siden 2010.
Mens kokainmisbrug er et velkendt problem, kan stoffet resultere i en så stærk afhængighed, at brugerne ofte fortsætter med at misbruge det, selv efter at have lidt alvorlige problemer, såsom anfald eller hjerteanfald. Ofte kræver genopretning efter stofmisbrug professionel behandling, medicinsk tilsyn og metoder til ansvarlighed.
Hvis du eller en elsket kæmper med stofbrug eller afhængighed, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.