Geriatric Depression Scale (GDS) er en screeningstest, der oprindeligt blev udviklet af J.A. Yesavage og kolleger i 1982, der bruges til at identificere symptomer på depression hos ældre voksne. Skalaen er et 30-artikels, selvrapporterende instrument, der bruger et "Ja / Nej" -format. Det kan bruges med raske voksne, medicinsk syge voksne og dem med milde til moderate kognitive svækkelser.
GDS bruges ofte i akutte, langsigtede og samfundsmæssige indstillinger, ofte en del af en omfattende geriatrisk vurdering.
Mens en depressionsdiagnose ikke bør gives baseret på resultatet af GDS alene, er den ofte inkluderet som en del af en diagnostisk vurdering på grund af skalaens etablerede pålidelighed og validitet.
Så hvad måler Geriatric Depression Scale, der adskiller den fra depressionsscreeningsinstrumenter, der bruges i yngre befolkninger? Mens somatiske symptomer såsom vægttab, pessimisme om fremtiden og søvnforstyrrelser er almindelige depressive symptomer blandt yngre mennesker, er sådanne symptomer ofte også relateret til aldringsprocessen blandt ældre voksne.
For at screene for symptomer på depression snarere end faktorer forbundet med aldring fokuserer GDS specifikt på psykiatriske snarere end somatiske symptomer.
Tilgængelige former for GDS
GDS er tilgængelig i en lang form, der består af 30 spørgsmål, og en mere almindeligt anvendt kort form, der har 15 spørgsmål. Der er også en GDS med fem punkter, som forskning har vist sig at være sammenlignelig med 15-spørgsmålsformularen med hensyn til effektiv identifikation af depression.
GDS består af spørgsmål, der vurderer en persons niveau af nydelse, interesse, sociale interaktioner og mere.
Spørgsmål om skalaen
Vælg det bedste svar på, hvordan du har haft det i løbet af den sidste uge:
1. Er du dybest set tilfreds med dit liv? JA / INGEN
2. Har du mistet mange af dine aktiviteter og interesser? JA NEJ
3. Føler du, at dit liv er tomt? JA NEJ
4. Keder du dig ofte? JA NEJ
5. Er du ved godt humør det meste af tiden? JA NEJ
6. Er du bange for, at der sker noget dårligt? JA NEJ
7. Føler du dig lykkelig det meste af tiden? JA NEJ
8. Føler du dig ofte hjælpeløs? JA NEJ
9. Foretrækker du at blive hjemme i stedet for at gå ud og lave nye ting? JA NEJ
10. Føler du, at du har flere problemer med hukommelsen end de fleste? JA NEJ
11. Synes du det er dejligt at være i live nu? JA NEJ
12. Føler du dig temmelig værdiløs, som du er nu? JA NEJ
13. Føler du dig fuld af energi? JA NEJ
14. Føler du, at din situation er håbløs? JA NEJ
15. Tror du, at de fleste har det bedre end dig? JA NEJ
Sådan scorer GDS
Der gives et point for hvert svar, der indikerer depression. F.eks. Vil der i ovenstående spørgsmål blive givet et punkt, hvis personen svarede "nej" på det første spørgsmål og "ja" på det andet spørgsmål. GDS-formularen har normalt svaret, der kan indikere depression understreget eller med fed skrift for at angive svarene, som et point gives for.
For den korte formular ovenfor antyder en score på over fem point depression. Svaret "Ja" på spørgsmål 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14 og 15 eller et "nej" -svar på spørgsmål 1, 5, 7, 11 og 13 er tegn på depressiv symptomer hos en ældre voksen.
En score på over fem point indikerer behov for opfølgende evaluering, mens en score over 10 næsten altid indikerer depression.
På den fulde 30-spørgsmål lange form betragtes en score som normal, hvis den er mellem 0-9; en indikator for mild depression er mellem 10-19, og en positiv for svær depression er mellem 20-30. Hvis du bruger versionen med fem varer, er en score på to eller flere tegn på depression.
Omkostninger, træning og nøjagtighed
Fordi udviklingen af skalaen delvist blev finansieret af den føderale regering, betragtes GDS som offentligt domæne og er gratis at bruge. Ud over at være gratis kræver GDS meget lidt træning at administrere. Faktisk kan GDS endda administreres selv.
Ifølge flere forskningsundersøgelser er både den lange og den korte form GDS ret nøjagtige til at identificere depression hos ældre. Som et resultat er GDS blevet oversat til flere forskellige sprog, hvoraf flere er blevet valideret af forskning for at være nøjagtige til at identificere depression.
Brug af GDS til mennesker med demens
Det International Journal of Geriatric Psychiatry offentliggjort forskning, der undersøgte effektiviteten af GDS, når det kom til at vurdere depressionsniveauer hos mennesker med demens. Det fandt, at ud over at identificere depression præcist hos mennesker, hvis kognition var intakt, kunne GDS også nøjagtigt bruges til at screene for depression hos mennesker, hvis Mini-Mental State Exam (et spørgeskema, der bruges til at måle kognitiv svækkelse), var på 15 eller derover.
Forskning har vist, at GDS kan bruges i de tidlige til midterste stadier af Alzheimers med nøjagtighed.