Methadon er en syntetisk opioidmedicin eller et lægemiddel, der almindeligvis ordineres som en behandlings- og skadedæmpningsmetode for opioidbrugsforstyrrelse, især for at hjælpe folk med at overvinde heroinafhængighed. En kraftig smertestillende, methadon ordineres også undertiden til behandling af svær smerte. De vigtigste terapeutiske virkninger af metadon er at reducere heroinabstinenssymptomer, forhindre heroin og andre opiater i at producere eufori og reducere smerteopfattelse.
Methadon kan forekomme som en tablet, et pulver eller en væske og indgives typisk som en målt oral dosis i form af en grøn sirup eller i en sød orange eller kirsebærsmag.
Hvorfor bruge metadon?
Der er tre hovedårsager til, at mennesker, der er afhængige af heroin, bruger metadon til at holde op med heroin, for at klare smerter og for at reducere skader forårsaget af injektion af heroin.
Som en behandling stopper metadon faktisk ikke opioidafhængigheden; i stedet er det en erstatning for heroin. Folk, der tager metadon som ordineret, er stadig afhængige af opioider på et fysisk niveau, da metadon blokerer opioidreceptorerne i hjernen, der normalt er blokeret af heroin. Dette stopper den trang, som folk føler for heroin, når de har taget det i store doser i lang tid og forhindrer dem i at føle sig syge fra heroin-tilbagetrækning.
Hvis du eller en elsket kæmper med stofbrug eller afhængighed, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Methadon til smertebehandling
Metadon kan undertiden ordineres til svær akut eller kronisk smerte, såsom smerter, der undertiden opleves af mennesker, der lider af kræft. Selv om der er en bred vifte af andre smertelindringsmuligheder, er der undertiden kliniske grunde til, at metadon kan være et godt valg.
Håndtering af underliggende problemer
Da metadon kun arbejder på et fysisk niveau for at blokere smerte, ubehagelige følelser og trang, er det kun en delvis behandling for heroinafhængighed. Methadon hjælper ikke med at løse årsagen til den underliggende tilstand, personen kan have, og selvom det kan flade følelser, adresserer det ikke årsagerne til de negative følelser, personen kan opleve, såsom skam, frygt, vrede eller fortrydelse . Derfor er det vigtigt, at hvis du beslutter at tage metadon, at du også på længere sigt finder en måde at tackle de følelser, der kan ligge til grund for din afhængighed.
Der er flere måder at gøre dette på. En af de mest almindelige metoder til at tackle dine følelsesmæssige problemer er ved at deltage i et behandlingsprogram, når du først er stabiliseret på metadon, og dit liv er rimeligt afgjort og ikke kaotisk. Der er mange terapeutiske tilgange, der er udviklet til behandling af de psykologiske symptomer på afhængighed, herunder kognitiv adfærdsterapi, følelsesfokuseret terapi, familieterapi og parterapi. Behandling kan gives individuelt, en-til-en-terapisessioner med en mental sundhedsperson eller i grupper af mennesker, som alle er på samme behandlingsstadium, og mange effektive behandlingsprogrammer inkluderer både individuel og gruppeterapi, enten i en ambulant, dagsprogram eller et beboelses- eller boligbehandlingsprogram.
Et andet problem, der kan ligge til grund for heroinafhængighed, er en ubehandlet psykisk sygdom. Sådanne almindelige psykiske problemer kan omfatte depression, angst, opmærksomhedsunderskud, posttraumatisk stresslidelse og skizofreni. Disse tilstande kan alle behandles gennem medicin, psykoterapi eller en kombination af de to og kan i høj grad forbedre trivsel for mennesker, der bruger heroin, og deres evne til at klare sig uden stoffer.
Methadon som en metode til reduktion af skader
Harm-reduktionstilgange er måder at hjælpe folk, der bruger stoffer, såsom heroin, uden at kræve, at de holder op med stoffet. I stedet for at fokusere på behandling af afhængighed, fokuserer skadereduktion på at minimere den skade, der er forårsaget af måder, som folk bruger stoffer på. Disse skader kan være fysiske, psykologiske eller sociale.
De fysiske skader, der kan opstå ved anvendelse af heroin, især injektion af heroin, er mange. Især injektion af et lægemiddel som heroin - især dagligt - kan skade venerne og kan endda få venerne til at kollapse. Injektion kan også føre til overførsel af sygdomme, såsom hepatitis og HIV, ved at dele nåle og udstyr med andre stofbrugere. Genbrug af udstyr og injektion af urene stoffer kan også føre til forskellige former for infektioner og forgif.webptninger, som kan være livstruende.
En anden meget reel fysisk skade, der kan opstå ved brug af heroin, er en overdosis. Når en dosis heroin er blevet injiceret, skal kroppen klare lægemidlets virkninger på kroppen, hvilket potentielt kan omfatte livstruende nedsættelse af vejrtrækningen til det punkt, hvor personen falder bevidstløs. Dette er den mest almindelige måde for heroinbrugere at dø af overdoser.
Selvom overdoser kan vendes ved brug af lægemidlet naloxon, er dette kun muligt, hvis den person, der bruger heroin, får stoffet af en anden person. I de fleste tilfælde vil dette blive udført af en paramedicin, hvis en ambulance kaldes til tiden, selvom naloxon kan administreres af en medbruger, en ven, et familiemedlem eller en anden førstehjælper, hvis de har adgang til stoffet. Desværre, hvis personen bruger heroin alene, er de ude af stand til at ringe efter hjælp, når de er bevidstløse, hvilket betyder, at overdosis kun kan vendes, hvis de bliver opdaget i tide.
Da metadon typisk administreres i oral form på en metadonklinik og normalt ikke injiceres, reduceres HIV-smitterisikoen. Således betragtes metadon som en form for skadereduktion.
Fordele
Methadon har en længere varighed end heroin, så det skal kun tages en gang om dagen. Dette kan være meget nyttigt for mennesker, der har taget mange doser heroin om dagen, hvilket gør at finde og injicere den næste dosis heroin til hovedfokus for daglige aktiviteter. Fordi metadon udjævner det høje og tilbagetrækningen af heroin, er det lettere for folk at komme videre med andre aspekter af deres liv.
Samlet set har folk, der bruger metadon, en tendens til at være mere succesrige med at holde op med heroin end dem, der ikke har medicinen. Mennesker, der holder op med heroin uden metadon, er meget mere tilbøjelige til at komme tilbage og har en højere risiko for overdosering efter en periode med afholdenhed eller lavere daglig dosis.
Methadon ser også ud til at være relativt gavnlig for reproduktiv sundhed sammenlignet med heroin. Forskning viser en forbedring i normaliseringen af menstruationscyklussen hos kvinder, der er blevet negativt påvirket af heroinafhængighed.Mænd på metadon har færre sædafvigelser end dem på heroin.
Ulemper
Selvom vedligeholdelse af metadon hjælper tusinder af mennesker med at holde op med heroin, er det et vanedannende stof, og du kan støde på abstinenssymptomer. Afhængigheden af heroin eller et andet opiat overføres simpelthen til et mindre problematisk stof. Mange mennesker, der tager metadon, kan ikke lide at deltage i klinikker for deres daglige dosis. Men når der gives metadon til misbrugere til brug derhjemme, øges risikoen for overdosering og / eller salg af stoffet ulovligt for at købe heroin.
Dette er et eksempel på de fortsatte vanskeligheder med tillid mellem misbrugere og fagfolk, der ønsker at hjælpe dem - afhængighed synes at være en så stærk psykologisk kraft, at folk ofte vil handle imod deres egne interesser for at få deres valg af stof, selvom det betyder at sælge metadonen, der hjælper dem med at holde op.
Methadon er ikke den eneste medicin, der kan hjælpe dig med at holde op med heroin. Andre muligheder inkluderer buprenorphin.
Et ord fra Verywell
Beslutningen om at tage metadon for at hjælpe dig med at holde op med heroin er personlig og afhænger af en række faktorer, herunder hvor længe du har brugt heroin, hvor alvorlig din afhængighed er, om du allerede har forsøgt at holde op uden metadon. Det kan også afhænge af, om du har brugt heroin ved at ryge eller ved injektion. I en ideel verden ville du være i stand til at holde op med heroin uden at bekymre dig om tilbagefald og overdosering, og nogle mennesker, især dem der kun bruger heroin lejlighedsvis og i lave doser, er i stand til at gøre dette. Men hvis du har taget heroin regelmæssigt, kan du finde det ret svært at holde op.
Tal med din læge om, hvordan du får hjælp til den rigtige recept til dig. Og husk: Selvom metadon kan hjælpe med at kontrollere den fysiske side af din afhængighed, vil du sandsynligvis stadig have brug for støtte til at hjælpe med den psykologiske side af din afhængighed for at fuldføre dit helbredelse.