Depression kan behandles, og de fleste mennesker ser forbedringer i deres symptomer med psykoterapi, medicin eller en kombination af de to. Når det er sagt, fungerer det, der fungerer for en person, ikke nødvendigvis for en anden.
Det er vigtigt at tale med din læge og / eller sundhedsudbyder om, hvilke muligheder der kan være mest effektive for dig. For at hjælpe med denne diskussion er her en oversigt over de mest anvendte behandlinger for depression.
Psykoterapi
Psykoterapi kaldes ofte "samtaleterapi". Der er forskellige tilgange til psykoterapi. Mange terapeuter er specialiserede i en bestemt type terapi til behandling af depression, men nogle gange trækker de fra flere tilgange for at skabe en mere individualiseret terapi, der er baseret på dine specifikke behandlingsbehov.
Da mange typer psykoterapi er til rådighed, satte en undersøgelse sig for at finde ud af, hvilke der er mest effektive til depression. Forskere fandt, at alt det følgende giver gode resultater.
Interpersonel terapi
Interpersonel terapi er baseret på ideen om, at depression kan relateres til vores forhold. Derfor er målet med denne type terapi at hjælpe dig med at forbedre dine forholdsevner, såsom at blive en bedre kommunikator og lære at løse konflikter. Interpersonelle terapisessioner har en relativt kort varighed og varer normalt mellem 12 og 16 uger.
Kognitiv adfærdsterapi
Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en form for samtaleterapi designet til at hjælpe dig med at ændre eventuelle negative tanker eller adfærdsmønstre, der kan bidrage til eller forværre din depression. Denne terapi er også generelt kortvarig og fokuserer på dine nuværende problemer og læring af nye mestringsfærdigheder.
Træning af sociale færdigheder
Træning i sociale færdigheder lærer dig, hvordan du interagerer med andre mere effektivt, så du kan få sunde forhold. Målet er at forbedre dine kommunikationsevner og lære at opbygge et stærkt socialt netværk med andre, f.eks. Ved at skabe relationer baseret på ærlighed og respekt.
Psykodynamisk terapi
Psykodynamisk terapi er den type terapi, der ofte er portrætteret i film eller popkultur. Under disse terapisessioner lærer du, hvordan din depression kan relateres til tidligere oplevelser, uløste konflikter eller uhelede sår. Terapeuten hjælper dig med at løse disse problemer, så du kan komme videre i dit liv.
Støttende rådgivning
Støttende rådgivning er mindre struktureret end nogle af de andre terapier og involverer hovedsageligt at lytte til dig, hvad du tænker på. Du er inviteret til at tale om eventuelle spørgsmål, du ønsker, og terapeuten arbejder sammen med dig for at vise forståelse og støtte.
Adfærdsmæssig aktivering
Adfærdsmæssig aktivering lærer dig, hvordan du sætter mål og inkluderer mere behagelige aktiviteter i din livsstil. Målet med denne terapi er at undgå isolation og øge de positive interaktioner, du har med dit miljø. Ved at blive aktiv og deltage i mere behagelige aktiviteter kan dine symptomer på depression blive reduceret.
Problemløsende terapi
Problemløsende terapi sigter mod at definere dine mest presserende problemer og guider dig derefter til at komme med flere måder at overvinde dem på. Terapeuten hjælper dig med at evaluere alle dine muligheder og vælge den bedste løsning til dig.
Familie- eller parterapi
Familie- eller parterapi kan overvejes, når depression rammer andre i husstanden. Dette indebærer at se på hver af dine roller og forventninger. Denne type terapi indebærer også at uddanne dine kære om depression og hvordan det påvirker dig.
Medicin
Der er mange forskellige medikamenter, der kan hjælpe med at reducere symptomerne på depression. Her er nogle klasser af medicin, der ofte bruges.
De fleste undersøgelser har fundet, at medicin er mest effektiv, når den bruges sammen med terapi.
Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer
Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) er de mest ordinerede lægemidler til depression i dag. Prozac (fluoxetin), Paxil (paroxetin), Zoloft (sertralin), Celexa (citalopram) og Luvox (fluvoxamin) er almindeligt ordinerede mærker.
SSRI'er er blevet fundet nyttige til både svær og ikke-alvorlig depression, og de har også en tendens til at have færre bivirkninger sammenlignet med andre antidepressiva.
Bemærk, at SSRI'er ikke bør ordineres sammen med nogle monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere). Dette skyldes potentialet for en farligt høj serotoninopbygning, som kan forårsage serotoninsyndrom.
Inhibitorer til genoptagelse af serotonin og noradrenalin
Serotonin- og norepinephrin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er) er en nyere type antidepressivt middel, der fungerer på samme måde som SSRI'er. Hovedforskellen er, at de også blokerer for kroppens genoptagelse af noradrenalin, en anden neurotransmitter, der er involveret i humør.
Almindelige lægemidler i denne klasse er Effexor (venlafaxin), Cymbalta (duloxetin) og Pristiq (deslavenfaxin). Som med SSRI'er indikerer Food and Drug Administration, at SNRI'er ikke bør tages med MAO-hæmmere, og der skal følges forsigtighed, hvis du har lever- eller nyreproblemer eller snævervinklet glaukom.
Hæmmere af noradrenalin og dopamin genoptagelse
Noradrenalin- og dopamingenoptagelsesinhibitorer (NDRI'er) kan hjælpe med depression ved at blokere både noradrenalin- og dopamintransportører. NDRI-medicin inkluderer Focalin (dexmethylphenidat), Ritalin (methylphenidat) og Wellbutrin (bupropion).
Wellbutrin foretrækkes undertiden, fordi det er mindre sandsynligt at have de seksuelle bivirkninger, der er almindelige i de andre antidepressiva. Plus, de bivirkninger, der er almindelige, denne medicin, som kan omfatte hovedpine, søvnbesvær og svimmelhed, forsvinder generelt inden for en til to uger.
Tricykliske antidepressiva
Tricykliske antidepressiva (TCA'er) var blandt de første udviklede antidepressiva. Forskning viser, at tricykliske stoffer er lige så effektive som SSRI'er til behandling af kronisk depression og dysthymi, også kendt som vedvarende depressiv lidelse.
Lægemidler, der falder ind under denne kategori, omfatter Elavil (amitriptylin), Tofranil (imipramin) og Pamelor (nortriptylin). Tricykliske antidepressiva har flere bivirkninger end nyere muligheder, men kan være mere effektive for visse patienter.
Monoaminoxidasehæmmere
Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) er en anden ældre type antidepressivt middel. Ligesom tricykliske stoffer er MAO-hæmmere generelt ikke førstevalgsbehandling, men de kan undertiden være nyttige til sværere at behandle depression. MAO-hæmmere inkluderer Marplan (isocarboxazid), Nardil (phenelzin) og Parnate (tranylcypromin).
Hvis du tager en MAO-hæmmer, bliver du nødt til at følge visse diætbegrænsninger for at forhindre en reaktion, der kan forårsage forhøjet blodtryk. Du bliver også nødt til at være forsigtig med interaktioner med visse andre medikamenter.
Nyere medicinmuligheder
Esketamin blev solgt under varemærket Spravato og blev godkendt af FDA i marts 2019 og er godkendt til voksne med behandlingsresistent depression, hvilket betyder, at andre medicinske muligheder ikke har fungeret.
Esketamin er en næsespray, der fungerer inden for 20 til 40 minutter sammenlignet med de uger eller måneder, det tager for anden medicin at hjælpe dig med at få det bedre. Der er dog nogle risici forbundet med dette lægemiddel.
For eksempel er esketamin en variant af det hallucinogene lægemiddel ketamin og kan forårsage sedation og oplevelser uden for kroppen. Af denne grund kan du kun modtage stoffet på et certificeret sted og vil blive overvåget i flere timer efter at have taget det. Esketamin skal også ordineres sammen med et oralt antidepressivt middel.
Hvad sker der, når depression ikke reagerer på behandlingen?Procedurer
Nogle depressionsbehandlingsmuligheder er mere invasive. Der er tre, der ofte bruges, når en patient ikke reagerer på andre former for behandling.
Elektrokonvulsiv terapi
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) involverer brug af en form for elektrisk stimulering til hjernen for at skabe anfald. Det fungerer ved at ændre hjernens kemi og miljø. Du er under generel anæstesi, når lægen udfører EKT, så du ikke kan huske behandlingssessionen.
Transkraniel magnetisk stimulering
Transcranial magnetisk stimulation (TMS) er en anden form for hjernestimulering. TMS er dog mindre invasiv end ECT og fungerer ved at placere en lille enhed på kraniet for at stimulere hjernens neuroner. Dette ændrer deres aktivitet og mindsker følelsen af depression.
Vagus nervestimulering
Vagus nervestimulering (VNS) sender også elektriske impulser til hjernen, denne gang gennem vagusnerven. Alligevel er en forskel mellem VNS og de to andre muligheder, at dette ofte involverer implantering af en enhed i brystet.
Selvhjælpsstrategier
Nogle selvhjælpsaktiviteter er også blevet fundet nyttige sammen med medicin og terapi til lindring af depression. Selvhjælpsmetoder til behandling af depression kan også være nyttige for en person, der ikke er i stand til at få adgang til professionelle ressourcer eller har milde symptomer. Disse strategier inkluderer følgende.
Støttegrupper
Støttegrupper giver dig mulighed for at tale med andre mennesker, der kan forholde sig til de problemer og symptomer, du oplever med din depression. Mange mennesker rapporterer, at det at være en del af disse grupper hjælper dem med at indse, at de ikke er alene og giver ideer og ressourcer til at føle sig bedre.
Online ressourcer
Der er også mange hjemmesider, chatrum og online-programmer, der hjælper mennesker med depression. Fordelen ved denne mulighed er, at hjælp er tilgængelig for dig på alle tidspunkter af dagen og natten. Gå bare online, og informationen og supporten er der.
Selvhjælpsbøger
Selvhjælpsbøger kan lære mange af de samme færdigheder, som folk får i terapi. Ulempen er, at denne mulighed kræver, at du er i stand til at anvende oplysningerne i dit eget liv. Mange selvhjælpsbøger er tilgængelige gratis gennem lokale biblioteker. Du kan også finde dem i online boghandlere, hvilket giver dig mulighed for at se, hvilke der har de højeste anmeldelser.
Livsstilsændringer
At foretage visse livsstilsændringer kan også hjælpe dig med at mindske dine følelser af depression. Tre af de vigtigste ændringer, du kan foretage, er at spise en sund kost, få regelmæssig fysisk træning og få nok søvn. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
8 måder at forbedre dit humør, når du lever med depressionHvis du eller en elsket kæmper med depression, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.