Hvad er misofoni?
Misofoni, også kaldet selektivt lydfølsomhedssyndrom, er en tilstand, hvor visse lyde udløser et udbrud præget af irritation, vrede eller aggression. Mennesker med misofoni reagerer på en ekstrem og ofte følelsesmæssig måde på visse "trigger" lyde. Reaktionerne spænder fra irritation, løb væk eller endda raseri med nogle individer, der slår voldsomt ud.
Misophonia er en dårligt forstået og underundersøgt tilstand. Udtrykket misophonia opstod ikke for at beskrive tilstanden indtil år 2000, skønt tilstanden blev beskrevet meget tidligere som selektivt lydfølsomhedssyndrom. Bevidstheden om lidelsen er steget, siden flere nyhedshistorier blev sendt nationalt om lidelsen i 2011.
Udtrykket misophonia betyder bogstaveligt talt "had til lyd."
Symptomer
Det primære symptom på misofoni er en ekstrem reaktion som reaktion på andre mennesker, der afgiver bestemte lyde. Disse reaktioner kan omfatte:
- Vrede
- Undgåelse
- Irritation
- Afsky
- Verbal eller fysisk aggression
Den reaktion, en person med misofoni har på disse udløsere, kaldes ofte "autonom" og sammenlignes undertiden med kroppens "kamp eller flugt" -respons.
Kamp- eller flyresponsen kaldes også det akutte stressrespons. Det er kroppens naturlige måde at reagere på en situation, som den finder truende.
En række ting sker som en del af dette svar:
- Hormonerne adrenalin og noradrenalin frigives
- Hjertefrekvenser og vejrtrækningshastigheder stiger
- Muskler strammes
- Blodkar indsnævres
- Eleverne udvides
- Alertness og bevidsthed øges
Forskning har vist, at mennesker med misofoni også oplever forhøjet blodtryk, hjerterytme og kropstemperatur.
Alle disse svar er kroppens måde at forberede sig på at reagere på den truende stimulus. Det er uklart, hvorfor en person med misofoni kan reagere på samme måde som en udløsende lyd, men forskere mener, at dette svar er ufrivilligt.
Mennesker med denne kroniske tilstand rapporterer ofte følelser af panik, raseri og angst som reaktion på udløsende lyde.
Mennesker med misofoni kan gå meget langt for at undgå at blive udsat for udløsende lyde. De kan isolere sig socialt eller opfinde interessante håndteringsmekanismer. Nogle kan bære hovedtelefoner eller producere andre lyde for at drukne udløsende lyde.
Diagnose
Der er i øjeblikket ingen etablerede diagnostiske kriterier for misophonia, og tilstanden anerkendes ikke som en officiel diagnose i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Femte udgave (DSM-5).
Foreslåede diagnostiske kriterier blev offentliggjort i 2013, og forskere foreslog, at lidelsen skulle klassificeres som en separat og diskret psykiatrisk lidelse. Forskerne bemærker, at mens misofoni ligner nogle andre tilstande, såsom specifikke fobier, OCD og intermitterende eksplosiv lidelse, er ingen af disse betingelser passer fuldt ud til de symptomer, der er karakteristiske for misofoni.
De foreslåede kriterier antyder, at misofoni er karakteriseret ved:
- Forudse, at en bestemt lyd vil resultere i irritation, vrede eller afsky
- Følelser af vrede, der initierer et tab af kontrol
- Undgåelse af kendte udløsende lyde eller tolerering af disse lyde med ekstrem vrede, ubehag eller afsky
- Betydelig nød, der forstyrrer normale daglige aktiviteter
- Disse følelser forklares ikke bedre af en anden psykisk lidelse eller medicinsk tilstand
Mens der ikke er nogen officiel diagnose, kan din læge muligvis anbefale behandlingsmuligheder, der kan hjælpe dig med at håndtere symptomerne på tilstanden.
Årsager
De nøjagtige årsager til misofoni er ikke kendt, men der er en række faktorer, der kan spille en rolle.
- Hjernekemi: Nogle undersøgelser tyder på, at mennesker med misofoni kan have større forbindelse mellem den forreste insulære cortex (AIC), et område af hjernen, der er vigtigt i følelsesmæssig behandling, og den auditive cortex.
- Andre mentale tilstande: Folk, der også har obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), Tourette syndrom og angstlidelser, er også mere tilbøjelige til at have misofoni.
- Tinnitus: Misofoni er mere almindelig hos mennesker, der også har tinnitus, en tilstand, hvor folk hører lyde, ofte en ringelyd, som ingen andre kan høre.
- Genetik: Misophonia har tendens til at løbe i familier, så det er sandsynligt, at der er en genetisk komponent, der øger risikoen for at udvikle tilstanden.
På trods af øget bevidsthed om lidelsen er forskning i misofoni meget begrænset, idet de fleste oplysninger kommer fra ekstremt små studier og sagsrapporter. Epidemiologiske beviser mangler også.
Nogle undersøgelser tyder på, at forekomsten af misofoni er meget højere, end fagfolk tidligere har troet, men mange mennesker har kun milde symptomer, som de ikke søger behandling for.
Typer
Mens misophonia undertiden sammenlignes med en anden tilstand kaldet hyperacusis, har misophonia triggers tendens til at være bløde hverdagslyde, faktisk synes mange af dem at involvere kropsfunktioner. Følgende er almindelige udløsere:
- Vejrtrækning
- Tygge
- Klik på
- Retter klapper eller skeer skraber på retter
- Hunde gøer
- Klip af negle
- Trykker på fingerneglen
- Gulping
- Lip-smacking
- Næsen hvæsende
- Næse fløjter
- Slurper
- Nysen
- Sniffing
- Fnyser
- Fløjte
- Gaben
Det er interessant at bemærke, at i tilfælde af kropsfunktioner som gaben eller lip-smacking, udløser lyden ofte kun et svar, når den produceres af en anden person. Ligesom hyperacusis lider mange mennesker med misophonia også af tinnitus.
Behandling
Der er i øjeblikket ingen etablerede behandlinger for misofoni. Nogle behandlingsmuligheder, der kan være gavnlige, inkluderer dog:
- Kognitiv adfærdsterapi (CBT): Denne tilgang kan hjælpe folk med at ændre nogle af de negative tanker og foreninger med de lyde, der typisk udløser et svar. En undersøgelse offentliggjort i Journal of Affective Disorders fandt ud af, at næsten 50% af mennesker med misofoni, der blev behandlet med CBT, oplevede en signifikant reduktion i symptomer.
- Medicin: Selvom der ikke er nogen medicin, der er godkendt til behandling af misofoni, kan medicin ordineres til behandling af samtidig forekommende tilstande som angst eller depression.
- Tinnitus omskolingsterapi (TRT): Denne tilgang indebærer at bære en enhed til at producere opmærksomhedsafledende lyde, terapi for at lære folk at ignorere støjene og afslapningsteknikker for at minimere den automatiske stressrespons. Selvom traditionelt brugt til behandling af tinnitus, kan TRT hjælpe folk med misofoni lære at bedre tolerere visse udløsende lyde.
Håndtering
Der er også livsstilsændringer, mestringsstrategier og afslapningsteknikker, der kan hjælpe dig med at håndtere symptomerne på misofoni.
Nogle strategier kan du prøve:
- Brug ørepropper i situationer, hvor du vil blive udsat for en udløserstøj
- Brug af en hvid støjmaskine til at blokere visse lyde
- Brug øretelefoner, hvis du begynder at føle dig overvældet
- Tænder for musik eller fjernsynet for baggrundsstøj
- Øve gode stresshåndteringsteknikker
- Justering af din indstilling, så du udsættes for udløserlyde sjældnere
- At have en plan på plads til når du føler et udbrud er nært forestående, såsom at forlade rummet eller øve en afslapningsteknik som dyb vejrtrækning eller visualisering
Det kan også være nyttigt at tale med andre om tilstanden. Folk vil være bedre i stand til at undgå at lave visse lyde omkring dig - såsom tyggegummi eller fløjte - hvis de ved, at det kan udløse en negativ reaktion.
Hvis du eller en elsket kæmper med misofoni, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for at få oplysninger om support og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.