Auto-bryggerisyndrom er en sjælden tilstand, der først blev opdaget i 1940'erne, hvor en person oplever alkoholforgif.webptning ved at skabe alkohol i deres egen krop. Disse personer drikker ikke alkohol, men alligevel producerer deres krop alkohol gennem "unormal tarmgæring", hvilket grundlæggende betyder, at deres krop fremstiller alkohol ud af almindelig mad og drikkevarer, der indeholder kulhydrater, ved at fermentere den i tarmen med gær eller bakterier, der lever i den del af kroppen.
Tilstanden kaldes også undertiden "endogen ethanolfermentering."
Auto-bryggerisyndrom symptomer
Der er mange symptomer som følge af tilstanden, og måske overraskende for dem, der drikker alkohol rekreativt, er de ikke behagelige. De omfatter:
- Problemer med koncentration, hukommelse og tankeprocesser
- Træthed eller meget træt følelse
- Smerter og smerter
- Mavesmerter
- Oppustethed, gas
- Ændringer i afføring
- Udflåd fra næsen, en produktiv hoste og bihulebetændelse
- Sukkerbehov
Årsager
Fermentering i tarmen er en normal del af fordøjelsesprocessen og sker gennem nedbrydning af mad med normale bakterier i tyktarmen. Men hos mennesker med auto-bryggerisyndrom sker gæring i tyndtarmen længere op i fordøjelseskanalen. Visse svampe har vist sig at være ansvarlige for at producere alkohol, såsom Candida glabrata og Saccharomyces cerevisiae.
Når en person med denne tilstand spiser mad med høj stivelse som pasta eller bagels, fermenterer den overdrevne gær i fordøjelseskanalen stivelsessukkerne i ethanol.
Normalt kan leveren afgif.webpte de små mængder alkohol, der er biprodukter fra gærgæring, men hos mennesker med unormal tarmgæring produceres for meget alkohol og får personen til at blive beruset.
Forskning tyder på, at tilstanden kan være forbundet med brugen af antibiotika, som kan udslette normale tarmbakterier og lade gær trives.
Risikofaktorer
Selvom tilstanden er meget sjælden, er der rapporteret tilfælde hos mænd, kvinder og børn. Der har været rapporter i flere forskellige lande, herunder Afrika, Japan, USA, Canada og Det Forenede Kongerige.
Mens auto-bryggerisyndrom kan forekomme hos raske individer, er det mest udbredt hos mennesker med følgende comorbide tilstande:
- Diabetes
- Fedme-relateret leversygdom
- Chrohns sygdom
- Kort tarmsyndrom
- Et svækket immunsystem eller autoimmun tilstand
Antibiotikaanvendelse, især hvis den er hyppig eller langvarig, kan interferere med tarmens naturlige mikrobiom og bidrage til gærovervækst.
Kost kan også spille en rolle i tilstanden. Forskning tyder på, at mennesker med auto-bryggerisyndrom også er mere tilbøjelige til at rapportere at spise en diæt med højt sukkerindhold og kulhydrater.
Hvis en patient har forhøjet alkohol i blodet eller prøver positivt på en åndedrætsprøve uden at drikke alkohol, bør ABS overvejes. En person kan også teste sig selv ved at købe en åndedrætsværn; hvis de ikke har indtaget alkohol, og resultaterne er positive, er det sandsynligvis ABS.
Associerede komplikationer
Der er flere typer problemer, der kan opstå som et resultat af tilstanden. Ud over de ubehagelige symptomer på sygdommen kan folk opleve sociale problemer og forholdsproblemer som et resultat.
Venner, familie og kolleger tror måske, at personen er en drikker, og da benægtelse er almindelig blandt mennesker, der drikker for meget, kan det ikke hjælpe at benægte, at de har drukket.
En 13-årig pige med sygdommen blev anset for at vise ungdommelig adfærdsforstyrrelse, herunder både hendes symptomer på rus og hendes nægtelse af at drikke alkohol, men efter at være begrænset fra adgang til alkohol i et rehabiliteringscenter viste det samme tegn og symptomer på beruselse.
Nogle mennesker har endda fået problemer med alkoholkørsel, da alkoholen kan dukke op på en åndedrætsprøve. For eksempel rapporterede en casestudie om en mand i de tidlige 40'ere, der blev trukket tilbage for mistanke om rattkørsel. Mens han insisterede på, at han ikke havde drukket, havde han et blodalkoholindhold på 0,2%, cirka 2,5 gange den lovlige grænse. Det var kun år efter mandens anholdelse, at han opdagede, at han havde auto-bryggerisyndrom.
Der er også fysiske problemer, der kan udvikle sig, især tyndtarmen kan blive mere gennemtrængelig og forårsage mangler i B-vitaminer, zink og magnesium. Disse vitaminer og mineraler er vigtige for at opretholde et godt helbred, og ikke at have nok er en type af underernæring.
Diagnose
Fordi auto-bryggerisyndrom er så sjældent, er diagnosen ofte lige så usædvanlig. Folk bliver ofte kun opmærksomme på tilstanden efter at have undladt en åndedrætsprøve. I andre tilfælde kan folk søge hjælp fra en læge til symptomer, der ofte er forbundet med rus, selvom de ikke har drukket.
Tilstanden diagnosticeres normalt med en kombination af laboratorietest og observation. Dette starter normalt med at tage en medicinsk historie om individets fortid og nuværende symptomer og sundhedsstatus. Enkeltpersonen kan observeres i en periode for at overvåge deres alkoholindtag, og deres blodalkoholniveauer kan kontrolleres med jævne mellemrum. Afføringsprøver kan også tages for at lede efter unormale svampe- og bakterieniveauer.
Yderligere test kan bruges til at udelukke andre underliggende tilstande eller gastrointestinale lidelser.
Behandling
Fordi tilstanden er så usædvanlig, er der ingen store undersøgelser for at se på effektive behandlinger. Imidlertid antyder casestudier, at svampedræbende midler, kostændringer og kosttilskud kan minimere eller endda eliminere tilstanden.
De vigtigste behandlinger for tilstanden er ændringer i diæt for at reducere indtagelsen af simple sukkerarter, raffinerede kulhydrater, gærprodukter og mugne fødevarer og medicin til at reducere svampe og bakterier, der antages at være ansvarlige i tarmen.
Vitamin- og mineraltilskud kan også være nødvendige for at afhjælpe manglerne i disse næringsstoffer.
I en 2019-undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet BMJ Open Gastroenterology, forskere antyder, at tilstanden kan behandles med brug af svampedræbende terapier og diætændringer.
De foreslår også, at probiotiske kosttilskud og behandlinger såsom fækal mikrobiota-transplantation kan have løfte, selvom yderligere forskning er nødvendig.
Et ord fra Verywell
Auto-bryggerisyndrom er en usædvanlig tilstand, der er steget til fremtrædende plads i de senere år takket være nyhedsrapporter og casestudier. Imidlertid er der behov for yderligere forskning for at lære mere om årsagerne og mulige behandlinger. Hvis du har mistanke om, at du måske har denne tilstand, skal du tale med din læge.