Heroin er et opiatlægemiddel fremstillet af morfin. Det er ikke lovligt receptpligtigt i USA, selvom det er tilgængeligt på en begrænset basis i Canada, Holland og Det Forenede Kongerige til behandling af heroinafhængighed. Brug af heroin medfører en høj risiko for overdosering og farlige interaktioner med andre lægemidler og ordineret medicin. At vide, hvor længe det kan være aktivt i dit system, kan hjælpe dig med at forstå risici og variabler.
Heroin er klassificeret som et skema I-lægemiddel, hvilket betyder, at det er et lægemiddel uden aktuelt accepteret medicinsk brug og et stort potentiale for misbrug. Fordi heroin er så hurtigvirkende og har en så kort halveringstid, kan det undertiden være vanskeligt at påvise det ved standard lægemiddelundersøgelser. Virkningerne af lægemidlet varer i ca. 30 minutter, men de metabolitter, der produceres, når stoffet er brudt ned kan påvises ved standardprøvning af lægemiddelundersøgelser i omkring en til fire dage.
Hvor længe forbliver heroin i dit system?
Blod: Op til seks timer
Urin: Op til tre dage
Spyt: Op til 24 timer
Hår: Op til 90 dage
Hvor lang tid tager det at føle effekter?
Heroin, der sælges på gaden, fremstilles ulovligt og adskiller sig meget i styrke, renhed og hvilke andre stoffer det blandes med. Folk, der tager heroin rekreativt, bruger det på mange forskellige måder, som hver især kan påvirke, hvor hurtigt og hvor længe dets virkninger mærkes. Heroin kan ryges, injiceres eller fnyses.
Virkningerne af heroin mærkes hurtigt. Afhængigt af dosis varer en bølge af intens eufori 45 sekunder til et par minutter, hvor de andre effekter topper i en til to timer, og de fleste effekter slides om tre til fem timer, selv om sedation kan vare længere.
Almindelige virkninger er en stigning i eufori efterfulgt af en døsig tusmørketilstand skiftevis mellem vågne og søvn. Fysiske effekter inkluderer indsnævrede pupiller, kvalme, rødmen hud og tør mund og en følelse af at have tunge hænder og fødder.
Hvor lang tid varer heroin?
Heroin har en ekstremt hurtig halveringstid på to til seks minutter og metaboliseres til 6-acetylmorfin og morfin. Halveringstiden for morfin er en og en halv til syv timer, og halveringstiden for 6-acetylmorfin er kun seks til 25 minutter. Det tager fire til fem halveringstider, før et stof effektivt elimineres fra systemet.
Heroin og 6-acetylmorfin kommer lettere ind i hjernen end morfin. I hjernen og nervesystemet virker disse stoffer på receptorer involveret i eufori, smerteundertrykkelse, deprimerende vejrtrækning, døsighed, dysfori og sjældent vrangforestillinger og hallucinationer.
Urin
Urinprøver er den hyppigst anvendte type screening af stoffer, fordi de er billigere og nemme at administrere. Heroin kan påvises ved en standard urintest i en til fire dage efter sidste brug.
Blod
Forskning har også vist, at 6-AM assay-testen, oprindeligt udviklet som en urintest, er følsom nok til at detektere heroinmetabolitter i blod. Sådanne tests kan være nyttige til at følge trafikulykker eller overdoser for at skelne mellem nylig heroinbrug og terapeutisk indtagelse af opioider til smertelindring.
Spyt
National Highway Traffic Safety Administration rapporterede, at høje niveauer af heroinmetabolitten 6-acetylmorin kan påvises i spytprøver. Sådanne tests kan være en bedre indikator for heroinbrug end urinskærme i nogle situationer. Sådanne tests skal dog administreres temmelig hurtigt efter den sidste anvendelse for at være effektive.
Hår
Heroin kan detekteres ved hårsæktest i op til 90 dage efter brug.Mennesker, der har brugt heroin i længere perioder, kan dog have meget længere hårdetekteringsvinduer.
Falsk positiv testning
At spise mad, der indeholder valmuefrø, såsom muffins eller bagels, kan føre til et falsk-positivt resultat for opiater på en lægemiddelprøve. Valmuefrø indeholder spor af morfin og kodein. Mens det meste af dette fjernes under behandlingen, er den lille mængde opiatrester, der er tilbage, nok til at udløse et falsk-positivt resultat på mange lægemiddelprøver.
Forbrug af valmuefrø kan føre til et positivt testresultat inden for to timer efter forbrug og kan påvises i urinen i så længe som 60 timer afhængigt af den indtagne mængde.
Visse medikamenter, herunder quinoloner, rifampin og diphenhydramin, kan også udløse falske positive resultater for opiater på enzymmedierede immunassays (EIA'er). Da disse tests har god følsomhed og lavere omkostninger, bruges de ofte til screening af medicinske lægemidler. Sådanne tests er imidlertid mere tilbøjelige til falske positive, hvilket kræver bekræftelsestest.
Forsøg at undgå mad eller medicin, der vides at udløse positive testresultater, og informer laboratoriet om enhver medicin, både receptpligtig og receptfri, som du i øjeblikket tager.
Faktorer, der påvirker detektionstiden
Som de fleste stoffer er den vigtigste måde, hvorpå heroin elimineres fra kroppen via nyrerne i urinen, men det kan også udskilles via sved, tårer, spyt og afføring.
Individuelle faktorer
Hvor længe heroin vises på en standard medicinprøve afhænger af flere faktorer såsom vægt, kropsmasse og personlig stofskifte. Samlet sundhed, herunder lever- og nyrefunktion, kan også spille en rolle i, hvor hurtigt heroin behandles og renses fra kroppen.
Dosering og hyppighed af brug
Den vigtigste faktor i, hvor længe heroin kan påvises i en lægemiddelprøve, er mængden af det stof, der tages. Heroin forbliver i kroppen kun en eller to dage ved let brug, men ved tung, kronisk brug kan den forblive påviselig i en urintest i næsten en uge.
Lægemiddelrenhed og lægemiddelinteraktioner
Da heroin er ulovligt, er der ringe konsistens i stoffets renhed. Nogle doser kan være renere og stærkere, hvilket øger den tid, det tager at fjerne lægemidlet fra kroppen. Interaktioner med andre stoffer kan også påvirke, hvor hurtigt heroin metaboliseres.
Sådan får du heroin ud af dit system
Heroin metaboliseres hurtigt og kan ikke detekteres ved de fleste standardtest efter ca. tre dage. Den eneste måde at få heroin ud af dit system er at stoppe med at bruge stoffet og give din krop tid til at metabolisere og eliminere det.
Stop af heroin kold kalkun kan ofte føre til alvorlige abstinenser, men så tal med din læge om dine behandlingsmuligheder. At forblive sund ved at træne regelmæssigt og drikke rigeligt med væsker kan hjælpe dig med at metabolisere stoffet hurtigere.
Symptomer på overdosering
Mens heroin er i en persons system, risikerer de interaktioner med andre stoffer og stoffer såvel som overdosering. Street heroin varierer i renhed fra 26% til 47%, og det kombineres ofte med andre stoffer som ketamin, kokain, diphenhydramin, alprazolam og MDMA (ecstasy).
Heroin nedtrykker åndedrætssystemet og nedsætter hjertefrekvensen, så der er risiko for interaktioner, der kan føre til koma. Farlige interaktioner kan ske med barbiturater, benzodiazepiner, visse antidepressiva og antihistaminer.
En af hovedårsagerne til at være opmærksom på, hvor længe heroin forbliver i systemet, er risikoen for overdosering. Hvis du tager mere heroin, fordi virkningerne af den sidste dosis er forsvundet, men stoffet stadig findes i dit system, kan det forårsage en utilsigtet overdosis.
Symptomer på en overdosis af heroin inkluderer:
- Lavt, langsomt eller åndedrætsbesvær
- Ekstremt små pupiller (lokaliser pupiller)
- Misfarvet tunge
- Lavt blodtryk
- Svag puls
- Blåfarvede negle og læber
- Spasmer i maven og tarmene
- Koma
- Delirium
- Desorientering
- Ukontrollerede muskelbevægelser
Ovenstående symptomer er relateret til en overdosis af heroin alene, men heroin, der sælges på gaden, blandes ofte med andre stoffer eller stoffer, der kan forårsage deres eget sæt symptomer. Street heroin skåret med det kraftige smertestillende fentanyl har for eksempel forårsaget en mærkbar stigning i overdosering.
Få hjælp
Heroin er meget vanedannende, og både fysisk og psykologisk afhængighed af stoffet kan forekomme hurtigt. Hvis du vil holde op med at bruge heroin, er der ting, du kan gøre for at komme igennem tilbagetrækningsprocessen og få succes i dit opsving.
Hvis du eller en elsket kæmper med stofbrug eller afhængighed, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Akut heroinudtag kan føles meget som et dårligt tilfælde af influenza. Symptomerne kan begynde seks til 12 timer efter den sidste dosis og vare i op til en uge. Almindelige symptomer på heroin tilbagetrækning inkluderer:
- Kvalme
- Opkast
- Koldsved
- Kropssmerter
- Diarré
- Løbende næse
- Rystelser
- Søvnløshed
- Træthed
- Angst
- Narkotikabegær
- Agitation
Akutte abstinenssymptomer kan håndteres effektivt i en detox-indstilling med passende medicin. Efter tilbagetrækning er der en række forskellige opsvingsmuligheder, herunder ambulant behandling og behandling i hjemmet.
Medicinassisterede behandlingsmuligheder for opiatafhængighed inkluderer methadon, buprenorphin, naloxon og naltrexon. Psykologiske behandlinger som kognitiv adfærdsterapi og styring af beredskab har også vist sig at være effektive til behandling af heroinafhængighed.