OCD menes at påvirke 1 ud af 100 voksne og 1 ud af 200 børn ifølge International OCD Foundation (IOCDF). Angst- og Depression Association of America (ADAA) rapporterer, at medianalderen for udbrud er 19, med en fjerdedel af tilfælde til stede efter 14 år. En tredjedel af voksne med OCD havde lidelsen som barn. ADHD anslås at påvirke mellem 5-9% af befolkningen, mens OCD påvirker ca. 1-2%.
Det er ret almindeligt kendt, at OCD eksisterer sammen med flere andre lidelser, herunder andre angstlidelser og Major Depressive Disorder (MDD). Mange anerkender også, at der er crossover-symptomer på OCD-lignende opførsel og flere andre lidelser. Autismespektrumforstyrrelser og ADHD er blandt dem.Nogle undersøgelser antyder også, at der er en overlapning af ADHD og OCD blandt mennesker, der engagerer sig i hamstringsadfærd.
Årsager
OCD og ADHD er mærkelige bedfellows. Begge er forårsaget af problemer i frontallappen, men ADHD skyldes underaktivitet (ikke nok dopamin og noradrenalin) i hjernen, og OCD skyldes overaktivitet (for meget serotonin).
Selvom de forskellige typer ADHD er meget forskellige, menes alle typer at være forårsaget af lave niveauer af dopamin og noradrenalin i hjernen. Den person med den hyperaktive type ADHD, der er fidgety, rastløs, impulsiv og skødesløs synes at være det modsatte af en person med OCD, generelt mere forsigtig, fokuseret og opmærksom. Mennesker med den uopmærksomme type ADHD er ofte distraheret, uorganiserede, dagdrømmende og glemsom. Igen, ikke dine stereotype OCD-træk. De, der har den kombinerede type ADHD (ca. 70%), har symptomer på begge.
Fejlagtig diagnose
Disse to lidelser bliver ofte forvirrede, når et barn (eller voksen i en arbejdsmiljø) med OCD har problemer i skolen. Når alt kommer til alt, skaber ADHD, der forårsager problemer med udøvende funktion (organisering, planlægning, ræsonnement, prioritering, udførelse af projekter, efterfølgende arbejde osv.), Kaos i klasseværelset.
Et barn med OCD, der bruger meget tid på at bestille, arrangere eller kontrollere deres bøger, forsyninger og håndskrift, kan synes at have problemer med ledelsesfunktioner, når de faktisk bare prøver at få eller holde tingene på skrivebordet i korrekt sted. At forstå, hvad der motiverer barnets (eller voksnes) adfærd, er nøglen til en korrekt diagnose.
ADHD kan resultere i OCD-lignende coping færdigheder. Et barn eller en voksen, der har problemer med at organisere sig, eller som let distraheres, kan bruge en overdreven tid på at arrangere, bestille og rengøre ting. Nogle gange er det udsættelse, et typisk ADHD-træk, men det kan være en ADHD-håndteringsevne. Mange mennesker med ADHD bliver overstimuleret af rodet og uorganiseringen i deres miljø. Dette resulterer ofte i angst eller bare lukker ned. Som et resultat kan de lære strategier til at forhindre rod og disorganisering, der ligner OCD-adfærd, dvs. arrangere, bestille, kontrollere.
Med hensyn til korrekt diagnose er det vigtigt at huske, at ADHD er til stede på alle områder. OCD er generelt meget specifik med hensyn til obsessive tanker og tvangsmæssig adfærd. Det er også værd at bemærke, at ikke alle mennesker med OCD har typen relateret til frygt for bakterier og rengøring. Faktisk har de fleste ikke uplettede hjem eller skabe.
Selvom ADHD engang blev antaget at kun påvirke børn, er forskningen endelig kommet i gang med virkeligheden; i 2013 flyttede DSM-5 ADHD fra kategorien "Forstyrrelser, der normalt diagnosticeres i barndommen eller ungdommen" til "Neurodevelopmental Disorder", idet man erkender, at mange fortsat har symptomer i voksenalderen. Det blev engang antaget, at det stort set forsvandt efter puberteten.
Behandling
Cirka 30% af mennesker med ADHD har sammenfaldende angstlidelser, herunder OCD. De, der har problemer med lavt dopamin og / eller noradrenalin og høje niveauer af serotonin, kan faktisk have både OCD og ADHD. I disse tilfælde er det ekstremt vigtigt at behandle begge lidelser. Men det kræver dygtighed og tålmodighed at gøre det.
Forskning antyder også, at samtidig forekomst af OCD og ADHD er forbundet med en tidligere debut af OCD-symptomer.
Mens behandling for OCD med SSRI normalt ikke er kontraindiceret i ADHD (nogle estimerer, at op til 50% af mennesker med ADHD også har depression), kan stimulerende medicin, der anvendes til behandling af ADHD, forværre OCD-symptomer med meget alvorlige resultater. Forskrivere behandler ofte først de symptomer, der forårsager de fleste problemer. For dem med begge lidelser er der ikke-stimulerende medicin til ADHD, der kan have mindre indflydelse på OCD-symptomer.
Behandling af både OCD og ADHD bør omfatte styring af medicin, terapi og selvhjælp.