Når du er syg, kan din læge muligvis køre et batteri af test for at finde ud af, hvad der får dig til at føle dig utilpas. I tilfælde af almindelige infektioner kan en simpel blodprøve stille diagnosen og vejlede din læge med at ordinere den rigtige behandling.
Når du har symptomer på psykisk sygdom, kan diagnose og behandling imidlertid være en langt mere kompleks proces. Der udføres lovende forskning, men vi har endnu ikke en simpel blodprøve, der kan diagnosticere depression.
Indledende trin
Hvis du har symptomer på depression og går til din læge, kan processen med at få den korrekte diagnose og finde en behandling, der fungerer for dig, tage flere trin og kræve ekspertise fra mere end en type sundhedsudbyder.
Til at begynde med vil din faste læge spørge dig om dine symptomer, se efter observerbare tegn på dit generelle helbred og henvise til din tidligere sygehistorie. De vil også spørge om din families sundhedshistorie, herunder mental sundhed.
Din læge kan bruge blodprøver til at udelukke medicinske tilstande, der kan forårsage symptomer på depression eller endda være en underliggende årsag til tilstanden.
Afhængigt af resultaterne af blodprøverne kan det næste trin være at få en henvisning til en anden type læge, såsom en psykiater eller en anden mental sundhedsudbyder.
Professionelle uddannet inden for mental sundhed kan bekræfte en diagnose af depression ved at skelne den fra andre psykiatriske tilstande, såsom bipolar lidelse, angstlidelser og tvangslidelser (OCD).
Når en diagnose er stillet, kan din udbyder bruge alle disse oplysninger samt resultater fra din primærlæge til at informere om oprettelsen af en behandlingsplan.
Mulige blodprøver
Efter din aftale med din primærlæge kan de muligvis bestille en eller flere blodprøver, der kan bruges til at udelukke andre sundhedsmæssige forhold, der kan forårsage symptomer på depression såsom træthed, dårligt humør og vægtændringer.
Komplet blodtal (CBC)
En CBC ser på de forskellige typer celler, der findes i blod, og tæller, hvor mange der er. Testen kan bruges til at kontrollere for anæmi eller infektion, som begge kan føre til træthed.
Skjoldbruskkirtelfunktionspanel
Skjoldbruskkirteltest kontrollerer blodet for niveauer af hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen. Hvis skjoldbruskkirtlen er under- eller overaktiv, kan der opstå symptomer på humør.
Kreatinin og urinstof kvælstof (BUN)
Kreatinin- og BUN-niveauer afspejler, hvor godt nyrerne fungerer. Ikke alene kan nyresygdom føre til symptomer, der ligner depression, men det er også vigtigt for lægerne at vide, om nyrefunktionen er nedsat, før de ordinerer et antidepressivt middel. Når nyrerne ikke fungerer godt, kan de muligvis ikke metabolisere visse lægemidler. korrekt.
Leverfunktionspanel
Hvis leveren er betændt eller beskadiget, er der ofte ændringer, der kan påvises med en simpel blodprøve. Leversygdom kan forårsage symptomer, der ligner depression, såsom sløvhed. Hvis en persons lever ikke fungerer godt, kan det også indikere misbrug af alkohol, som kan forekomme sammen med eller forårsage depression.
Som med nyrerne er det også vigtigt at vide, hvor godt leveren fungerer, før der ordineres medicin, da organets evne til at metabolisere stoffer korrekt kan påvirke, hvordan de fungerer.
Fastende blodglukose
Mængden af sukker i dit blod efter en faste natten over kan bruges til at opdage diabetes. Mens det nøjagtige link er uklart, forekommer depression og diabetes ofte sammen. Flere undersøgelser har også vist, at personer med diabetes har en øget risiko for at udvikle depression. Din læge kan også kontrollere dit blodsukkerniveau, før han ordinerer dig en medicin til behandling af depression.
Kolesterol
Kolesterol vides ikke at være specifikt forbundet med depression, men dine niveauer påvirker dit generelle helbred. Blodprøver kan registrere, om du har høje kolesterolniveauer, hvilket øger din risiko for helbredsproblemer forbundet med ophobning af plak i dine arterier. Din læge vil muligvis kontrollere dit kolesterol, før du ordinerer visse antidepressiva, som kan påvirke dine niveauer.
Calcium- og magnesiumniveauer
Selvom det er sjældent, kan det medføre, at calcium- og / eller magnesiumniveauer, der er for høje eller for lave, forårsage psykiatrisk sygdom.
Folat og vitamin B12-niveauer
Lave niveauer af folat (vitamin B9) eller vitamin B12 kan indikere en tilstand, der kaldes perniciøs anæmi, som ofte forårsager symptomer på depression. I nogle tilfælde kan træthed og sløvhed sætte ind, selv før test viser mangel.
Hvad testresultater betyder
Når resultaterne af dit blodarbejde kommer tilbage, kan der være et klart “næste skridt” for dig at tage. For eksempel, hvis du har lave niveauer af vitamin B12, kan din læge anbefale, at du begynder at tage et vitamintilskud eller modtage injektioner.
Hvis du er diagnosticeret med en medicinsk tilstand som hypothyroidisme eller diabetes, kan du opleve, at dine depressionssymptomer begynder at blive bedre, så snart du begynder behandling for den underliggende tilstand. De kan endda løse, når tilstanden er styret.
Når blodprøver viser, at du har højt kolesteroltal, kan din læge anbefale at foretage nogle livsstilsændringer. Du kan finde ud af, at justering af din diæt og regelmæssig motion hjælper med at lette dine depressionssymptomer.
Resultaterne af dine blodprøver kan få din læge til at spørge dig også om dit alkohol- og stofbrug. Hvis du bruger stoffer eller har at gøre med afhængighed, er det afgørende, at du er ærlig over for din læge. At få støtte og behandling af afhængighed er en del af behandlingen af depression.
Af hensyn til din sikkerhed såvel som effektiviteten af behandlingen skal din læge vide, om du bruger stoffer eller alkohol, da det kan påvirke den medicin, de ordinerer.
Når alle test er normale
Hvis alle de blodprøver, som din læge har bestilt, kommer tilbage normale, vil de sandsynligvis føle sig meget mere sikre på, at din depression ikke skyldes en underliggende medicinsk tilstand. Når en anden årsag er udelukket, kan fokus drejes mod at finde den mest effektive behandling.
Din læge kan starte med at ordinere et antidepressivt middel til dig at prøve, henvise dig til en terapeut inden for sundhedssystemet eller samfundet eller begge dele. De kan henvise dig til en psykiater for en mere grundig vurdering eller for at ordinere medicin.
Behandling for depression kan være lige så kompleks som selve tilstanden. Hvad der fungerer godt for en person, fungerer muligvis slet ikke for en anden. Det kan også være nødvendigt at bruge mere end én behandling, såsom psykoterapi og antidepressiva, på samme tid.
Det kan være nødvendigt at ændre din depression eller starte noget helt nyt. Når du f.eks. Bliver ældre, kan ændringer i dit liv og din krop påvirke, hvor godt visse behandlinger fungerer for dig.
Fremtidens depressionstests
Mens de endnu ikke er i almindelig brug af de fleste sundhedsudbydere, er der inden for psykologisk forskning stor interesse for biomarkørers potentiale til at diagnosticere depression og andre psykiatriske tilstande.
Der er mange faktorer, der bestemmer, om nogen udvikler depression i deres levetid, herunder genetik og miljø.
Forskning viser også fortsat, hvordan hjernen og kroppen er uløseligt forbundet; den ene sundhed påvirker den andres sundhed.
Nogle undersøgelser har ledt efter en mulig sammenhæng mellem niveauer af betændelse i kroppen og depression, mens andre undersøger, hvordan tarmmikrobiomet kan påvirke mental sundhed.
En undersøgelse offentliggjort i 2013 undersøgte muligheden for en forbindelse mellem forhøjede cortisolniveauer hos unge voksne (især mænd) og depression. I 2015 foreslog en undersøgelse ved UC San Diego ændringer i et specifikt gen, der er knyttet til X-kromosomet, kan bidrage til psykisk sygdom hos kvinder.
En dag kan vi muligvis screene en persons genetiske information, måle niveauerne af inflammatoriske markører i deres blod og se efter ændringer i hjernens struktur for at bestemme deres risiko for depression, diagnosticere tilstanden og finde den mest effektive behandling - men vi er ikke der endnu.
Hvis du eller en elsket kæmper med depression, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Et ord fra Verywell
Indtil videre er den mest effektive måde at diagnosticere og behandle depression på at blive vurderet af en læge og mental sundhedsperson og etablere et løbende og støttende forhold til dem.