Selvskade involverer selvforskyldt, ikke-selvmordsskader, der er alvorlig nok til enten at forårsage vævsskade eller efterlade mærker, der varer flere timer. Skæring er den mest almindelige form for selvskade, men brændende, stødende hoved og ridser er også almindelige. Andre former for selvskading inkluderer bidning, hudplukning, hårtrækning, rammer kroppen med genstande eller rammer genstande med kroppen.
4:33Se nu: 7 mest almindelige typer depression
Symptomer
Selvskading er ikke altid let at opdage, fordi folk ofte prøver at skjule det. Nogle tegn på, at en person kan være selvskadende, inkluderer:
- Ar, der forekommer i et mønster, undertiden begrænset til et område af kroppen
- Hold skarpe genstande, såsom knive, nåle eller barberblade, ved hånden
- Friske ar, ridser, bidemærker eller blå mærker
- Gnid gentagne gange et område af kroppen
- Iført lange ærmer og bukser selv i meget varmt vejr
- Lavt selvværd
- Negativ selvsnak, udsagn om håbløshed
- Følelser af værdiløshed
- Uforudsigelig, impulsiv adfærd
- Undskyldninger for at forklare synlige skader
Advarselsskilte
Mennesker, der selvskader sig, bliver meget dygtige til at skjule ar eller forklare dem. Se efter tegn som en præference for altid at bære skjult tøj (f.eks. Lange ærmer i varmt vejr), en undgåelse af situationer, hvor mere afslørende tøj kan forventes (f.eks. Uforklarlig afvisning af at gå til en fest) eller usædvanligt hyppig klager over utilsigtet skade (f.eks. en katteejer, der ofte har ridser på armene).
Metoder til selvskade kan omfatte:
- Skæring
- Brændende
- Ridser
- Selvslående
- Klemning
- Hovedstød
- Piercing hud med nåle eller skarpe genstande
- Hår trækker
- Indsættelse af genstande under huden
Folk involverer undertiden kun en form for selvskade, men det er ikke ualmindeligt, at der anvendes flere metoder. Armene er et af de områder, som folk ofte skader sig selv, men andre områder af kroppen inklusive ben og torso er også almindelige mål.
Årsager
Selvskading er en kompleks tilstand, der ikke har nogen enkel forklaring. Selvom selvmordsfølelser kan ledsage selvskader, indikerer det ikke nødvendigvis et selvmordsforsøg.
Hvis dit barn har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Selvskading er oftest simpelthen en mekanisme til at klare følelsesmæssig nød. Folk, der vælger dette følelsesmæssige udløb, kan bruge det til at udtrykke følelser, håndtere følelser af uvirkelighed eller følelsesløshed, stoppe tilbagekoblinger, straffe sig selv eller lindre spændinger.
Selvskading anerkendes ikke som en psykisk sygdom, men Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser (DSM-5) viser ikke-selvmordsskadet selvskade som en foreslået tilstand under kategorien af forhold, der har behov for yderligere undersøgelse.
Selvskade er også forbundet med visse forhold, herunder:
- Depression
- Maniodepressiv
- OCD
- Borderline personlighedsforstyrrelse
- PTSD
- Spiseforstyrrelser
- Angstlidelser
- Alkohol og stofbrug
Risikofaktorer
Risikofaktorer for selvskade inkluderer:
- Køn: Kvinder menes at skade sig selv i højere grad end mænd
- Alder: Teenagere og unge voksne er mere tilbøjelige til at skade sig selv
- Psykiske lidelser: At have en anden psykisk tilstand kan øge risikoen for selvskade
- Trauma: Tidligere stress og traumer i barndommen kan øge risikoen for selvskadende adfærd
- Misbrug af stoffer og alkohol: Skæring, brænding og andre former for selvskade kan forekomme, når en person er under indflydelse af et stof
Selvskade indikerer mangel på klare færdigheder til at håndtere alvorlig følelsesmæssig nød. Mennesker, der skader sig selv, kan kæmpe for at forstå og styre deres følelser. De har muligvis ikke de nødvendige færdigheder til at klare stress og traumer på sunde måder.
Selvom selvskade som at klippe er anerkendt som et almindeligt problem blandt teenagepopulationen, er det ikke begrænset til unge. Mennesker af alle køn, nationaliteter, socioøkonomiske grupper og aldre kan skade sig selv.
Selvom selvmord ikke er hensigten med selvskade, har selvskading en stærk tilknytning til selvmordsforsøg. I en undersøgelse af teenagere forsøgte 46%, der havde engageret sig i ikke-selvmordstank, selvmord inden de var 21 år.
Diagnose
Selvskade er ikke en anerkendt lidelse, men det er et tegn på, at en person har brug for hjælp til at klare. En læge vil starte med at evaluere, om personen er selvmordstanker eller ikke behandle fysiske skader, der er til stede.
En læge eller terapeut vil derefter evaluere personens sundhedshistorie, herunder:
- De følelser, der er forbundet med adfærden
- Hvor længe selvskaden har fundet sted
- Alvorligheden og typerne af skader, der har fundet sted
Det næste trin er at afgøre, om personen har en sameksisterende psykiatrisk tilstand og at vurdere, om personen er i fare for selvmord. Når disse vurderinger er foretaget, kan lægen anbefale behandling.
Behandlinger
Medikamenter som antidepressiva, humørstabilisatorer og angstdæmpende midler kan afhjælpe de underliggende følelser, som patienten forsøger at klare gennem selvskade.
Ud over at behandle eventuelle sameksisterende psykiatriske tilstande kan kognitiv adfærdsterapi (CBT) være en effektiv behandling for ikke-selvmordsskader. Denne type terapi adresserer underliggende negative tankemønstre såvel som selve den skadelige adfærd.
Et andet vigtigt aspekt af behandlingen er at lære bedre håndteringsmekanismer til erstatning for selvskadende adfærd. Når personen er stabil, skal der udføres terapeutisk arbejde for at hjælpe med at klare de underliggende problemer, der forårsager deres nød.
Nogle eksperter siger, at indlæggelse eller tvangsstop af selvskaden ikke er en nyttig behandling. Det kan få lægen og de involverede venner og familie til at føle sig mere komfortable, men hjælper ikke de underliggende problemer.
Desuden er personen generelt hverken psykotisk eller aktiv selvmordstanker og vil have mere fordel af at arbejde med en læge, der er medfølende af grundene til, at de skader sig selv. Et ønske om at samarbejde og blive frisk er en vigtig faktor i bedring.
Håndtering
Hvis nogen, du kender, beskæftiger sig med skæring eller anden form for selvskade, er der ting, du kan gøre for at tilbyde support og hjælp.
- Tilby ikke-fordømmende støtte. Mennesker, der engagerer sig i selvskader, har tendens til at være selvkritiske og kæmpe med følelser af værdiløshed. Vis, at du holder af og er bekymret, og opfordre den enkelte til at nå ud til en forælder, rådgiver eller læge. Du forstår måske ikke adfærden, men det er vigtigt ikke at afvise deres følelser.
- Trusler ikke. Hvis det er et barn eller en teenager, der beskadiger sig selv, skal du undgå at anklage eller trusler. Tal med dit barns børnelæge eller en mental sundhedsperson om, hvilke skridt du skal tage næste gang.
- Tilskynd dem til at søge hjælp. Tilbyd at hjælpe dem med at finde en læge eller mental sundhedspersonale.
Et ord fra Verywell
Ud over risikoen for utilsigtede livstruende skader udgør selvskadende adfærd som skæring også en risiko for ardannelse og infektion. Hvis du beskæftiger dig med selvskade, uanset hvor lille eller sjælden, skal du tale med din læge. Sådanne handlinger er et tegn på et større problem, der skal løses, så jo hurtigere du får hjælp, jo bedre bliver resultatet.