Kodein er en receptpligtig opiatmedicin, der bruges til mild til moderat smertelindring og for at mindske hoste. At vide, hvor længe det forbliver i dit system, kan sikre, at du får de nødvendige effekter, samtidig med at risikoen for en overdosis reduceres ved hjælp af den dosis og timing, som din læge anbefaler.
Kodein findes også i Tylenol # 3, Tylenol med codein, Robitussin A-C, Fiorinal med codein, Triacin-C, Tuaistra XR, Codate, Codophos sirup, Promethazin med codein hostesirup og andre formuleringer. Gadenavne inkluderer kaptajn Cody, Sizzurp og Purple Drank.
Kodein er et kontrolleret stof, og dets anvendelse er reguleret af loven om kontrollerede stoffer. Det er klassificeret som et skema II, III, IV og V-lægemiddel afhængigt af dets formulering og anvendelse på grund af dets høje potentiale for misbrug og fysisk afhængighed.
Som opiat detekteres kodein i screeningstest for misbrugsmedicin. Hvis du har taget receptpligtig medicin, der indeholder kodein, er det vigtigt at fortælle din arbejdsgiver eller en relevant person, om du er underlagt en beskæftigelses- eller retsmedicinsk skærm.
Hvor lang tid tager det at føle effekter?
Efter indtagelse tager det normalt cirka en time at begynde at føle virkningerne af stoffet. Kodein ændrer måden, hvorpå dit nervesystem og hjerne opdager smerte og bremser aktiviteten i din hjerne, der skaber hostreaktionen, hvorfor det bruges til både smertelindring og som hostedæmpende middel.
Kodein absorberes let fra mave-tarmkanalen og distribueres til forskellige væv i hele kroppen.
Det leveres ofte i kombinationsprodukter med Tylenol (acetaminophen), aspirin, Soma (carisoprodol) og promethazin samt mange hoste- og forkølelsesmedicin. Disse kombinationer kan påvirke doseringen, timingen og måden, din læge vil anbefale brugen af, så sørg for at følge din læge eller apotekets anvisninger nøjagtigt.
Bivirkninger af kodein inkluderer:
- Forstoppelse
- Vandladningsbesvær
- Døsighed
- Hovedpine
- Svimmelhed
- Humørsvingninger
- Mavesmerter
Hvor lang tid varer kodein?
Kodein har en halveringstid mellem 2 1/2 og 3 timer. Det betyder, at det tager cirka 3 timer, før halvdelen af en dosis codein fjernes fra dit system. Kodein metaboliseres primært i leveren. Nedbrydningen af lægemidlet resulterer i produktion af metabolitter, herunder codein-6-glucuronid, norcodein og morfin.
Mens kodeins halveringstid er relativt kort, forbliver dens metabolitter længere i dit system. Mange lægemiddelprøver screener for disse metabolitter, hvilket betyder, at kodein kan detekteres i dit system i op til tre dage på en standard urintest.
De smertestillende virkninger af codein varer normalt i omkring tre til fire timer afhængigt af den indtagne dosis.
Urin
Cirka 90% af stoffet elimineres af dine nyrer i urinen. Urinundersøgelser er de mest anvendte lægemiddelprøver i mange indstillinger, fordi de er relativt lette og omkostningseffektive at administrere.
Standard urin screenetest for en række lægemidler inklusive opiater såsom codein. Et positivt resultat på en urintest antyder normalt, at en person har brugt codein, morfin eller heroin (som alle er opiater) i de sidste 1 til 3 dage.
Blod
Blodprøver bruges sjældnere, fordi de er mere invasive og dyrere end urinprøver. De kan dog bruges i situationer, hvor en person ikke er i stand til at give en urinprøve eller for at bekræfte et uventet positivt urintestresultat. Vinduet til påvisning af kodein ved en blodprøve er kun 24 timer.
Spyt
Spytprøvning kan også være en praktisk mulighed med kodein, der kan detekteres i oral væske i op til 4 dage efter indtagelse. Imidlertid kan en række faktorer påvirke prøveindsamlingen, herunder lave niveauer af oral væske på grund af en række fysiologiske faktorer, herunder bivirkninger af selve lægemidlet.
Forskning tyder også på, at tyggegummi eller spisning af slik, der indeholder citronsyre, kan sænke niveauet af codein, der findes i spyt, betydeligt.
Hår
Kodeinbrug kan påvises ved en hårsækketest i en længere periode på op til 3 måneder. Brug, der fandt sted inden for de sidste 2 til 3 uger lige før testen, kan imidlertid ikke detekteres.
Falsk positiv testning
At spise mad, der indeholder valmuefrø, kan udløse et falsk-positivt testresultat for opiater. Valmuefrø indeholder spor af morfin og kodein. Selvom det ikke er nok til at producere de samme virkninger som receptpligtige opiater, har forskning vist, at forbrugende kun en valmuefrømuffin eller to valmuefrøbagler er nok til at dukke op på en standardskærm.
Yderligere analyse ved hjælp af metoder som massespektroskopi kan undertiden hjælpe med at skelne mellem ægte opiatbrug og valmuefrøforbrug. Visse medikamenter kan også udløse et falsk-positivt testresultat ved test af lægemiddel screening.
Verapamil (en calciumkanalblokker, der anvendes til behandling af hypertension), diphenhydramin (et antihistamin, der almindeligvis findes i allergi og kold medicin) og doxylamin (et antihistamin, der ofte findes i allergimedicin og søvnhjælpemidler) er alle kendt for at forårsage falske positive for opiater på enzymimmunassay (EIA) lægemiddeltest.
Lad testlaboratoriet vide, om du har spist noget, der indeholder valmuefrø, eller hvis du bruger medicin, der kan påvirke dine testresultater.
Faktorer, der påvirker detektionstiden
Hvor lang tid kodein kan påvises i din krop efter en dosis afhænger af en række faktorer, herunder hvilken type lægemiddelprøve der anvendes.
Andre variabler inkluderer:
- Den dosis, du tager
- Hvor ofte du bruger medicinen
- Andre sundhedsmæssige forhold, du måtte have
- Din alder
- Dit hydratiseringsniveau
- Dit aktivitetsniveau
- Dit stofskifte
- Din vægt
Fordi hver enkelt person vil have forskellige variabler, er det næsten umuligt at bestemme det nøjagtige tidspunkt, hvor kodein vises på en lægemiddeltest. Narkotikatest kan bruges i en række forskellige situationer og indstillinger, herunder screeninger for beskæftigelse, deltagelse af sportsorganisationer, overvågning af opiatbrug og juridiske og retsmedicinske formål.
Sådan får du kodein ud af dit system
Der er nogle ting, der let kan øge hastigheden, hvor kodein metaboliseres og udskilles fra kroppen. Det første skridt er at stoppe med at tage stoffet, selvom det kan være svært, hvis du er blevet fysisk afhængig.
Tal altid med din læge, inden du holder op med at tage en recept, der indeholder kodein, for at undgå ubehagelige abstinenssymptomer. Din læge vil muligvis langsomt tilpasse dig medicinen eller skifte dig til en anden type smertestillende.
Når du sikkert er stoppet med at tage din medicin, skal du sørge for at holde dig hydreret, spise sundt og få regelmæssig fysisk aktivitet, da disse livsstilsændringer kan hjælpe med at fremskynde den hastighed, hvormed stoffet ryddes fra dit system.
Symptomer på overdosering
Med en halveringstid på kun tre timer, ville halvdelen af den dosis, der blev taget, metaboliseres og fjernes fra kroppen inden for tre timer. Kodeinmedicin tages normalt hver 4. til 6. time for at opretholde et terapeutisk niveau.
Det er vigtigt at tage codein nøjagtigt som ordineret, fordi det kan øge risikoen for en overdosis ved at tage mere, før din tidligere dosis har metaboliseret eller tage en større dosis, end du skulle.
Symptomer på en overdosis af kodein kan omfatte:
- Blåfarvede negle og læber
- Åndedrætsbesvær
- Kold, klam hud
- Koma
- Forvirring
- Svimmelhed
- Døsighed
- Træthed
- Svimmelhed
- Tab af bevidsthed
- Lavt blodtryk
- Muskeltrækninger
- Lille pupiller
- Spasmer i maven og tarmene
- Svag puls
- Svaghed
Nogle af ovenstående symptomer kan forekomme, selv når du tager codein nøjagtigt som foreskrevet.
Hvis du har mistanke om, at nogen har overdoseret med kodein, skal du straks ringe til 911 eller den nationale gratisgif.webpthjælp til gif.webpt på 1-800-222-1222.
Vigtige forholdsregler
Kodein bør ikke tages sammen med alkohol eller andre stoffer, der kan påvirke din åndedrætsfrekvens, såsom benzodiazepiner. Eksempler på benzodiazepiner inkluderer Klonopin (clonazepam), Ativan (lorazepam), Valium (diazepam) og Xanax (alprazolam).
Sørg for at fortælle din læge om alle de lægemidler, du tager, hvad enten de er receptfri, receptpligtige, vitaminer, kosttilskud eller naturlægemidler. På grund af alvorlige risici for nedsat vejrtrækning og død hos børn er kodeinmedicin nu begrænset af U.S. Food and Drug Administration (FDA) til børn under 12 år.
Kodeinmedicin anbefales heller ikke til teenagere i alderen 12 til 18 år, der er overvægtige eller har vejrtrækningsproblemer såsom søvnapnø eller svær lungesygdom.
FDA advarer mod ammende mødre med brug af kodeinlægemidler og citerer risici for spædbarnlignende overdreven søvnighed og åndedrætsproblemer.
Få hjælp
Kodein er et opioid smertestillende middel, hvilket betyder, at det kan være vanedannende. At tage mere kodein end ordineret eller tage det længere end anvist kan øge risikoen for at udvikle en afhængighed af lægemidlet.
Kodein har en høj risiko for fysisk afhængighed, selv når du tager det nøjagtigt som foreskrevet. Desværre genkender folk ofte ikke tegnene på, at de bliver afhængige af stoffet.
Nogle tegn, der kan indikere et problem, inkluderer:
- Udvikling af tolerance, hvilket betyder at du har brug for højere doser af stoffet for at føle de samme effekter
- Oplever symptomer på abstinenser, når du holder op med at tage stoffet
- Føler mig tvunget til at tage stoffet
- Føler dig optaget af at få mere af din medicin
Nogle af de almindelige symptomer på tilbagetrækning af kodein kan omfatte:
- Kuldegysninger og sved
- Sværhedsvanskeligheder
- Irritabilitet
- Muskelsmerter
- Kvalme og opkast
- Dårlig appetit
- Hurtig hjerterytme
- Løbende næse
Hvis du eller en elsket har en afhængighed af kodein, er det vigtigt at få hjælp til at behandle det. Tal med din læge om dine behandlingsmuligheder, som kan omfatte receptfri medicin for at lindre abstinenssymptomer.
For mere alvorlige symptomer kan din læge foreslå andre lægemidler, der er designet til at behandle tilbagetrækning af opiat, herunder methadon, buprenorphin og naltrexon. Din læge kan også henvise dig til en mental sundhedsperson eller en afhængighedsbehandlingsfacilitet til længerevarende behandling.
Hvis du eller en elsket kæmper med stofbrug eller afhængighed, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.