Vigtigste takeaways
- I nogle tilfælde kan virtuel pleje erstatte personlig pleje af spiseforstyrrelser, hvilket betyder, at patienter i nogle programmer kan have et større ansvar for selvpleje.
- Telehealth-tjenester er muligvis ikke dækket af alle forsikringsudbydere.
- Øget stress og hyppige udløsere under pandemien kan føre til, at nogle med spiseforstyrrelser vender tilbage til gamle mestringsstrategier.
- Sundere håndteringsstrategier kan omfatte oprettelse af en struktureret rutine, opretholdelse af forbindelse til dit supportsystem og selvmedfølelse.
Som om spiseforstyrrelser ikke selv var svære nok til at klare, har patienter fået en helt ny udfordring i form af en pandemi, der kræver social afstand. COVID-19-pandemien ændrer hele vores måde at leve på. For dem med spiseforstyrrelser og uordnet spisning skaber det nye stressfaktorer og forstyrrelser i behandlingsplaner.
Bliv opdateret: En detaljeret tidslinje for Coronavirus 2019 (COVID-19) Tilfælde Ifølge CDC, WHO
Hvordan behandling kan blive påvirket i løbet af denne tid
På grund af risikoen for smitte ser det ud til, at alle undtagen få udbydere af de lavere niveauer af pleje-individuelle ambulante, intensive ambulante og delvise hospitalsindlæggelsesprogrammer - bevæger sig til virtuelle behandlingsmodeller, hvilket betyder, at patienter har videosessioner hjemmefra. Nogle af disse programmer giver normalt op til 11 timer om dagen med programmering sammen med måltider. Patienter i sådanne programmer vil nu bo hjemme og have større ansvar for deres egne måltider.
På højere plejeniveauer fungerer de fleste beboelsescentre og hospitalsindlæggelsesenheder for patienter med spiseforstyrrelse stadig, men kan reducere antallet af indlæggelser for at forhindre den potentielle transmission af virussen.
Foreløbige rapporter tyder på, at kriterierne for optagelse bliver strengere i lyset af COVID-19. Således kan det blive sværere for mennesker med spiseforstyrrelser at få adgang til disse niveauer af pleje, med kun dem med betydelige medicinske komplikationer, der er i stand til at få bolig- og indlæggelsesbehandling.
Med personlige sessioner begrænset eller ikke længere tilgængelige på grund af passende social afstand, er et stort problem for mange, om forsikringsselskaber vil dække sammenlignelig dækning for telesundhed. Mens mange stater og virksomheder har annonceret telehealth-dækning af adfærdsmæssige sundhedstjenester, svarer dette ikke fuldt ud på spørgsmålet.
Mange patienter kan stadig have arbejdsgiverplaner, der ikke dækker telesundhed - det er ikke klart, hvornår eller om disse politikker vil blive ændret. Den hastighed, hvormed denne overgang har fundet sted, betyder, at det tager tid for programmer og udbydere at tilpasse sig. Der kan være midlertidige forstyrrelser i behandlingen.
Yderligere udløsere
COVID-19-krisen er en tid med øget stress for alle med mange ukendte. Rutiner er afbrudt. Mennesker med travle liv sidder nu fast hjemme med meget mindre at gøre. Tabet af struktur kan være udfordrende.
Social distancering er nødvendig for at forhindre hurtig spredning af COVID-19, men det kommer også med ekstra vanskeligheder. Det adskiller mange mennesker fra de understøtninger, de stoler på; i andre tilfælde kan det begrænse dem hjemme i et relativt lille rum, nogle gange med mennesker, som de måske har haft konflikt med. Folk er også begrænset fra aktiviteter, som de måske har brugt til at klare: træning, støttegrupper og behandlingsudbydere.
Mens de fleste mennesker har problemer med længere perioder med usikkerhed, er vanskelighederne større for mennesker med spiseforstyrrelser, der har tendens til at være mere stive og kan have problemer med fleksibilitet. I tider med stress har folk en tendens til automatisk at vende tilbage til deres tidligere håndteringsstrategier. For dem med spiseforstyrrelser inkluderer disse ofte spiseforstyrrelsesadfærd.
For en person med en spiseforstyrrelse kan købmand allerede være en overvældende oplevelse. Tilføj de lange linjer og vanvittige opførsel af "strømpe op", og det bliver endnu mere fyldt.
Fødevaremangel i supermarkedet kan skabe meget angst for mennesker, der har oplevet madmangel i form af slankekure. De kan udløse en trang til at binge eller hamstre mad.
Mennesker, der kun komfortabelt kan spise et snævert udvalg af fødevarer, kan blive udsat for angst, hvis de ikke kan finde deres foretrukne mad eller kun lever af friske fødevarer med lav energi i lange perioder med karantæne. De bliver muligvis nødt til at tackle deres frygt for højere kalorieindhold, energitætte, hyldestabile fødevarer som ris og pasta for at komme igennem dette. Omvendt kan store lagre med energitæt mad derhjemme øge angsten og være en udløser for binge-eating.
Strategier til mestring
Accepter dine følelser og ved, at du ikke er alene. Husk, at det er okay at føle sig overvældet og fortøjet. Vi føler alle sådan. Dette er en hidtil uset tid, som ingen af os har haft noget med før.
Giv plads til at sørge over dine tab. Uanset om du er en seniorskole, hvis prom er blevet aflyst, en college-studerende, hvis senior forårssemester og eksamen aktiviteter er blevet annulleret, en forælder, der ikke kan se dit barn opgradere, en person, der har mistet et job, eller en ægtefælle, hvis partner er sundhedspersonale, der behandler mennesker med sygdommen, står vi alle over for enorme tab lige nu. Giv dig selv plads til at sørge og opleve hele spektret af følelser, der følger.
Bede om hjælp. Hvis du har udsat for at få hjælp til din spiseforstyrrelse eller oplever øget angst, er det nu et godt tidspunkt at nå ud. Der er mange terapeuter, diætister og behandlingscentre, der leverer tjenester gennem telehealth. Derudover har mange behandlingscentre tilføjet virtuelle supportgrupper, og mange udbydere tilbyder måltidsstøtte via Facebook live eller Instagram live.
Anerkend at online terapi fungerer. Hvis det er nyt for dig at se din terapeut, læge eller diætist over computeren, skal du erkende, at der er en lang og god historie med behandling, der leveres på denne måde. Det første videotelepsykiatri-link opstod i 1997. Forskning tyder på, at telesundhed er passende for mange befolkninger og kan være lige så effektiv som sessioner, der leveres personligt. Det kan bare tage lidt justering.
De 9 bedste online terapiprogrammer Vi har prøvet, testet og skrevet upartiske anmeldelser af de bedste online terapiprogrammer, herunder Talkspace, Betterhelp og Regain.Forbliv forbundet
Spiseforstyrrelser trives isoleret, så hold forbindelsen til dit supportsystem. Nu mere end nogensinde har vi brug for vores support. Selvom vi har social afstand, er vi sociale væsener, der har brug for forbindelse. Brug internettet til at oprette forbindelse til familie, venner og mennesker i dit professionelle liv. Send ikke bare tekst, men lav facetime og videochats. Spis et videomåltid med en ven. Mange mennesker afholder online cocktailparty, Netflix watch parties og lignende.
Opret en rutine
De fleste mennesker klarer sig bedre med strukturen. Opret en rutine, der indebærer at stå op, klæde sig på og gøre noget hver dag, der føles produktivt. Din nye rutine skal omfatte dine måltider - dette er meget vigtigt for alle, men også mennesker med enten nuværende eller tidligere uordnede spiseadfærd.
Find aktiviteter, der giver dig glæde eller udvikler en færdighed. At deltage i sådanne aktiviteter er en måde at forhindre depression på.
Prøv at indarbejde så mange aktiviteter i dit "tidligere" liv i dit husly på stedet. Hvis der var noget, du lavede før, skal du se, om du kan finde en onlineækvivalent. Der er et utroligt og stigende antal online-aktiviteter, hvor du kan deltage hjemmefra, herunder Broadway-shows, nye film, museumsture, klasser osv.
Planlæg dine måltider
En spiseforstyrrelsesplan inkluderer 3 måltider om dagen og 2 til 3 snacks, der er jævnt fordelt hele dagen. Du skal altid have en generel idé om, hvad og hvornår dit næste måltid eller snack bliver. Dette gælder for alle, men især dem, der kæmper med uordentlig spiseadfærd.
At have en struktur og en plan for at forhindre græsning hjælper dig med at regulere dine sult og mæthedsspor, reducere overspisning, undgå underspisning og styre din madforsyning på det tyndeste antal shoppingture. Sørg for at planlægge måltider, der er tilfredsstillende fysisk og følelsesmæssigt.
At fratage dig selv tilstrækkelig ernæring og underholdende mad vil ikke beskytte dig mod en virus. På den anden side vil du forblive følelsesmæssigt tilfreds og næret med til at stabilisere dit blodsukkerniveau, humør og følelsesmæssige håndtering.
Se din frygt for mad
De fødevarer, du har brug for under pandemien, kan være de fødevarer, du frygter og har undgået. De, der opretholder hyldestabile fødevarer som pasta og ris, kartofler, brød, kiks og chips, er nemmest at lagre på og opbevare i lang tid. Dåser og frosne fødevarer og forarbejdede fødevarer er alle fine.
Fødevarer som pizza og makaroni og ost og bagværk er trøstende og giver den nødvendige energi. Nu er det tid til at møde dem og begynde at inkorporere dem. Bare planlæg dem i dine regelmæssige måltider og snacks. Al mad er god.
Øv dig selvmedfølelse
Det er ikke overraskende, at du føler dig overvældet og beroliget dig selv med mad. Accepter at spise for at berolige sig selv kan være en klog måde at klare. Men hvis det er din eneste håndteringsevne, kan det være nyttigt at lære at udnytte nogle andre håndteringsevner. Prøv at modstå opfordringer til at kompensere.
Hvis du spiser noget, du ikke havde planer om, skal du acceptere, at det skete, og gå videre. Du er ikke en fiasko! Fortsæt ikke cyklussen ved at begrænse; i stedet komme tilbage på sporet med dit næste planlagte måltid.
Overvej moderat træning
Det er her, det bliver personligt. Hvis motion var en del af din spiseforstyrrelse, kan dette være det perfekte tidspunkt for en planlagt pause. Tag det! Du er ikke forpligtet til at træne. Hvis du er langt nok med at komme dig, og dit team har sagt, at det er okay at genindføre motion, eller at motion ikke har været en del af din spiseforstyrrelse, kan du fortsætte med en moderat træning, som du ønsker.
Selvom du måske er adskilt fra dit motionscenter, er det stadig sikkert at gå eller løbe udenfor, vandre væk fra folkemængderne og lave en online træning. Prøv at holde det sjovt. Men bedes du overvåge dette og sørge for, at det ikke bliver for stort eller kompulsivt.
Adressering af kropsbillede
Tid derhjemme kan give dem der frygtede at blive bedømt om deres udseende, midlertidigt pusterum. Du vil måske bare hænge ud i din pyjamas hele dagen og ikke klæde dig på. Det er okay. Men hvis du finder ud af, at det får dig til at føle dig værre med din krop, så overvej at blive klædt og forkælet som normalt. Begræns kropskontrol.
Udfordre diætkultur
Foretag ikke vittigheder om, hvor meget vægt du vil få under social afstand. Dette er fedtfobisk, tilføjer unødigt folks bekymringer og bør ærligt talt være det mindste af vores kollektive bekymringer på dette tidspunkt. Vægtstigma er en sundhedsrisikofaktor, der ikke behøver at føjes til bunken.
Vi skal arbejde sammen for at gøre verden til et mere sikkert sted for alle kroppe. Din kropsvægt er ikke noget, du kan kontrollere - forsøger kun at gøre det bagslag. Arbejd med intuitiv spisning, der aflaster dig fra vægtsvingninger.
Familiesupport
Hvis du er forælder, og din teenager eller unge voksen er kommet hjem fra behandling eller er flyttet hjem med dig, kan du spille en vigtig rolle. Forældreassisterede behandlinger såsom familiebaseret behandling kan være effektive.
Tag ekstra forholdsregler
Mennesker med spiseforstyrrelser kan have øget risiko for virussen, så tag ekstra forholdsregler for at beskytte dig selv eller de mennesker med spiseforstyrrelser i dit liv.
Øv eller lær nye klare færdigheder
Prøv at få regelmæssig søvn. Prøv at få lidt tid udendørs, når du kan. Lav lidt meditation eller afslapning. Tag dig tid til at hvile. Vær tålmodig med dig selv. At have et værktøjssæt med sunde håndteringsevner kan hjælpe dig med bedre at styre det stress, du føler.
Et ord fra Verywell
Disse er virkelig udfordrende tider. Vi har ikke nødvendigvis alle svarene. Men vi er alle sammen i dette, og vi kommer igennem det.
hjælpsomme links
Håndtering af ensomhed under COVID-19-pandemien
Sådan overgår du til onlineterapi
Sådan taler du med dine børn om Coronavirus (fra Verywell Family)
Hvad skal man gøre i en pandemi (fra meget godt helbred)
Sådan vaskes dine hænder (fra Verywell Health)