Selvom mange effektive medicinske og psykologiske behandlinger er tilgængelige for tvangslidelse (OCD), fungerer ikke alle OCD-behandlinger for alle. Desværre synes nogle mennesker ikke at være effektive. Dette er kendt som behandlingsresistent OCD. For at bekæmpe dette er der udviklet en række intensive boligbehandlingsprogrammer.
Intensive behandlingsprogrammer
Hovedtræk ved intensive behandlingsprogrammer er tværfaglig pleje, der inkorporerer den fælles ekspertise fra læger, psykologer, sygeplejersker, socialarbejdere, ergoterapeuter og andet sundhedspersonale til at designe individualiserede behandlingsplaner med det formål at håndtere OCD-symptomer, der har vist sig vanskelige at behandle ved hjælp af standard terapier.
Disse programmer involverer normalt at bo i programmet i en bestemt periode.
Mens nogle programmer kræver optagelse i op til tre måneder, kan andre programmer kun kræve optagelse i et par uger eller endda bare en weekend. Disse forlængede ophold gør det muligt at justere medicin under ekspertmedicinsk tilsyn samt give mange muligheder for at udføre kognitiv adfærdsterapi (CBT).
Mens udvidede programmer muligvis giver mest håb om langvarig styring af OCD, har undersøgelser vist, at selv et 5-dages intensivt indlæggelsesprogram kan være meget nyttigt for unge med OCD. Andre undersøgelser har fundet programmer så korte som tre uger meget nyttige også.
En protokol kaldet Bergen fire-dages behandling for OCD har vakt opmærksomhed som en effektiv tilgang. En undersøgelse viste, at de, der modtog behandlingen, som fandt sted over fire på hinanden følgende dage, viste remission på 73% efterbehandling og 69% efter opfølgning. Måske vigtigst af alt oplevede 72% af deltagerne i undersøgelsen langvarig opsving.
Typisk skal du allerede have prøvet andre behandlinger uden succes, herunder ambulant behandling, for at kvalificere dig til optagelse til et intensivt behandlingsprogram. Mennesker, der er optaget på intensive behandlingsprogrammer, har ofte også andre diagnoser at håndtere.
Tilgængelige intensive behandlingsprogrammer
Der findes to typer intensive behandlingsprogrammer, indlæggelse og beboelse:
- Indlæggelsesbehandlingsprogrammer er til mennesker, der kan være i fare for at skade sig selv eller andre og har brug for øjeblikkelig pleje. Indlæggelse på hospitalet i en udvalgt periode hjælper med at holde personen sikker, tackle krisen og få patienten på rette spor og videre til næste trin i behandlingen. I denne fase af behandlingen forsøges generelt ikke aktivt at adressere OCD-symptomer.
- Beboelsesbehandlingsprogrammer er til mennesker, der ikke er en risiko for sig selv eller andre, men som ikke har reageret godt på typiske OCD-behandlinger og har brug for ekstra hjælp. Boligprogrammer finder typisk sted i et hjemmelignende miljø, hvor en person forbliver i en foreskrevet periode og modtager 24-timers pleje. Programmet varer typisk omkring 60 dage, men kan variere fra person til person.
Hvornår skal man kigge efter et intensivt OCD-behandlingsprogram
Hvis medicin og ambulant psykoterapi ikke har fungeret for dig eller din elskede, og OCD-symptomer overtager dit liv og gør det vanskeligt at fungere, kan det være tid til at undersøge et intensivt OCD-behandlingsprogram. At have selvmordstanker på trods af behandling, skal bede dig om at overveje denne mulighed. Desværre er selvmord blandt mennesker med OCD alt for almindeligt, og adressering af spørgsmål som forværrede symptomer kan betragtes som en medicinsk nødsituation, ikke kun et problem, der sænker din livskvalitet.
Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 til støtte og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Intensiv behandling kan også overvejes, når omfattende tværfaglig behandling ikke er let tilgængelig. Kombinationen af kognitiv adfærdsterapi plus medicin kan være logistisk vanskeligt for nogle børn og familier på grund af manglen på terapeuter uddannet i styring af OCD eller på grund af geografiske eller økonomiske barrierer. Boligpleje under disse omstændigheder muliggør hurtig og evidensbaseret levering af effektiv pleje.
I den pædiatriske indstilling har undersøgelser fundet, at kort (en til to uger) intensiv og evidensbaseret boligterapi efterfulgt af e-terapi kan have dramatiske virkninger for børn, der håndterer OCD.
Find et program
International OCD Foundation har samlet en liste over intensive OCD-behandlingsprogrammer og organiseret dem efter geografisk placering.
Du kan også kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhedstjenester (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for information om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
I de fleste tilfælde er en henvisning fra din huslæge eller psykiater nødvendig for at få adgang til et program. Det kan være nødvendigt at tale med dit sundhedsforsikringsselskab for at finde ud af, om din forsikring dækker denne behandling, og hvor meget af prisen de dækker. Beboere i Canada bør bemærke, at disse intensive OCD-behandlingsprogrammer ofte er dækket af provinsielle sygesikringsplaner.
De 9 bedste online terapiprogrammer Vi har prøvet, testet og skrevet upartiske anmeldelser af de bedste online terapiprogrammer, herunder Talkspace, Betterhelp og Regain.