Hvad er Taijin Kyofusho?
Oversat som "frygtens forstyrrelse" taijin kyofusho, eller TKS, er en specifik, kulturelt bundet, japansk form for social fobiangstlidelse. Japansk kultur understreger gruppens gode over individets ønsker. Derfor, hvis du har denne fobi, kan du være intenst bange for, at din krops udseende eller funktion er stødende eller utilfreds med andre.
Nogle japanere med taijin kyofusho fokuserer især på lugt, andre på den måde, de bevæger sig på, og stadig andre på deres kropsform eller æstetik. Frygten kan også være af aspekter af dit sind snarere end din fysiske krop. Du er måske bange for, at din holdning, opførsel, overbevisning eller tanker er anderledes end dine kammerater.
Taijin kyofusho er opført i "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5) som et kulturrelateret diagnostisk problem under diagnostisk information om social angstlidelse (social fobi).
Denne frygt forekommer hos ca. 10 til 20% af japanerne. Det er også mere noget mere almindeligt hos mænd end kvinder. Derimod er angstlidelser signifikant mere udbredte hos kvinder end mænd.
Symptomer
Taijin kyofusho og social fobi eller social angstlidelse har lignende symptomer. Almindelige symptomer inkluderer:
- Et stærkt ønske om at flygte fra situationen
- Rødme
- Vanskeligheder med at tale
- Gastrointestinal nød
- Uhensigtsmæssig øjenkontakt
- Ryster
- Sved
Mennesker med denne tilstand længes samtidig efter og frygter interpersonelle interaktioner og kan gradvist blive mere og mere tilbagetrukne i et forsøg på at undgå deres frygtelige reaktioner. I nogle tilfælde kan folk opleve panikanfald som reaktion på sociale situationer, der udløser deres frygtrespons.
Mens det normalt er forbundet med Japan og Korea, antyder forskning, at tilstanden også er til stede i andre regioner, herunder Indonesien og Schweiz.
Diagnose
For at diagnosticere denne tilstand vil en læge eller mental sundhedsperson stille spørgsmål om varigheden, sværhedsgraden og karakteren af en persons symptomer. De kan også gennemføre en fysisk eksamen og udføre laboratorietests for at udelukke andre forhold, der kan forårsage disse symptomer.
Den afgørende forskel mellem taijin kyofusho og ikke-kulturelt bundet social angstlidelse er subtil. Almindeligvis i Vesten er mennesker med social angstlidelse bange for at opleve forlegenhed foran andre, mens japanere med taijin kyofusho er bange for at pinliggøre andre ved at være i deres nærværelse.
I overensstemmelse med kulturelle forventninger er grundlaget for social angst på individets reaktioner, mens basis for taijin kyofusho er på individets opfattelse af gruppens reaktioner.
Typer
Det japanske diagnosesystem deler sig taijin kyofusho i fire specifikke undertyper. Hver undertype ligner en bestemt fobi:
- Sekimen-kyofu er en frygt for rødme.
- Shubo-kyofu er en frygt for et misdannet legeme.
- Jiko-shisen-kyofu er en frygt for ens eget blik.
- Jiko-shu-kyofu er en frygt for kropslugt.
Alvorlighed
Japansk psykologi anerkender også fire typer taijin kyofusho baseret på sværhedsgrad:
- Forbigående: Denne type er kortvarig, moderat svær og mest almindelig hos teenagere.
- Fobisk: Denne type er kronisk, moderat til svær og den mest almindelige type. Det begynder ofte inden 30 år.
- Vildfarende: Individet er besat af en bestemt personlig fejl i kroppen eller sindet, der periodisk kan ændre sig.
- Fobisk med skizofreni: Dette er en separat og mere kompliceret lidelse. I dette tilfælde, taijin kyofusho er en del af individets skizofrene reaktioner, ikke en simpel fobi.
Årsager
Mens de nøjagtige årsager til taijin kyofusho ikke er kendt, er der et par forskellige faktorer, der kan spille en rolle. Som med social angstlidelse kan tilstanden være mere tilbøjelig til at forekomme hos voksne, der har en historie med generthed og adfærdshæmning. Vanskelige eller traumatiske sociale oplevelser kan også spille en rolle.
Fordi nogle forskere mener, at tilstanden er kulturelt bundet til japanske og koreanske kulturer, har nogle antydet, at den kollektivistiske kultur i disse regioner også kan spille en rolle.
Virkningen af Taijin Kyofusho
Taijin kyofusho kan påvirke den enkeltes liv på en række forskellige måder. Det kan skabe betydelig følelsesmæssig nød og føre til følelser af frygt og skam.
Mens mennesker med tilstanden måske vil være sammen med andre, har de en tendens til at undgå sociale eller interpersonelle situationer, hvor de måske føler sig flov, skamfuld eller utilstrækkelig. Dette kan gøre det vanskeligt at opretholde sunde forhold og kan føre til følelser af isolation og ensomhed.
Forskning tyder på, at mennesker med tilstanden har tendens til at være mere indadvendte. På grund af dette har de en tendens til at fokusere deres opmærksomhed indad på deres egne opfattede svagheder og fiaskoer, hvilket forværrer følelsen af angst og depression.
Behandling
I den vestlige verden genkender klinikere det ikke taijin kyofusho som en separat lidelse og normalt behandler det på samme måde som social angstlidelse. Typiske vestlige behandlinger for tilstanden involverer typisk:
Medicin
Anti-angst medicin, antidepressiva eller betablokkere kan ordineres for at hjælpe med at behandle sociale angstlidelser. Sådanne medikamenter er ofte mest effektive, når de kombineres med en slags psykoterapi.
Psykoterapi
Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en type psykoterapi, der ofte bruges til at behandle social angst. Det fokuserer på at hjælpe mennesker med at identificere og ændre negative tanker, der bidrager til angst. Det hjælper også folk med at finde andre måder at klare frygt på og øve sociale færdigheder, der kan være nyttige til at reducere social frygt.
Morita-terapi
Japanske klinikere bruger ofte Morita-terapi. Udviklet i 1910'erne er traditionel Morita-terapi en meget regimenteret progression, der hjælper patienten med at lære at acceptere og omdirigere sine tanker. Etape er sengeleje i total isolation, trin to og tre fokuserer på arbejde, og kun trin fire inkluderer det, som vesterlændinge tænker på som terapeutiske teknikker såsom taleterapi.
I dag ændrer japanske klinikere Morita-terapi til ambulant eller gruppeindstillinger, men de grundlæggende principper forbliver de samme. Ligesom vestlige psykiatere ordinerer japanske læger undertiden medicin som et supplement til terapi.
Håndtering
Ud over at søge professionel behandling af forholdene kan folk muligvis også bruge selvhjælpsstrategier til at hjælpe med at håndtere følelser af angst. Nogle ting, som folk kan finde nyttige, er:
- Afslapningsteknikker: Strategier som dyb vejrtrækning og progressiv muskelafslapning er værktøjer, som folk kan bruge til at hjælpe med at reducere følelser af angst i sociale situationer. Forskning tyder på, at dyb vejrtrækning for eksempel kan hjælpe med at mindske symptomer på ophidselse, angst og depression.
- Selvpleje: At tage sig af fysisk velvære er en anden taktik, der kan hjælpe folk med at håndtere følelser af angst. At få nok søvn, spise en sund kost og få regelmæssig motion er alle vigtige for at føle sig godt og holde angst i skak. Undgå overdreven koffein kan også være nyttigt.
- Øv sociale færdigheder: Det kan også være nyttigt for mennesker med social angst at øve deres sociale færdigheder med mennesker, som de stoler på. At spørge venner, deltage i en støttegruppe eller deltage i gruppeterapi er gode måder at få øvelse i indstillinger, der er sikre og opmuntrende.
Et ord fra Verywell
Mens taijin kyofusho kan skabe betydelig nød, er effektive behandlinger tilgængelige. Hvis du oplever symptomer på angst, der forhindrer dig i at opfylde daglige behov, herunder dit arbejde, forhold, skole eller daglige liv, skal du kontakte en mental sundhedspersonale.